糖尿病肾脏疾病

摘要： 背景:糖尿病肾脏疾病是糖尿病最严重和最常见的慢性并发症之一,已经成为导致终末期肾衰竭的重要原因,但其确切的发生发展机制目前尚不清楚,也缺乏精准有效的防治措施。目的:探讨高渗葡萄糖对人肾小管上皮细胞表型变化及干细胞因子表达的影响。方法:体外培养人肾小管上皮细胞(HK-2细胞),分为正常糖组、高糖刺激组、甘露醇对照组,分别于0,12,24,48 h时间点收集各组细胞,在倒置显微镜下观察细胞形态,采用实时定量PCR和Western blot检测干细胞因子、α-平滑肌肌动蛋白、Ⅰ型胶原、纤维连接蛋白mRNA及蛋白的表达。结果与结论:①与正常糖组相比,高糖刺激组肾小管上皮细胞形态发生明显改变,但甘露醇对照组细胞形态与正常生长的肾小管上皮细胞相比无明显改变;②高糖刺激组肾小管上皮细胞中干细胞因子、α-平滑肌肌动蛋白、Ⅰ型胶原、纤维连接蛋白mRNA及蛋白表达明显高于正常糖组,且呈时间依赖性增加;③肾小管上皮细胞中干细胞因子mRNA及蛋白的表达量与α-平滑肌肌动蛋白、Ⅰ型胶原、纤维连接蛋白的表达量呈正相关关系;④结果表明,高渗葡萄糖诱导人肾小管上皮细胞高表达干细胞因子,并呈时间依赖性;同时高糖刺激肾小管上皮细胞高表达α-平滑肌肌动蛋白、Ⅰ型胶原、纤维连接蛋白,说明高糖刺激肾小管上皮细胞转分化并产生大量细胞外基质,促进肾间质纤维化。

摘要： 背景:糖尿病肾脏疾病是糖尿病最严重和最常见的慢性并发症之一,已经成为导致终末期肾衰竭的重要原因,但其确切的发生发展机制目前尚不清楚,也缺乏精准有效的防治措施.目的:探讨高渗葡萄糖对人肾小管上皮细胞表型变化及干细胞因子表达的影响.方法:体外培养人肾小管上皮细胞(HK-2细胞),分为正常糖组、高糖刺激组、甘露醇对照组,分别于0,12,24,48 h时间点收集各组细胞,在倒置显微镜下观察细胞形态,采用实时定量PCR和Western blot检测干细胞因子、α-平滑肌肌动蛋白、Ⅰ型胶原、纤维连接蛋白mRNA及蛋白的表达.结果与结论:①与正常糖组相比,高糖刺激组肾小管上皮细胞形态发生明显改变,但甘露醇对照组细胞形态与正常生长的肾小管上皮细胞相比无明显改变;②高糖刺激组肾小管上皮细胞中干细胞因子、α-平滑肌肌动蛋白、Ⅰ型胶原、纤维连接蛋白mRNA及蛋白表达明显高于正常糖组,且呈时间依赖性增加;③肾小管上皮细胞中干细胞因子mRNA及蛋白的表达量与α-平滑肌肌动蛋白、Ⅰ型胶原、纤维连接蛋白的表达量呈正相关关系;④结果表明,高渗葡萄糖诱导人肾小管上皮细胞高表达干细胞因子,并呈时间依赖性;同时高糖刺激肾小管上皮细胞高表达α-平滑肌肌动蛋白、Ⅰ型胶原、纤维连接蛋白,说明高糖刺激肾小管上皮细胞转分化并产生大量细胞外基质,促进肾间质纤维化.

