添加左旋精氨酸的心肌保护液在冠状动脉旁路移植术中心肌保护效果的临床研究

摘要

目的：了解添加左旋精氨酸的心肌保护液对冠状动脉旁路移植术心肌保护效果的影响。方法：20例患者随机分为2组,每组10例,①对照组:常规心肌保护液组,不添加左旋精氨酸.②实验组,每1000ml改良托马斯液中加入7.5gL-精氨酸.记录记录两组患者中阻断主动脉前(T1)、主动脉开放后5min (T2)、主动脉开放后20,min (T3)主动脉和冠脉回流血中乳酸含量、血氧饱和度,并计算心肌氧摄取率,记录手术后12小时(T4)、手术后24小时(T5)、手术后48小时(T6)心肌酶CK-MB和cTnI指标.结果:20例患者均痊愈出院,围手术期无严重并发症发生.实验组在T2、T3冠脉回流血液乳酸浓度低于对照组,而氧摄取率高于对照组,心肌酶指标低于对照组,监护室停留时间无明显差异.结论:添加左旋精氨酸能够提高心肌保护液在冠状动脉旁路移植术中心肌保护效果.