“截断逆挽法”治疗慢性乙型重型肝炎临床疗效观察

摘要

目的：观察“截断逆挽法”治疗慢性乙型重型肝炎方案的有效性。rn 方法：前瞻性随机将慢性乙型重型肝炎患者分为治疗组55例，对照组56例，分别给与中西医结合治疗和单纯西药治疗4周，随访8周，观察有效率，症状及主要化验指标的改善情况。rn 结果：1证候积分疗效：治疗组总有效率(40例，72.73％)高于对照组(30例，53.57％)，两组比较有显著性差异(P=0.04)。2肝功能：(1)胆红素：两组治疗2周后TBIL明显下降，其中治疗组2周后与治疗前比较，有显著性差异(P<0.05);治疗组4周后与治疗前比较，有非常显著性差异(P<0.01);对照组8周后与治疗前比较，有显著性差异(P<0.05)。(2)凝血功能：治疗组PTA明显升高，且1周后PTA(43.6％)与治疗前(35.0％)比较有非常显著性差异(P<0.01);对照组PTA治疗前后无明显变化;治疗1周后治疗组PTA(43.6％)明显高于对照组(33.4％)，有非常显著性差异(P<0.01)。3综合疗效：治疗组有效率(37例，67.27％)高于对照组(30例，53.57％)，两组比较无显著性差异(P>0.05);治疗组病死率(5例，9.09％)低于对照组(13例，23.21％)，两组比较有显著性差异(P<0.05)。rn 结论：中西医结合方法在降低病死率，改善症状、改善肝功能(退黄、提高凝血酶原活动度等)等方面均优于单纯西药对照组，验证了“截断逆挽法”治疗慢性乙型重型肝炎方案的有效性。