摘要： 糖尿病肾脏疾病(diabetickidneydisease,DKD)是由糖尿病引起的慢性肾脏疾病,以白蛋白尿持续性增加及肾小球滤过率进行性下降为主要特征。白蛋白尿主要依靠以血管紧张素转化酶抑制剂与血管紧张素II受体阻滞剂类药物为主的药物治疗,但其对于白蛋白尿及肾功能的改善作用有限,且许多药物的疗效性及安全性还有待进一步研究。

摘要： 目的 探讨尿红细胞位相中尿红细胞数与糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)严重程度及预后的相关性。方法 回顾性收集2015年1月至2019年9月在广东省人民医院经皮肾活检确诊为DKD的患者基线尿红细胞位相、年龄、体重指数、血压等临床指标及肾脏病理资料。分析患者尿红细胞总数、畸形红细胞数、畸形红细胞率与重要临床指标、病理改变的相关性。以患者1年内进入终末期肾病或因肾脏原因死亡定义为肾脏终点事件,通过Kaplan-Meier法及log-rank检验方法比较具有不同程度尿红细胞数的患者间肾脏预后的差异。使用单因素COX分析找出患者发生肾脏终点事件的影响因素,再用多因素COX分析找出影响患者预后的独立危险因素。结果 本研究共纳入144例患者。尿红细胞总数、尿畸形红细胞数与24 h尿蛋白、肾小球病变等级、肾间质纤维化及小管萎缩等级呈正相关,与超氧化物歧化酶、血红蛋白、白蛋白呈负相关。共有88例患者存在完整随访资料,对上述患者进行预后相关分析。以尿红细胞数作1年内发生终点事件的受试者工作特性曲线,判断预后的最佳诊断界限值(12 750/mL)。以尿红细胞总数将随访患者分为无血尿组(<8000/mL)、轻微血尿组(8000~12 750/mL)、显著血尿组(≥12 750/mL)3个等级,发现显著血尿组预后明显更差,而微量血尿组及非血尿组之间未见预后差异。单因素COX分析显示显著血尿是DKD患者肾脏不良预后的危险因素,同时较高的24 h尿蛋白及血压也增加DKD患者不良预后;而估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)、血红蛋白、白蛋白是DKD患者预后的保护因素。多因素COX分析发现显著血尿(尿红细胞数≥12 750/mL)、eGFR、舒张压仍是DKD患者1年内进入肾脏终点的独立危险因素。结论 尿红细胞位相中的尿红细胞总数可作为判断DKD患者疾病严重程度及肾脏预后有效、易行的标志物。

摘要： 糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)临床上以持续性白蛋白尿和(或)估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)进行性下降为主要特征,是一种较为常见的糖尿病微血管并发症。糖尿病肾脏疾病患者病情进展至大量白蛋白尿期时,由于需要考虑患者的心、肾功能等,使用药物时会受到限制。仝小林院士根据多年临床经验,在“治未病”和“络病”理论指导下,提出该病的核心病机是气虚络瘀,其病理特点为“虚、瘀、浊”,治疗上提倡将益气活血通络贯穿治疗的始终。通过对仝小林院士治疗的1例糖尿病肾脏疾病大量白蛋白尿期的整理分析,总结其临床用方、用量经验。

摘要： 目的探讨糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)患者红细胞分布宽度标准差(red blood cell distribution width-standard deviation,RDW-SD)、血小板/淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)与左心室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)之间潜在的联系。方法选取2018年10月至2020年9月在昆明医科大学第一附属医院肾脏内科住院的符合临床DKD诊断标准的236例患者作为研究对象,采用彩色多普勒超声检测患者心脏结构改变,根据LVH诊断标准将研究对象分为非LVH组(125例)和LVH组(111例)。比较两组患者一般资料和相关临床实验室指标,采用Spearman相关分析和多因素Logistic回归分析法研究DKD患者合并LVH的危险因素,绘制受试者工作曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析RDW-SD及PLR对DKD患者LVH的预测价值。结果相关性结果显示:血磷、尿酸、RDW-SD、PLR与左心室质量指数(left ventricular mass index,LVMI)呈正相关(r=0.187、0.149、0.332、0.445,P44%、PLR(per10)是DKD患者合并LVH的独立危险因素,OR值分别为2.417(95%CI 1.356~4.308,P=0.003)、1.190(95%CI 1.117~1.268,P<0.01)。ROC曲线显示:RDW-SD、PLR、RDW-SD联合PLR是DKD患者合并LVH的预测因子(P<0.05),曲线下面积分别为0.777、0.804、0.826。结论DKD患者RDW-SD、PLR水平的升高与LVH显著相关,二者联合可预测DKD患者合并LVH的风险,因此动态监测RDW-SD、PLR对DKD患者预防不良心血管事件的发生有一定临床指导价值。

