游离腓动脉穿支筋膜瓣修复手部皮肤缺损

摘要

目的:探讨应用游离腓动脉穿支筋膜瓣修复手部软组织缺损，减少供区损伤的方法和临床效果。方法:对2007年12月～2009年10月收治的6例手部皮肤缺损，应用游离腓动脉肌皮穿支筋膜瓣，供区无张力直接缝合，受区筋膜瓣一期断层植皮覆盖。切取面积从5.0×4.5cm2到10×7cm2。以肌皮穿支为蒂。动脉血管蒂与受区采用端侧吻合。结果:术后5例筋膜瓣全部成活，术后7天，3例植皮全部成活，2例植皮80％以上成活。本组随访6个月～12个月，皮瓣略臃肿，小腿供区外观良好。结论:腓动脉穿支筋膜瓣是在腓动脉穿支皮瓣基础之上的改良，目的是减少供区创伤，改善小腿外观。筋膜瓣本身可以填充组织缺损，为功能重建提供条件。