经鼻内镜下鼻甲缩容治疗肥厚性鼻炎248例报告

摘要

目的：探讨下鼻甲缩容法治疗肥厚性鼻炎的临床疗效。方法：本组病例248例，鼻镜检查见下鼻甲肿大，不光滑，麻黄素回缩差，行下鼻甲缩容术治疗。结果:248例随访半年至一年，治愈135例(54 .4%)，显效72例((29%)，改善32例(12.9%)，无效9例(3.7%)。结论：下鼻甲缩容切除了部分下鼻甲骨及黏膜，基本保持了下鼻甲正常解剖形态，避免了因下鼻甲骨切除后下鼻甲黏膜堆积于下鼻道，又扩大鼻腔空间，改善鼻腔通气。下鼻甲缩容只是切除了影响通气的部分肥厚黏膜，保留了黏膜的正常功能。下鼻甲缩容应用下鼻甲内侧黏骨膜瓣覆盖下鼻甲创面上，消除了下鼻甲部分切除术遗留的创面，使术后出血控制在1～20 ml，出血明显减少，反应较轻，恢复快，痛苦小。影响本组手术疗效的主要因素是鼻中隔黏膜肥厚及鼻内镜操作不熟练。