18F FDG PET-CT对晚期胰腺癌三维适形放疗计划的影响

摘要

目的：评价PET-CT在三维适形放疗晚期胰腺癌中靶区勾画的价值及放疗后评价疗效的意义。rn 方法：对13例晚期胰腺癌患者，采用PET-CT检查并定位，分别勾画出大体肿瘤体积GTVCT和GTVPET-CT,并分别制定出三维适形放疗的GTV进行比较。并与放疗后3个月行PET-CT复查。rn 结果：13例患者中，所有患者的GTVPET-CT和GTVCT不同，其中5例患者GTVPET-CT较GTVCT平均减少10.9 cm3(25.7％)。GTVCT平均42.4 cm3，GTVPET-CT平均为31.5cm3(P=0.0045)：8例患者的GTVPET-CT较GTVCT增加45.3％(27.4 cm3).GTVCT平均为60.4cm3， GTVPET-CT平均为87.8cm3(P=0.0000)。治疗后3个月PET-CT复查示：7例胰腺病灶较前明显缩小，局部FDG代谢明显减低。其余6例病灶略缩小，FDG不同程度减低。rn 结论：采用PET-CT融合图像能够更好地提高确定靶区位置精度，最大限度减少不同勾画者的差异性。对评价放疗疗效具有指导意义。