多发骨折

摘要： 目的探讨损伤控制骨科(damage control orthopaedics,DCO)理论在严重多发骨折患者救治中的临床应用和效果。方法回顾性分析2015年1月至2018年8月中国人民解放军联勤保障部队第九九〇医院创伤骨科中心收治的52例严重多发骨折患者的临床资料,根据处理方式不同分为两组。DCO组:均以DCO理论为指导救治,共29例,年龄19~58岁,平均(43.21±7.11)岁,损伤严重程度评分(injury severity score,ISS)21~42分,平均(30.10±6.76)分。早期全面处理(early total care,ETC)组:均以ETC理论为指导救治,共23例,年龄18~64岁,平均(40.04±8.26)岁,ISS评分17~38分,平均(27.09±5.99)分。记录所有患者术中出血量、住院时间、死亡情况、并发症发生情况、手术前后凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血酶原时间(activated partial thromboplastin time,APTT)。结果经DCO理论救治的患者,术中出血量、并发症明显少于ETC组,差异具有统计学意义(P0.05);组间比较:术后3 d及术后7 d两组患者PT、APTT差异有统计学意义(P0.05)。结论合理实施DCO方案治疗严重多发骨折,有利于患者凝血功能改善,可减少患者出血量和并发症发生率,提高救治率。

摘要： 总结1例多发骨折合并大面积皮肤损伤2型糖尿病病人的分阶段护理经验。以伤口护理指南为指导进行分阶段的伤口护理,根据不同阶段的护理需求制订个性化的饮食处方,并实施疼痛护理、心理护理及并发症预防措施。通过分阶段护理,病人皮肤损伤恢复完好,血糖稳定,并发症有效控制,顺利出院。

摘要： 严重多发伤骨折患者伤情复杂、凶险,外部创伤大,受伤原因多为高空坠落、车祸、摔伤等,临床治疗难度大,患者常因器官衰竭、失血休克导致死亡。患者由于需要耗损较多治疗时间进行全面处理,容易加重生理紊乱,加上胸腹、颅脑等部位损伤较重,因此临床治疗的首要原则为选择合理的有效方法降低死亡率并改善患者远期康复率。

摘要： 目的:探讨无痛护理管理模式在多发骨折患者中的应用效果。方法:选取本院2018年1月至2020年10月接收的200例多发骨折患者,随机分为对照组(100例,予以常规护理管理模式)和无痛组(100例,在对照组基础上予以无痛护理管理模式)。比较两组患者护理干预前后的疼痛评分、睡眠质量、心理状态及满意度。结果:经护理干预后,两组患者的疼痛评分、睡眠质量评分及焦虑、抑郁评分均比干预前降低,且无痛组患者更低,差异有统计学意义(P<0.05);无痛组患者的总满意率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:无痛护理管理模式可明显减轻多发骨折患者的疼痛程度,具有临床应用价值。

摘要： 报告1例创伤失血性休克患者的护理经验.患者经过全面评估病情、包扎止血、输血、补液扩容、完善相关检查、多科会诊、完善术前准备等,最终稳定生命体征,纠正休克,送手术室进一步救治.

摘要： 目的 探讨强化康复护理多学科联合虚拟现实训练在多发骨折重症患者中的应用效果.方法 选择2019年6月—2020年6月海南西部中心医院92例完成手术治疗的多发骨折重症患者作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各46例,对照组采用强化康复护理多学科护理方式,观察组采用强化康复护理多学科联合虚拟现实训练护理方式,均连续护理3个月.比较护理前、护理3个月两组平衡功能、运动功能;比较护理3个月两组步行功能及依从性;两组术后并发症发生率情况.结果 护理3个月,两组Berg平衡量表(BBS)评分、简式Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评分均较护理前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05).结论 强化康复护理多学科联合虚拟现实训练有利于提升多发骨折重症患者锻炼依从性,促进平衡功能、运动功能、步行功能的提高.

