卵子受精能力的获得与ICSI选择的踌躇

摘要

在1992年ICSI首次被报道之后，迅速得到普及，已经成为不孕症治疗的重要支柱。其适应症已经突破严重少弱精子症的范畴，几乎所有令医患担心发生受精障碍的病例都能见到ICSI的身影。 但是，现在的研究还没有能力指导临床实践，虽然理论上认为，如果能够获得良好的卵，就可以减少受精障碍的发生机率，然而实际操作中却无法准确把握IGSI选择的火候。作者提出在男性因素的病例中，没有统一的IVF和ICSI标准值；在非男性因素的病例中，不确定是IVF和ICSI妊娠率哪个更高；IVF受精障碍的问题等。最后总结出：ICSI是ART中对卵子体外操作最多的技术，其遗传学风险及遗传外的风险均被研究者所顾忌，是一个在即将遗忘时又会被提起的老问题了。因此， ICSI踌躇之时，应考虑到ICSI是仍处于临床研究没有结束的技术，在比较IVF对个体病例的推测效果后，慎重选择为宜。