摘要： 目的分析个体化血液透析治疗在糖尿病肾脏疾病(DKD)患者心血管并发症中的应用效果。方法选取2019年6月~2020年6月在济南市历下区人民医院进行血液透析治疗的DKD患者60例,全部患者均符合DKD诊断标准,且血液透析时间≥3个月,按照随机数表法将患者分为研究组和对照组,每组30例。其中对照组接受常规透析治疗,研究组进行常规透析治疗联合个体化血液透析。分别观察两组患者治疗前后的血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)水平,以及治疗后两组Kt/V值,并进行分析。结果和对照组相比,研究组患者SCr、BUN水平以及Kt/V值水平更优(P<0.05),研究组患者低血压、心力衰竭、心律失常、心肌梗死等心血管事件发生率明显降低(P<0.05)。结论个体化血液透析治疗方法对于DKD患者缓解病情有着重要意义,通过该治疗方式可以降低心血管及其他并发症发生。

摘要： 目的探讨中性粒细胞胞外诱捕网(neutrophil extracellular Traps,NETs)水平与糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)患者肾功能的相关性。方法搜集年龄≤65岁、病程≤5年2型糖尿病(T2DM)患者167例,根据尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)分为正常蛋白尿组、微量蛋白尿组、大量蛋白尿组。收集各组临床资料,ELISA法检测NETs主要成分血清髓过氧化物酶(MPO)和中性粒细胞弹性蛋白酶(neutrophil elastase,NE)含量,及UACR、血尿素氮(BUN)、估算肾小球滤过率(eGFR)、BMI、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、α1-微球蛋白(α1-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP)、纤维结合蛋白(Fn)等指标,采用Spearman相关、多元逐步回归分析各指标间相关关系,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价MPO或NE水平对DKD诊断效能。结果大量蛋白尿组患者血清MPO的M(Q_(25),Q_(75))为9.5(8.0,13.8)ng/ml,NE为(339.0(226.0,424.5)ng/ml,微量白蛋白尿组患者MPO、NE分别为8.7(6.9,11.1)、248.7(194.4,349.9)ng/ml,均显著高于正常蛋白尿组患者[MPO:4.2(3.3,6.4)ng/ml;NE:164.2(107.8,199.4)ng/ml]水平(P值均<0.05)。MPO水平与UACR、BUN、α1-MG、RBP、NE呈正相关(r值分别为0.56、0.43、0.28、0.16、0.39),NE水平与UACR、BUN、α1-MG、RBP、HbA1c、MPO呈正相关(r值分别为0.56、0.27、0.30、0.24、0.20、0.39),与eGFR(r=-0.22)呈负相关(P值均<0.05)。多元逐步回归分析显示BUN、eGFR、NE、MPO是UACR的主要影响因素(P值均<0.05)。诊断DKD,MPO阈值为5.95 ng/ml,诊断灵敏度和特异度分别为0.88、0.75;NE阈值为241.40 ng/ml,诊断灵敏度和特异度分别为0.61、0.96。结论 T2DM患者出现蛋白尿异常时NETs水平较高,其主要成分MPO、NE为UACR主要影响因素,有利于DKD早期诊断和病情监控。