摘要： 目的 探讨迷你外固定架治疗多发掌骨骨折的临床疗效.方法 2011年8月-2018年10月,应用迷你外固定架治疗多发掌骨骨折44例,在骨折远端确定3个进针点,倾斜45°置入1.5 cm的克氏针,避开血管、神经、肌腱.同样的方法于骨折近端置入3枚克氏针.通过固定针的折弯来纠正骨折端的移位方向.骨折复位后拧紧螺母,使整个系统固定.结果 术后所有患者均获得随访,随访时间为3～18个月,平均12个月,骨折全部临床愈合,愈合时间为6～13周,平均7.5周,按美国手外科协会评分标准,优35例,良4例,差5例.结论 述你外固定架治疗多发掌骨骨折具有微创、固定牢靠、并发症少、操作简单等优点,疗效可靠.

摘要： 目的 探讨PLOD 2基因变异致Bruck综合征2型的临床特征及基因特点.方法 回顾分析1例Bruck综合征2型患儿的临床资料,并复习相关文献.结果 男性患儿,1岁8个月,因生后先天性关节挛缩、反复骨折就诊.二代测序示患儿PLOD 2基因存在c.1829 G>C和c.1559 dupC复合杂合变异,分别来源于表型正常的父母.c.1829 G>C为HGMD及ClinVar数据库未报道过的变异位点,经ACMG指南评估为可能致病.结论 新的变异位点c.1829 G>C扩大了PLOD 2基因变异谱,多发骨折、先天性关节挛缩为PLOD 2基因变异导致Bruck综合征2型主要临床特征,早期诊断并给予双膦酸盐治疗可改善预后.

摘要： 目的:探究多发骨折合并尿道膀胱损伤患者术后应用舒适护理干预对患者的疼痛的效果分析.方法:选取在本院进行治疗的84例多发骨折合并尿道膀胱损伤患者,对其按照入院时间进行分组,均分为2组,对照组患者开展常规护理干预,观察组患者开展舒适护理,对比不同护理方式对患者镇痛效果产生的影响.结果:观察组镇痛率95.24％,较对照组76.19％显著增加(x2=6.222,P=0.013),有统计学意义(P<0.05).结论:舒适护理应用于多发骨折合并尿道膀胱损伤患者能够有效的改善患者的疼痛,对患者的恢复具有较大促进作用.

摘要： 目的:探究床旁交班五项护理模式在多发性骨折创伤患者诊治过程中的应用效果.方法:本研究为前瞻性研究,选取我院自2019年1月至2020年1月收治我院骨科病区的102例多发的骨折创伤患者为研究对象,根据护理模式的不同分成2组,试验组50例,对照组52例;试验组采用床旁交班五项护理模式,利用日常生活能力评定量表评价患者功能,利用疼痛评分评估患者的疼痛情况,利用Braden压疮风险评估患者的压疮风险,统计并记录患者的满意度.结果:试验组的末次随访中,日常生活能力评分要高于对照组,比较具有统计学差异(P<0.05),疼痛评分要低于对照组,比较具有统计学差异(P<0.05),Braden压疮风险评分要高于对照组,比较具有统计学差异(P<0.05).试验组患者交接班时,在病情重点突出,病情条理清晰,检查情况交接到位,管路交接清楚,日常生活能力评定,跌倒/坠床风险,压疮风险评估,疼痛评估,各类给药交接等方面的要明显优于对照组(P<0.05).试验组患者满意度明显优于对照组,比较具有统计学差异(P<0.05).结论:床旁交班五项护理模式可以充分了解并且,降低患者的疼痛,提高患者满意度.

摘要： 目的：探讨心理护理对多发骨折的伤病员心理健康状况的影响.方法：对连环车祸后多发骨折的伤病员进行心理干预,分别于入院时、手术前、手术后、出院时应用90项症状清单(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行心理和行为问题评估.结果：进行心理干预后患者的焦虑、抑郁和狂躁等负面情绪明显改善,SCL-90、SAS和SDS评分显著下降.结论：对连环车祸所致的多发骨折伤病员进行心理护理能有效的缓解患者继发的应激反应,改善患者的预后,值得在临床广泛推广.

摘要： 目的:探讨门脉高压多发骨折患者围手术期的行之有效的护理措施.方法:通过对患者病情的严密观察,制定针对性强的护理措施,对患者和家属进行有效的疾病知识宣教,消除他们的不良情绪,积极配合医护人员的治疗.结果:通过有效的护理措施,患者和家属对疾病本身有了更深入了解,积极配合治疗,使手术期达到满意的治疗效果.结论:积极有效个体化的护理措施,对肝硬化、脾大、门脉高压合并骨折患者的康复至关重要,提高患者的生活质量,促进患者身心健康.

