耻骨直肠肌部分切断术治疗盆底失弛缓综合症

摘要

盆底失弛缓综合症是由于盆底横纹肌在排便过程中的反常收缩,导致直肠排空障碍性便秘的一种盆底疾病.即于排便时,盆底横纹肌不松弛,而呈反常的过度收缩,导致粪便在直肠内滞留,难以排出.本科从2001～2006年对34例经排粪造影确诊为盆底失弛缓综合症病人,行耻骨直肠肌部分切断术,效果理想。34例病人经术后3个月、6个月、1年、2年随访，痊愈29例病人，症状完全消失，大便为黄色软便成形，平均每1-3日1次，每次<15min。显效5例病人有轻微肛门坠胀感，排便轻微不畅难，但排便困难症状较手术前明显缓解，大便平均1-3天1次，自然排便，尤需服用泻剂或灌肠。所有病人术后3个月复查排粪造影显示:“搁架征”消失，力排相肛直角>90°。随访期间无一例出现切口感染及肛门失禁等并发症。