臂外侧皮瓣在复杂性拇指离断再植中的应用

摘要

目的:探讨应用臂外侧皮瓣桥接再植复杂性拇指离断的方法和临床效果。rn 方法:2007年6月-2009年12月，对9例损伤严重伴有较大面积皮肤、软组织缺损的离断拇指，应用臂外侧皮瓣桥接再植。以臂外侧皮瓣的桡侧副血管为蒂串联重建皮瓣和断指血供，以上臂后皮神经串联重建皮瓣和断指感觉。皮瓣切取面积为6.5cm×4.5cm-11cm×6.5cm，血管神经采用端端吻合法。rn 结果:术后皮瓣及再植拇指全部成活。随访5-12个月，皮瓣外观及弹性良好，感觉恢复至S3-S4。修复后的拇指长度近似健指，外观良好，按中华医学会手外科学会断指再植功能评定标准评定：优5指，良3指，差1指。rn 结论:臂外侧皮瓣血管解剖恒定，管径与拇指血管相匹配，重建感觉满意，是桥接再植复杂性拇指离断的有效方法。