摘要： 目的:VSD负压引流术已成为骨科和外科多种创面标准治疗模式,在临床上已广泛应用,本文结合实例浅谈多发骨折伴撕脱伤行VSD负压引流术治疗后的护理体会.rn 方法:收集我院自2014年1月至2014年4月这三个月以来收治的5例多发骨折伴撕脱伤的患者行VSD负压引流术治疗,并对5例患者进行术后密切观察及精心护理,总结护理经验.rn 结果:5例手术均顺利完成,手术时间2～4小时,术后均送入骨科监护室,经过治疗和精心护理后,5例患者术后生命体征较平稳,均无并发症发生,取得了满意疗效,顺利出院.rn 结论:此方法是一种全方位、高效的引流方法,能显著加快感染腔隙的愈合,防止细菌入侵,在治疗期间患者无需换药,有效控制感染并且降低了骨折后并发症的发生,其技术的应用为临床治疗提供了新的方法,同时减少了抗生素的应用周期及用量,缩短创面愈合的时间,减少住院时间,降低住院费用.

摘要： 本文首先介绍了车祸造成突发灾害对多发骨折患者的人文关怀，成立灾害伤员专门病区，集中伤员救治；医疗护理土作充分体现人文关怀等，其次介绍了对患者家属的人文关怀，然后介绍了对一医护土作者的饮食护理、病区物品管理等人文关怀。

摘要： 目的:探讨对多发骨折患者的急救护理办法;方法:对81例多发骨折患者均采用“紧急急救-病情评估-静脉置管-生命体征监护-心理护理”的护理流程进行急救;结果:本组患者治愈72例,好转7例,死亡2例;结论:对多发骨折患者采取规范的护理流程进行急救,能够早期发现并防治严重并发症,有效降低死亡率.

摘要： 自2008年11月至2011年11月,共收治多发骨折合并休克36例患者,通过细致观察，及早发现病情变化，建立有效的静脉通路，根据休克指数来衡量补液的速度及量。在抢教过程中，形成一个流程，取得了满意效果。

摘要： 目的：探讨血必净注射液对多发骨折患者凝血功能的影响。rn 方法：将60例多发骨折患者随机分为血必净治疗组和常规对照组各30例。对照组给予常规 综合治疗，治疗组在对照组基础上加血必净注射液50ml 静脉滴注，每日2次， 连续7天。治疗组和对照组分别在入ICU 后、治疗后第3天、5天、7天抽静脉血，测血小板计数（PLT）、凝血酶原时间（PT）、活化部分酶原时间（APTT）、纤维蛋白原（Fg）、D-二聚体（DD），同时记录两组患者急性生理和慢性健康状况评分（APACHE II 评分）。rn 结果：治疗组治疗第5、7天各项凝血检测指标与对照组有明显差异（P<0.05），两组APACHE II评分均较治疗前下降，且治疗7天 后治疗组较对照组下降明显。rn 结论：血必净注射液能够调节多发骨折患者凝血功能，改善其高凝状态。

摘要： 基层医院是抢救严重多发伤的第一场所,对于基层医院如何利用现有条件提高其救治成功率是基层医院所面临的主要问题,笔者认为护理人员具有丰富的临床经验、熟练的急救护理技术和快速的反应能力,可大大提高急救病人的抢救成功率,而积极有效的护理对抢救工作的成功与否至关重要.

摘要： 本科于2011年9月收治一名因重物撞伤致多发肋骨骨折、胸椎骨折合并乳糜胸的患者,经保守对症治疗,重视乳糜胸患者的心理调护，加强基础护理工作，严密观察生命体征，及时发现病情变化，对引流液量进行观察和饮食护理，患者痊愈出院。

摘要： 以某院急诊科自2010年8月至2011年3月共接诊的69例多发开放骨折合并多器官损伤患者为研究对象,采用ABBCS法、创伤评分法CRAMS及创伤评估程序相结合对伤情评估。根据评估结果，快速准确地执行急救护理措施，加强心理护理的急救护理程序,抢救成功率97％。以最快的速度，最准确的操作，为严重创伤病人的抢救争取了时间。