摘要： 目的分析优势内容递增式健康教育对糖尿病肾脏疾病患者的效果。方法选取2020年3月至2021年3月在天津医科大学总医院进行治疗的154例糖尿病肾脏疾病患者,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组77例。对照组接受常规健康教育,观察组接受优势内容递增式健康教育。比较两组对疾病相关知识的掌握程度,分别采用自我护理能力量表(ESCA)、世界卫生组织生活质量量表(WHOQOL)评估患者自我护理能力和生活质量。结果观察组对日常饮食、生活习惯、盐量控制、水量控制、血糖监测、并发症预防等疾病相关知识的掌握率高于对照组(P<0.05);护理后,两组自我概念、自我责任感、自护技能及健康知识水平等评分均高于护理前,且观察组高于对照组(P<0.05);两组社会关系、生理健康、心理健康及周围环境评分高于护理前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论应用优势内容递增式健康教育可强化糖尿病肾脏疾病患者对疾病知识的认知,提高自身护理能力,改善患者生活质量。

摘要： 目的研究肾气汤加减联合血液透析治疗阴阳两虚型糖尿病肾脏疾病的临床效果。方法选取2019年5月至2021年5月中牟县人民医院收治的78例阴阳两虚型糖尿病肾脏疾病患者作为研究对象,根据随机数字表法分为试验组(39例)和对照组(39例)。对照组接受血液透析和常规治疗,试验组在对照组基础上接受肾气汤加减治疗。对比两组患者治疗前后的中医证候积分、肾功能指标[尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)]、空腹血糖和餐后2h血糖以及临床疗效。结果治疗后,两组患者精神萎靡、大便泄泻、四肢寒冷和面色苍白积分降低,且试验组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者血清BUN和Scr水平均降低,且试验组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者空腹血糖和餐后2h血糖均降低,且试验组低于对照组(P<0.05);对照组总有效率[79.48%(31/39)]低于试验组[97.43%(38/39)](P<0.05)。结论应用肾气汤联合血液透析加减治疗阴阳两虚型糖尿病肾脏疾病的效果较好,可有效改善患者中医证候积分、肾功能以及血糖。

摘要： 目的：观察正常蛋白尿糖尿病肾脏疾病患者的临床特征,以及肾小球滤过率下降(eGFR)的危险因素; 方法：纳入eGFR15-60ml/min/1.73m2,时间超过3月且尿蛋白定量＜150mg/24h的2型糖尿病患者45例(A1b-组),和eGFR15-60ml/min/1.73m2,时间超过3月且尿蛋白定量≥150mg/24h的2型糖尿病患者87例(A1b+组),记录并比较两组患者基线临床资料.随访24月,分析正常蛋白尿糖尿病肾脏疾病患者eGFR下降的危险因素。 结果：与A1b+组相比,A1b-组患者并发高尿酸血症、缺血性心脏病的比例较低(P＜0.05),eGFR水平更高(P＜0.05),HbA1C水平较低(P＜0.05).其余指标两组间无显著差异(P＞0.05);采用Logistic回归分析影响A1b-组eGFR下降的危险因素,结果提示基线eGFR水平是eGFR下降的独立危险因素,HR0.812(0.725-0.974),P＜0.05;采用Pearson相关分析eGFR年下降百分比与临床指标的相关性,提示收缩压(r=-0.375,P＜0.05)和HbA1C水平(r=-0.421,P＜0.05)与eGFR年下降百分比存在相关性,基线尿白蛋白定量与eGFR下降速率无相关性。 结论：与合并蛋白尿的糖尿病肾病患者相比,正常白蛋白尿糖尿病肾脏疾病患者,eGFR水平更低,并发高尿酸血症、缺血性心脏病的比例较低,糖化血红蛋白水平更低;eGFR基线水平是A1b-组eGFR下降的独立危险因素.

