血瘀证评分标准在急性冠脉综合征患者的应用

摘要

目的：利用血瘀证评分标准对急性冠脉综介征(ACS)患者者进行评分、分级，观察评分标准的可靠程度及在ACS患者应用的可行性，为制定针对ACS的血瘀证评分标准提供依据。方法：采用前瞻性调查性研究，采集ACS患者中医证候资料，并对血瘀证进行评分，采用描述性分析、检验及因子分析等。结果：介入治疗前血瘀证评分及血瘀证主观辨证基本相符。介入治疗术前男性血瘀证评分(35．63±12．86)较女性(27．08±14．66)高，有血管重建术史患者血瘀证评分(40．00±8．21)较无该病史者(32．37-4-14．05)高。探索性因子分析提示，第一因素是皮下瘀斑、皮肤粗糙、齿龈暗红、细络、腹壁静脉曲张、腭粘膜征等，其贡献率最大，为19．68％：第二因素是患者的手术史，包括血管重建术史及一般手术史；第三个因素包括了患者的性别及舌暗。结论：本研究提示，性别及血管承建术史有可能是ACS患者血瘀证严贡程度的影响因素。根据因子分析的结果，建议针对ACS患者的血淤证特点可以适当调整条目及条目的评分。