激光和电热消融术在气道狭窄中的应用

摘要

器质性气道狭窄是由气道外压和气道内新生物的阻塞造成，其病因主要是各种良恶性肿瘤、内膜结核、气道外伤、气管插管后的瘢痕狭窄等。这些病变可造成严重的呼吸困难。既往手术治疗是唯一选择。近十年，随着内窥镜介入治疗技术日臻成熟和在我国的广泛应用，为气道狭窄的治疗提供了新的方法。气道外压性狭窄可以通过气道内支架置入并结合相应的特异治疗来处理，而气道内新生物造成的阻塞则可以通过气道消融技术来治疗。气道消融技术包括激光、电热、冷冻、光动力学、微波等。在我国，以气道内激光和电热消融术应用较多，而且二者的机理和操作相近，适应证和并发征基本相同，本文一并介绍二项技术的临床应用。