摘要： 探讨中医护理在糖尿病肾脏疾病(DKD)治疗中的运用效果.中医护理可提高DKD患者的依从性，增强临床治疗效果，具有临床运用价值。

摘要： 目的：观察糖尿病肾脏疾病(DKD)患者外周血单核细胞Toll样受体4(TLR4)基因表达变化,分析其与相关炎性因子的关系. 方法：选择2型糖尿病(T2DM)患者149例(T2DM组),其中单纯糖尿病(SDM)46、早期DKD(EDN)58、临床DKD(CDN);另选35例体检健康者作为对照组.RT-PCR法检测外周血单核细胞TLR4mRNA,常规检测血清白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP). 结果：与对照组比较,T2DM组外周血单核细胞TLR4mRNA及血清CRP、IL-8、TNF-α均升高(P均＜0.05);与SDM比较,EDN、CDN患者TLR4mRNA及血清CRP升高(P均＜0.05);与EDN比较,CDN患者TLR4mRNA及血清TNF-α、IL-8、CRP升高(P均＜0.05).外周血单核细胞TLR4mRNA的表达与血清TNF-α、IL-8、CRP均呈下相关(r分别为0.653,0.648,0.697,P均＜0.05). 结论：DKD患者外周血单核细胞TLR4mRNA表达增加,且与炎性因子密切相关,共同参与DKD的发生、发展.

摘要： 目的:基于"糖尿病结构化中医住院病历采集系统"临床数据,探讨糖尿病肾脏疾病病证结合诊疗规律.rn 方法:基于"糖尿病结构化中医住院病历采集系统"采集糖尿病肾脏疾病临床数据432例,通过数据存储、加工,建立数据仓库.通过编写SQL语句进行筛查,汇总符合纳入标准的住院病历,分成13个主要数据表进行归纳,包括基本信息、主诉、刻下症、既往史、个人史、舌脉诊、体格检查、诊断、方剂、中药、医嘱信息、理化指标、全部信息.对全部数据表进行总体核查和样本例数总数的核查,对出现的遗漏数据,根据纸质病历记录补入,并随机抽取样本进行核查.对数据采用人机结合的方式进行规范化预处理.数据预处理的原则:中西医症状、病名一般按照当前的国家标准、行业标准进行规范或替代;特殊情况在不引起歧义的前提下,采纳专家共识或建议进行规范或替代.数据挖掘分析:(1)采用SPSS19.0统计分析软件进行一般资料的描述性统计,定量资料符合正态分布的,描述其均值、标准差,定性资料使用频数、构成比表达,多指标联合统计采用多分类变频数交叉表法.(2)从所有病例的常见症状中,归纳DKD证的判断规则,经计算机进行判别分析,确定DKD的证.对证进行客观性研究.(3)统计各期常用药物频次,研究常用单味药及对药、三味药、四味药的配伍,临床常用的复方.采用Clementine数据挖掘平台中的关联规则,研究中药用药规律.(4)统计各期症状频次,与常用方剂、理化指标依照分期相组合.运用Clementine数据挖掘平台中的贝叶斯网络分析,研究证与理化指标、症状之间的关系.(5)对全部病历的症状、理化指标和中药运用MeDisco/3S系统建立可视化无尺度网络图,研究对症用药、针对指标用药规律.rn 结果:432例DKD年龄＞50岁363例,占比例84.0％;BMI超重(BMI值男＞25,女＞24)298例,占比例69.0％;糖尿病病程＞10年280例,占比例64.8％;吸烟者以男性为主,有吸烟史的男性158例,占比例73.5％;既往史中伴有高血压病的334例,占77.3％,入院后查血脂异常者373例,占86.3％,糖化血红蛋白异常者333例,占77.1％.年龄、BMI、糖尿病病程、吸烟史、高脂血症、高血压病,血糖控制不佳都是影响DKD发病与进展的相关因素.经数据挖掘与人机结合,得到以下结果:DKD早期表现为三个证,其共同表现为口干,乏力,气短,小便频多,视物模糊.主证为气阴两虚证占45.39％,代表方剂生脉散、参芪地黄汤、六味地黄汤加减.其次,阴虚热盛证占10.46％,代表方剂知柏地黄汤,杞菊地黄汤,天麻钩藤饮加减.血瘀阻络证占18.95％,代表方剂丹参饮,桃红四物汤加减.DKD中期表现为三个证,其共同表现为口干多饮,乏力,失眠,肢体浮肿,夜尿频,肢体麻木.主证为气阴两虚证占31.93％,代表方剂生脉散,参芪地黄汤,六味地黄汤加减.其次为气虚血瘀证占23.53％,代表方剂补阳还五汤,丹参饮,桃红四物汤加减.痰湿阻滞证占15.13％,代表方剂五苓散,参苓白术散,黄连温胆汤加减.DKD晚期表现三个证,共同表现为口干,乏力,怕冷,胸闷,气短,心悸,肢体浮肿,肢体疼痛.阴阳两虚证和阳虚血瘀证各26.89％.阴阳两虚证代表方剂肾气丸,参芪麦味地黄汤加减.阳虚血瘀证代表方剂肾气丸,当归芍药散,丹参饮加减.阳虚水停证占10.08％,代表方剂实脾饮,真武汤,苓桂术甘汤加减.早期常用活血化瘀通络、健脾养血活血对药和益气养阴、活血化瘀复方;中期常用益气活血化瘀、健脾祛湿化痰对药和祛湿化痰、活血化瘀复方;晚期常用健脾补肾活血利水对药和温阳化气、活血化瘀、祛湿利水复方.关联规则和无尺度网络分析显示,腰痛-牛膝,多食-黄连,小便不利-党参、泽兰、大黄,针对理化指标用药反映了现代治疗理论和药理研究成果,如降尿蛋白:黄芪、川芎、丹参等.rn 结论:根据病证结合原则,DKD临床可分为早中晚三期,每一期可分为三个证,分期分证论治,符合临床病证结合诊疗实际.用药规律包括对症治疗和针对理化指标治疗,体现了中医中药基础理论和现代治疗理论、药理研究成果.适宜的数据挖掘统计学方法是研究DKD病证结合诊疗规律的有效手段.

