两种单肺通气模式对食道癌根治术时呼吸生理的影响

摘要

目的：观察定压和定容单肺通气模式对中、下段食道癌根治术时的呼吸生理影响。方法：选择40例ASA级中、下段食道癌手术患者，随机分为A、B两组，每组20例。A组：单肺通气(OLV)模式采用容积控制通气(VCV)模式，30min后转为压力控制通气(PCV)模式。B组：单肺通气模式采用PCV模式30min后转换为VCV模式。分别在单肺通气期间每种模式结束后测量气道压力和动脉血气分析。结果：两组患者在OLV-PCV与OLV-VCV时动脉血氧分压(PaO2)分别为(27．9±7．68)kPa和(26．2±8．56)kPa，2组相比无统计学意义(P＞0．05)。OLV-PCV气道压较OLV-VCV低，(P＜0．05)差异有统计学意义。结论:中、下段食道癌根治术患者在OLV期间，PCV模式与VCV模式比较不能提高氧合作用，但PCV模式气道压力低，有利于减少气道损伤。