氟比洛芬酯超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术患者应激反应的影响

摘要

目的：探讨围术期超前镇痛应用氟比洛芬酯对气管拔管时应激反应的影响。方法：择期腹腔镜胆囊切除手术治疗患者50例，随机分为氟比洛芬酯超前镇痛治疗组(F组，n=25)和对照治疗组(c组，n=25)。手术开始前20分钟开始使用氟比洛芬酯或等容量生理盐水。比较给药前(T1)、拔管时(T2)、拔管后20min(T3)时平均动脉压、心率及血糖浓度，并比较两组拔管时间、术后并发症的情况，并于术后6hr、24 hr行静息和运动疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果：两组拔管时间差异无统计学意义。两组血压和心率在T2时升高，与T1相比有统计学意义;与C组相比，T2、T3时F组血压、心率降低(P＜0．05)。F组去血糖浓度在r113时降低(P＜0．05)。F组术后躁动发生率明显降低。与C组相比，术后6hr静息痛、运动痛和术后24 hr静息痛VAS评分降低(P＜0．05)。结论：氟比洛芬酯超前镇痛能明显改善气管拔管时血流动力的学改变，减轻应激反应。