脾脏外伤的诊断和治疗(附542例报告)

摘要

目的：探讨脾脏外伤的诊断和治疗。方法：对我院自2002年12月至2008年12月收治的542例脾脏外伤进行回顾性分析，其中356例在人院时呈休克状态，占65．7％。保守治疗46例，占8．5％，手术治疗496例，占91．5％，其中行脾修补术55例，占10．1％，脾切除术402例，占74．2％，脾切除加脾片自体移植术39例，占7．2％。rn 结果：本组死亡28例，死亡率5．2％，并发症发生率11％，包括膈下脓肿、肺不张、肺部感染、切口裂开、粘连性肠梗阻、脾窝血肿、胰液瘘等。结论：对脾脏外伤的治疗现在已有多种选择。但作为一种急性创伤性疾患的治疗，其原则仍应是按抢救生命、纠正休克、止血及保留器官和保持恢复器官功能的先后次序，分别轻重缓急及可能性予以处理。总之，对待脾脏外伤的处理已不限于脾切除术一种方法。