腹腔镜脾切除术在门静脉高压症脾功能亢进中的临床应用体会

摘要

目的：探讨腹腔镜脾切除术治疗肝硬化门静脉高压症脾功能亢进的适应证、手术技巧及临床应用价值。rn 方法：对比分析我科32例门静脉高压症脾功能亢进患者行腹腔镜脾切除术及开腹脾切除术的方法体会及治疗效果。rn 结果：腹腔镜脾切除组16例手术14例获得成功，2例中转开腹；开腹脾切除组16例手术均获成功，两组患者在手术时间、术中出血量、医疗费用上差别无显著意义；腹腔镜组平均住院日5.5天，进食时间为术后20小时，拔出引流管时间为1.65天，与开腹组的8.5天、68小时、5.26天相比，具有明显优势（P<0.01）。rn 结论：与传统的开腹脾切除手术相比，腹腔镜脾切除具有微创外科创伤小、恢复快的优点，掌握好手术适应证，选择轻中度静脉曲张的肝硬化门静脉高压症脾功能亢进的患者行LS是安全可行的，但必须有充分的术前准备、良好的腹腔镜手术训练、细致的手术操作。