不同大小股骨颈溶骨性病损的三维有限元分析

摘要

目的：通过三维有限元法对不同直径大小不同位置的股骨颈溶骨性病灶的股骨上段模型稳定性评价，从而对这种病灶可能引起的病理性骨折进行预测，为临床应用提供理论依据。方法：将溶骨性病损设定为一个中空的球体缺损性病灶建立股骨颈溶骨性病损模型，根据人单腿站立的情况分析，给予股骨上段相应的关节压力，对每个模型分别进行有限元计算。结果：当股骨颈病灶直径为15mm时，位于内下方的病灶模型最大Von-Mises应力较高，病灶直径为20mm时，位于前侧和内下方的两种病灶模型最大Von-Mises应力值较高，病灶直径为25mm时，股骨颈中央和外上方的两种病灶模型最大Von-Mises应力值正常模型相近，而其他位置的病灶模型的最大Von-Mises应力值均为正常模型的1.5倍以上。结论：病灶直径越大，对股骨上段的整体稳定性影响越大。但是病灶位置对股骨上段的整体稳定性也有重要的作用，特别是位于股骨颈内下方的病灶，在三种直径模型中对股骨上段整体稳定性都有重要的影响。