单味中药防治非酒精性脂肪肝的研究进展及思考

摘要

非酒精性脂肪肝(NAFLD)是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致，以肝细胞内甘油三酯(TG)蓄积过多和弥漫性肝细胞大泡性脂肪变性为主要病理特征的临床综合征，包括单纯性脂肪性肝病以及由其演变的脂肪性肝炎和肝硬化。胰岛素抵抗和遗传易感因素与其发病关系密切。伴随着人们生活习惯及饮食结构的变化以及医学影像检查技术的提高，NAFLD发病率明显提高，严重威胁着人类健康。中医学素无“脂肪肝”病名，按其临床表现，可归属于“胁痛”、“湿阻”、“肝痞”范畴。本文对近1年来，单味中药及有效成分防治NAFLD的研究做了综述，西医缺乏治疗NAFLD病的有效手段和药物，且西药毒副作用大，不良反应多。中医药具有多途径、多角度、多层次、多靶点防治的优势，且疗效稳定持久，毒副作用小，价格低廉。单味中药及有效成分通过调节血脂、抗脂质过氧化、改善肝功能、抑制肝细胞凋亡等机制防治NAFLD，进一步研究其作用机理，利用人类基因组学与蛋白质组学研究成果，通过芯片、色谱等现代技术，对有效成分进行多靶标分析，并优选出防治本病的中药最佳配伍方案及最佳用药剂量，具有良好的应用前景。