42例手术治疗肺转移瘤的临床特点及预后分析

摘要

目的：探讨影响肺转移瘤术后疗效的因素和各种影响因素的作用程度.rn 方法：总结天津医科大学附属肿瘤医院30年来手术治疗的肺转移瘤42例,统计术后生存期,分别采用Kaplan-Meier和Cox比例风险模型等单因素和多因素分析法,分析各因素对术后疗效的影响.rn 结果：全部肺转移瘤手术开胸手术治疗35例,胸腔镜手术7例;其中行单纯病灶切除17例,肺叶切除者25例.手术切除肺转移瘤的总体1年、3年、5年生存率分别为:74％、46％和34％.生存率单因素分析均显示与肺转移瘤切除手术患者术后生存率密切相关的主要因素为无瘤间期长短(log rank=4.32,p=0.038)及有无淋巴结转移(log rank=10.889,p=0.001)均及多因素生存分析中上述两个因素也对术后疗效有影响.rn 结论：肺转移瘤术后疗效可受到无瘤间期长短及有无淋巴结转移的影响,在选择手术适应证时应慎重考虑这些因素.肺转移瘤手术患者是否存在积极意义有待于进一步的深入研究.