摘要： 本申请涉及计算机辅助医学技术领域，公开一种针对多发性骨折的康复计划推荐方法，包括：获取用于表征多发性骨折的第一图像，所述第一图像为在预设的人体骨骼图像上标记多处骨折部位边界框的图像，根据所述第一图像确定并发损伤部位的位置信息，根据所述并发损伤部位的位置信息进行康复计划推荐。通过获取在预设的人体骨骼图像上标记多处骨折部位边界框的图像，然后根据该图像确定并发损伤部位的位置信息，从而能够根据并发损伤部位的位置信息进行康复计划推荐。这样，能够针对性的为多发性骨折用户推荐康复训练计划。本申请还公开一种针对多发性骨折的康复计划推荐装置、电子设备及存储介质。

摘要： 本实用新型公开了一种多发伤骨折急救保护担架，涉及医疗器械技术领域。该多发伤骨折急救保护担架，包括躺板辅助组件和调节机构，所述躺板的顶部和底部分别设置有托盘和托板，托盘和托板上均设置有连柱，托盘的前侧固定安装有颈托和头托，托板的前侧固定安装有两组脚托，连柱上开设有八组定位槽。该多发伤骨折急救保护担架，相比于整体式的担架，方便根据病患的体长做出合适的调整，一方面使得病患的使用更加舒适，避免了病患平躺不适与其因骨折的疼痛感相叠加时，容易出现躁动而产生的额外伤害，相对性的提高了使用舒适度，另一方面适用于不同身高的病患，有效的增强了该担架的容错率和实用性。

摘要： 本实用新型提供一种用于多发性肋骨骨折的辅助固定支具，涉及骨折治疗领域。该用于多发性肋骨骨折的辅助固定支具，包括辅助固定套，所述辅助固定套内部设置有气囊，所述气囊一侧固定连接有固定管，所述固定管一侧设置有控制环，所述控制环顶部开设有螺纹竖槽。该用于多发性肋骨骨折的辅助固定支具，避免单纯通过主魔术贴调整辅助固定套造成的辅助固定套两侧重量和厚度失衡，保证辅助固定套使用的舒适性，通过充气后具有弹性的气囊对患者进行束缚，保证患者的舒适，可以通过控制环向气囊内部灌输液体，使气囊具有降温或升温作用，保证辅助固定套、海绵竖板、魔术贴、主魔术贴和气囊形成的辅助固定支具是适应范围。

摘要： 本实用新型公开了一种多发性骨折患者骶尾部窥镜，涉及医疗器械领域，所述安装座的侧面贯穿有螺杆旋钮，所述安装座内通过螺杆旋钮连接有连接板，所述连接板的顶部焊接有托板，所述托板上放置有反射镜，所述安装座的侧面设有接头，所述接头上连接有第一伸缩杆，所述第一伸缩杆的内部末端活动连接有第二伸缩杆，所述第二伸缩杆的内部末端活动连接有第三伸缩杆。该设计方便可以查看，并且可以留下照片，通过照相机进行拍摄，通过LED灯进行补光，由于骶尾部的位置比较比较特殊，防止其光线太暗导致拍摄留底的照片不清晰，同时设有翻盖在平时可以保护照相机和LED灯，但由于LED灯有高度所以翻盖上设有垫板进行垫高。

摘要： 本实用新型公开一种多发伤骨折急救保护担架，包括担架板，担架板包括第一身板和第二身板；分别对应设置第一固定装置和第二固定装置，第一固定装置包括滑槽、滑块、锁紧螺母、第一面板，滑槽横向设置在第一身板上，滑槽内设置两个滑块，滑块上设置有锁紧螺母和第一面板；第二固定装置包括第一伸缩杆、第二伸缩杆、第二面板、缠绕带、支撑板，第一伸缩杆和第二身板通过球头连接，第一伸缩杆能够转动，第一伸缩杆与第二伸缩杆也是通过球头连接，第二伸缩杆能够转动，第二伸缩杆顶端与第二面板连接，第二面板上设置至少两根缠绕带，缠绕带上设置支撑板。本实用新型对躯干和肢体的骨折处进行固定，避免多发伤骨折患者在转移过程中受到二次伤害。