摘要： 目的:本研究通过观察芪苓消肿汤对糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)Ⅳ期患者的中医症状积分及实验室指标(包括测尿白蛋白排泄率、24h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮及胱抑素C等)的影响,客观评价芪苓消肿汤对DKD Ⅳ期的治疗作用,并探讨其作用机制.rn 方法:将根据糖尿病肾脏疾病中医诊疗标准确诊为DKD Ⅳ期的患者按就诊顺序随机分为对照组(30例)和试验组(30例),对照组用单纯西医方案(降血糖、降血压、降血脂、低蛋白饮食)进行治疗,试验组在对照组的基础治疗上,给予口服芪苓消肿汤每日1剂,两组均治疗3个月.观察两组患者中医症状积分及测尿白蛋白排泄率、24h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮及胱抑素C等实验室指标水平的变化,并对比两组疗效.rn 结果:两组疾病疗效比较:试验组总有效率83.0％,对照组总有效率56.7％,两组总有效率有显著性差异(P＜0.05).试验组的疾病疗效优于对照组.rn 结论:试验组能有效改善DKD Ⅳ期患者的临床症状,尤其在疲倦乏力、小便频多、夜间多尿、腰膝酸软、视物模糊、目睛干涩等症状改善方面,明显优于对照组,亦能有效减少蛋白尿,有效改善肾脏功能,延缓肾功能恶化的发展,改善患者生存质量且安全性高,疗效明显表明芪苓消肿汤是治疗DKD Ⅳ期的有效方剂,为临床治疗DKD Ⅳ期提供了新的、安全的治疗方法.

摘要： 目的:研究金匮肾气丸加减对糖尿病肾脏疾病Ⅳ期肌酐的影响.方法:将糖尿病肾脏疾病Ⅳ患者随机分为两组,对照组49例,治疗组48例,对照组给予常规西药加爱西特治疗,治疗组在此基础上加用中药口服及直肠滴入,共治疗1个疗程.结果:对照组患者的肌酐由368.91±88.32umol/L降至278.59±80.11umol/L(P＜0.05),而治疗组的肌酐水平由342.48±97.33umol/L降至201.67±79.52umol/L(P＜0.05).两组治疗后肌酐比较差异有统计学意义,P＜0.05.结论:金匮肾气丸加减口服并直肠滴入治疗糖尿病肾脏疾病Ⅳ期疗效明显.

