内膜下成形术治疗股浅动脉长段闭塞

摘要

目的：探讨内膜下成形术治疗长段股浅动脉闭塞的临床价值及中期随访结果。方法：采用内膜下成形术(subintimal angioplasty，SIA)治疗45例临床表现为间隙性跛行和重症下肢缺血的长段股浅动脉闭塞患者，对中远期通畅率、保肢率及其影响因素进行统计学分析。结果：45例SIA成功43例，其中36例经股浅动脉顺行成功再通，技术成功率为80％，另7例经同侧腘动脉入路逆行开通，总体技术成功率为95.6％。43例成功再通者6、12、24、36个月的初始通畅率分别为85.7％、69.0％、57.3％和50.9％。跛行患者和重症下肢缺血患者的初始通畅率无显著差异(P>0.05)。膝下流出道血管数量和闭塞病变的长度对初始通畅率的影响有统计学意义(P<0.05)。结论：内膜下成形术是治疗长段股浅动脉闭塞的有效方法之一，中期随访效果满意。