慢传输型便秘不同手术方法的临床疗效观察与评价

摘要

慢传输型便秘(slow transit constipation,STC)是一类以结肠传输运动功能减慢为特点的顽固性便秘,是临床常见的慢性消化道症状.辽宁省肛肠医院收治慢传输型便秘患者22例,分别采用选择性结肠肠段切除术;结肠次全切除和部分直肠切除,行盲直肠吻合术;全结肠及部分直肠切除,行回直肠吻合术.三种术式取得了不同疗效。采用选择性结肠肠段切除5例，术后半年内随访，3例排便明显好转，便秘复发2例，远期疗效不理想，复发率较高。其原因可能术中未能准确找到病变的肠段。采用结肠次全切除和部分直肠切除，行盲直肠吻合术治疗8个病例，有1例术后半年内便秘复发，1年后行全结肠和部分直肠切除术，行回肠和直肠吻合，术后病人治愈。此种术式术后复发率大约在10%以上，还是比较高的。采用全结肠和部分直肠切除，行回肠直肠吻合术治疗9个病例，术后病人全部治愈，无一例复发。因此，在目前的医疗技术情况下，为了确保手术的成功率，还是应当选择全结肠和部分直肠切除、行回直肠吻合术治疗慢传输性便秘，疗效可靠。