摘要： 目的:研究个体化营养干预对糖尿病肾脏疾病患者一般生活质量的影响.方法:将符合研究方案的60例糖尿病肾脏疾病患者患者按照随机表分为研究组和对照组,每组30例.研究组在常规治疗的基础上,每日给予个体化的营养护理干预,对照组给予常规化护理及一般饮食干预.研究周期为6个月.两组分别于干预前后进行人体测量和一般生活质量评分.结果:干预前两组的基线资料无显著差异.干预后两组人体测量学指标相比有统计学意义(P＜0.05).干预后研究组生活质量评分较干预前增高,对照组的生活质量评分下降,两组干预前后的差值(3.7±4.6比-7.9+6.6,P=0.001)的差异有统计学意义.结论:个体化营养干预对糖尿病肾脏疾病患者具有提高一般生活质量的作用.

摘要： 本文通过对中国糖尿病肾脏疾病发病率的概述，对糖尿病肾脏疾病的鉴别诊断标准进行了阐述，并从血糖、血压控制方面对糖尿病肾脏疾病的治疗方法进行了探讨。

摘要： 目的：观察地龙成分EFE治疗糖尿病肾脏疾病患者蛋白尿的临床效果。方法：将符合纳入标准的糖尿病肾脏疾病的Ⅲ期患者36例、Ⅳ期患者48例，在接受基础治疗的同时，给予地龙成分EFE口服，疗程为10周，观察患者治疗前后的尿蛋白排泄率、血、尿β2微球蛋白、24 h尿蛋白量、尿素氮、肌酐等的变化。结果：治疗前后比较，Ⅲ期、Ⅳ期患者尿蛋白排泄率、尿β2微球蛋白、24 h尿蛋白量明显改善，患者的尿素氮、肌酐得到改善，患者水肿等临床症状也得到明显改善。结论：地龙成分EFE能够明显地降低糖尿病肾脏疾病患者的蛋白尿，保护肾功，改善患者水肿等临床症状。

摘要： 本文观察了丹蛙降糖胶囊对DKD早期患者血清SDF-1α, PEDF及肾血管超声的影响，进一步探讨DKD的发病机理。

摘要： 本发明涉及肾脏病鉴别诊断领域，尤其涉及一种糖尿病肾病及非糖尿病性肾脏疾病鉴别诊断预测模型及构建方法。通过对2型糖尿病患者的临床及病理特征分析，选取对鉴别诊断结果影响大的因素，采用列线图形式，简明扼要、通俗易懂，便于临床操作。本发明有助于通过2型糖尿病患者的最初检测数据来判断患者行肾穿刺活检病理诊断为非糖尿病性肾脏疾病(NDRD)及糖尿病肾病合并非糖尿病性肾脏疾病(MIX)的概率，实现对2型糖尿病患者中糖尿病肾病及非糖尿病性肾脏疾病的鉴别诊断。通过本发明的概率预测方法，有助于临床医生评估2型糖尿病肾损害患者肾活检的风险收益比，同时也为没有肾脏活检技术的医疗机构的工作人员提供参考。

摘要： 一种治疗动物的糖尿病以及与糖尿病有关的疾病的方法，该方法包括施用无毒的、治疗有效量的下列一种或多种化合物：通式(I、II、III)。其中R是一个植物甾醇或植物烷醇部分，R2来源于抗坏血酸，R3是氢或任何金属、碱土金属或碱金属；以及它们的所有盐。

摘要： 本公开涉及一种治疗前驱糖尿病或者1型或2型糖尿病的方法，其包括向有需要的受试者施用有效量的伊格列明，其中所述受试者患有慢性肾脏疾病。

摘要： 一种基于AI技术的糖尿病肾脏疾病筛查方法、模型及系统,基于AI技术的糖尿病肾脏疾病筛查模型，包括动态协变量和Logistic回归计算方法，动态协变量为K维数据,所述K维数据是经过PCA降维处理后的数据。在AI技术的糖尿病肾脏疾病筛查模型的基础上建立糖尿病肾脏疾病筛查方法及系统，通过建立糖尿病肾病的筛查模型，方法及系统，为肾病患者提供评估结果参考，从而达到预警预防糖尿病肾病的效果。也可以为医生提供糖尿病肾病辅助诊断参考。

