难以诊断的肩关节结核合并13个椎体内结核及附件结核1例

摘要

目的：报道一例难以诊断的肩关节结核合并13个椎体内结核的治疗经过及经验教训。rn 方法：患者，男，35岁，2008年6月无明显诱因出现左肩部疼，2009年2月疼痛加重，并有高热盗汗，午后低热。在当地多家医院按“急性肺炎”、“肩周炎”，“类风湿性关节炎”，“左肱骨头感染”等治疗，并行血培养，痰培养，结核菌素试验及胸片未见有结核病阳性表现。2009年3月25日在外院行“左肱骨头感染切开探查、病灶清除、抗生素骨水泥链珠植入术”，术后应用抗生素治疗，切口愈合出院。2009年5月14日左肩部肿痛再次加重，肿胀，发红，入我院。入院后检查脊柱生理性弯曲正常，棘突旁无压痛及叩击痛。