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雷公藤药酒治疗强直性脊柱炎二年随访

摘要

以往对强直性脊柱炎(AS)的治疗仅限于使用NSAIDs和糖皮质激素来缓解疼痛和保持脊柱融合于最佳功能位置,效果不佳,这样病情将继续发展,可能致残,只有阻止病情发展,降低致残率,改善预后才是治疗AS的目的。医院为了探索一种安全高效治疗AS新的中药剂型,依据中医药理论,结合现代中药药理研究结果,以雷公藤生药为原料,应用传统的白酒浸渍法工艺制成雷公藤药酒纯中药剂型,酒泡雷公藤原药,可溶出有效成分,雷公藤药酒含有多种成分,药酒相伍,药籍酒力,宣行药势,引药归经,这个作用是雷公藤片剂所不能及的。它的药理作用有较强的镇痛、抗炎及免疫抑制作用,不仅抑制淋巴细胞的增生,而且能诱导淋巴细胞的凋亡,是一种较好的免疫抑制药物。最新体外实验证明雷公藤能明显抑制白细胞介素(IL)-1诱导的软骨细胞生成一氧化氮(NO),而且是通过抑制了诱导一氧化氮( iNOS) mRNA的表达而影响了NO的生成,雷公藤能减轻由于过量NO造成的关节炎病理改变,使关节软骨破坏受到抑制。本组63例完成2年疗程随访,临床各项指标检测与治疗前相比差异均有显著性(P<0.01),在X线方面,2年内29例稳定,9例改善,临床上达到缓解症状、阻止病情发展的目的,它的效果很令人鼓舞。因此,雷公藤药酒是一种具有开发情景、值得推广应用的新的雷公藤剂型。

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