摘要： 公开了式(I)、式(II)所示的化合物或其药物可接受的盐在制备用于治疗或抑制糖尿病肾脏疾病的药物中的用途：

摘要： 本发明公开了一种糖尿病肾脏疾病风险评估系统，属于医学数据分析技术领域，包括项目检测模块、数据采集终端、数据上传模块、数据预处理模块、风险评估模块、生成报告模块、输出显示模块和数据存储模块；其中，数据采集终端包括注册登录单元、基础信息填写单元和性别选择单元；本发明通过将个人体检信息和基础信息作为模型的数据构建依据，同时利用支持向量机进行建模，得到集成风险评估模型，用户通过集成风险模型进行风险评估，得到评估结果，同时根据评估结果将其进行等级归类，有助于筛选出糖尿病肾脏疾病的易患人群，帮助医生进行辅助诊断，从而有利于对糖尿病肾脏疾病易患人群进行早期诊断、预防和延缓。

摘要： 本发明公开了一种基于集成学习的2型糖尿病肾脏疾病患病风险评估系统，包括数据收集模块、影响指标数据提取模块和集成学习模块，数据收集模块从医院数据库中获取待评估病人的一组临床指标数据；影响指标数据提取模块从所述数据收集模块获取的一组临床指标数据中提取出影响指标数据；集成学习模块将所述影响指标数据输入集成学习模型，集成学习模型输出待评估病人是否患2型糖尿病肾脏疾病的判断结果。该系统能够简便、有价值的获得是否患2型糖尿病肾脏疾病的判断结果，有助于筛选出糖尿病肾脏疾病的高危人群，帮助医生进行辅助诊断，对早期诊断、预防与延缓DKD对降低心血管事件的发生，提高患者存活率，改善生活质量具有重要意义。

摘要： 本发明公开了一种用于糖尿病肾脏疾病的检测试剂盒及检测方法，包括：封板膜；密封袋；酶标包被板；标准品：2700ng/L；标准品稀释液；酶标试剂；样品稀释液；显色剂A液；显色剂B液；终止液；浓缩洗涤液。本发明设计糖尿病肾病检测技术领域。该检测方法方法操作简单，受代谢紊乱和血液动力学影响较小，在糖尿病肾病Ⅰ期即可检测，灵敏度极高，对于糖尿病的临床早期诊断与发现具有重大意义。

摘要： 一种基于AI技术的糖尿病肾脏疾病筛查方法、模型及系统,基于AI技术的糖尿病肾脏疾病筛查模型，包括动态协变量和Logistic回归计算方法，动态协变量为K维数据,所述K维数据是经过PCA降维处理后的数据。在AI技术的糖尿病肾脏疾病筛查模型的基础上建立糖尿病肾脏疾病筛查方法及系统，通过建立糖尿病肾病的筛查模型，方法及系统，为肾病患者提供评估结果参考，从而达到预警预防糖尿病肾病的效果。也可以为医生提供糖尿病肾病辅助诊断参考。

摘要： 公开了用于检测、预防或治疗受试者中病患的方法、试剂盒或阵列。所述方法包括将多态性序列作为来自所述受试者的样品中的生物标记，从而确定所述受试者患有糖尿病肾脏并发症、糖尿病肾脏疾病或心血管疾病，处于糖尿病肾脏并发症、糖尿病肾脏疾病或心血管疾病的风险中或疑似患有糖尿病肾脏并发症、糖尿病肾脏疾病或心血管疾病。还公开了所述多态性序列用于治疗糖尿病肾脏并发症、糖尿病肾脏疾病或心血管疾病的方法或用途。具体地说，所述多态性选自DLGAP3基因中的rs10493064、CRIM1基因中的rs10199869和PDE11A基因中的rs16865645、NELL1基因中的rsl459865、MPPED2基因中的rs559519、MON2基因中的rs7953138、STXBP6基因中的rs1241486以及STXBP6基因中的rs1241499。