摘要： 本发明公开一种多发骨折患者的康复训练牵引装置，属于骨折患者康复治疗技术领域；包括固定安装板和手掌固定板，当患者需要进行康复训练的时候，先将固定安装板通过第一固定环和第二固定环固定安装在患者小臂上，再通过固定板安装环将手掌固定板固定在患者手掌上，最后将患者除了大拇指之外的四根手指通过手指固定环固定在手指固定杆上，患者转动手腕带动手掌固定板运动，手掌固定板运动会带动第二连接杆转动，第二连接杆转动可以带动第一连接杆进行转动，负重调节环上设有的第一弹簧会限制第一连接杆的转动，如此可以通过第一弹簧的弹力对患者的手腕运动增加负荷来达到更好的康复训练效果。

摘要： 一种骨科的颌面部多发骨折颏兜装置，下颌骨托架头罩的顶部设置为镂空半球形状，下颌骨托架头罩下端设置为头罩束紧环；头罩束紧环两侧对称设置两对日字形掺扣，日字形掺扣上端的横梁与头罩束紧环之间分别设有连接套；下颌骨托架头罩下方设置下颌骨托架，下颌骨托架头罩两侧分别与下颌骨托架之间设置托架上提束紧带、托架定位束紧带；本实用新型的下颌骨托架头罩与下颌骨托架之间通过托架上提束紧带、托架定位束紧带进行定位束紧，下颌骨托架头罩的镂空形状能够通风、透气，后开叉适应头围不同的患者使用；下颌骨托架能够定位固定下颌骨，有利于病情的回复，使患者在轻松的状态中早日康复。

摘要： 一种上肢多发骨折病人消肿康复装置，包括充气膨胀套，充气膨胀套的侧部设有牵引绳角度调节装置，牵引绳角度调节装置包括安装座，安装座上设有滑块，安装座上转动连接有上齿轮和下齿轮，上齿轮和下齿轮之间安装有链条，滑块与链条的连接转轴固定一起，下齿轮通过伺服电机驱动；充气膨胀套的外侧端部固定有一对牵引拉环，滑块的外端转动连接有滑轮，牵引拉环上系固有牵引绳，牵引绳的外端固定有卡扣，滑轮上放置有牵拉绳，牵拉绳的外端固定有与卡扣配合一起的勾环。本实用新型结构设计巧妙、合理，利用充气膨胀套套住躯体后，利用牵引绳角度调节装置进行角度调节，从而不断的对病人多骨折的上肢进行角度牵拉，进而进行康复消肿，值得推广应用。

摘要： 本实用新型公开了一种多发骨折急救保护一体式担架，包括固定柱，所述固定柱的数量为两组，两组所述固定柱相互靠近的一侧外壁中间位置均开设有空槽，且固定柱的内部开设有滑腔，所述固定柱的内部通过滑腔滑动连接有调节柱，两组所述调节柱相互远离的一侧外壁中间位置均开设有六组销孔，且固定柱和调节柱之间通过对应一组所述销孔活动连接有固定销，两组所述固定柱和两组所述调节柱的前表面均设置有带扣，且位于同一横轴方向的两组所述带扣相互靠近的一侧均固定连接有绑带。本实用新型中，担架的长度调节结构简单，操作方便，同时，可对病人的骨折部位以及身体的放置位置进行固定，增强搬运的安全性。

摘要： 本实用新型公开了一种多发骨折患者多功能轮椅，其结构包括主体、向下头部板、坐便器、翻身装置和防压疮垫，本实用新型的一种多发骨折患者多功能轮椅，轮椅的头部可以活动，对于脑脊液漏患者，头部朝下，预防脑脊液漏，下部可以抬高，对于下肢骨折患者，抬高患肢预防水肿，底部有坐便器，对于大小便不方便的患者，并且设置有折叠隐藏式输液架，对于需要输液患者，在进行外出或转运时可继续给予输液治疗，支撑臂下端设置有有收纳引流袋，对于有引流管的患者防止引流管杂乱、打折，具有约束带，防止患者坠床，翻身装置，协助患者翻身，给予减压措施，防压疮垫，长期卧床患者预防压疮，解决了现有技术结构单一，不适合多发骨折患者使用问题。