替硝唑引起泛发性固定性红斑型药疹1例

摘要

患者女，28岁。口唇、左手食指、右肩部紫红色斑3天。患者3天前患者因牙痛服“替硝唑”1片后第二天即感左手指肿胀不适，痒，有紫红色斑发生，渐见右肩部亦有皮损发生，口周、眼周红肿，痒著。自服“开瑞坦”后症状缓解，但仍存在皮损，来诊。既往无服替硝唑及其他药物史。否认药物及食物过敏史，家族中无类似病史。体检：体温36℃，全身浅表淋巴结未触及肿大，系统检查未见异常。皮肤科情况：左手食指远端伸侧见紫色斑，红肿。右肩背部肩胛上约巴掌大暗红色斑，边界清楚。口周亦发生紫红色斑，边界清楚，无糜烂、渗出，有少许领圈样脱屑。实验室检查：血、尿、大便常规均正常。肝肾功能、血脂和血电解质均正常。诊断：泛发性固定性红斑型药疹（替硝唑引起）。治疗：立即停用替硝唑，给予皿治林10mg口服qd，强的松10mg口服bid，硝矾散配溶液湿敷患处10分钟后外涂布特软膏。7天后痊愈，局部皮损处留色素沉着斑。