慢性心衰患者氨基末端脑钠肽前体、血浆肌钙蛋白I、高敏C反应蛋白检测的临床应用

摘要

目的：探讨心力衰竭(HF)时氨基末端脑钠肽前体(NT-pro-BNP)、肌钙蛋白I(cTnI)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)临床预后意义。方法：83例临床诊断为心力衰竭患者，根据心功能不同的级别分为Ⅱ级，Ⅲ级，Ⅳ级，应用超声心动图测定左心室射血分数(LVEF)，左室舒张末期内径(LVDd)，并分别抽取静脉血测定NT-pro-BNP，cTnI，hs-CRP值，7天后复查上述各值。其中72例随访9-12个月以了解心脏事件发生与NT-pro-BNP，cTnI，hs-CRP关系。结果：随着CHF程度加重，NT-pro-BNP及治疗后cTnI，hs-CRP水平均升高，3组问差异有统计学意义(p值<0．01)，CHF患者入院早期NT-pro-BNP及cTnI，hs-CRP单项检测与三项联合检测比较，联合检测敏感性优于单项检测，随访患者发生心脏事件与非心脏事件与治疗后NT-pro-BNP下降>30％及cTnI，hs-CRP水平相关(p值<0．01)。结论：NT-pro-BNP，cTnI，hs-CRP在诊断心衰和评估预后有临床意义。