加味黄芪赤风汤联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的随机对照研究

摘要

目的：按照随机对照方法，研究加味黄芪赤风汤治疗慢性肾炎蛋白尿的作用，主要观察其对24小时尿蛋白定量的影响；观察加味黄芪赤风汤对慢性肾炎患者肾功能(血肌酐、尿素氮)、尿沉渣红细胞数及中医临床症状的影响。方法:本研究选取慢性肾小球肾炎患者共62例，随机分为两组，各31例，对照组口服贝那普利，10mg, qd，治疗组在口服贝那普利的基础上，口服加味黄芪赤风汤，为免煎中药颗粒，每天1剂，每日2次，用200m1开水溶化，早、晚饭后温服，疗程均为8周。结果:对照组与实验组临床积分疗效比较，实验组总有效率为93.55%，对照组总有效率为64.52%，两组相比总有效率差异有统计学意义，p<0.01。实验组中医症状积分显著低于对照组，24小时尿蛋白定量实验组优于对照组。结论:加味黄芪赤风汤联合贝那普利降低慢性肾炎尿蛋白的作用优于单用贝那普利;单用贝那普利对降低尿红细胞几乎没有作用，加味黄芪赤风汤联合贝那普利降低尿红细胞作用明显。加味黄芪赤风汤联合贝那普利在改善慢性肾炎患者临床症状方面优于单用贝那普利。两组对肝肾功能均没有损害，具有用药安全性。