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第十一届北京国际康复论坛

第十一届北京国际康复论坛

  • 召开年:2016
  • 召开地:北京
  • 出版时间: 2016-12-02

主办单位:中国康复研究中心

会议文集:第十一届北京国际康复论坛 论文集

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  • 摘要:目的:观察脊髓损伤致瘫痪患者家属配合功能训练的疗效. 方法:选择42例脊髓损伤致瘫痪患者,平均分为观察组和对照组,对照组实行常规的护理和康复方法,观察组在常规护理和康复训练的基础上,由护士指导患者家属配合功能训练,包括基本训练和日常生活训练.对观察组进行家庭随访,根据具体情况制定近期康复策略.比较两组患者住院两个月后和出院6个月后的日常生活能力和运动功能评分情况. 结果:在日常生活方面,观察组分数显著高于对照组(P<0.05).在运动功能方面,出院后6个月,观察组的下肢功能分数显著高于对照组(P<0.05),上肢和手部的分数则差异并不显著(P>0.05). 结论:脊髓损伤致瘫痪患者家属配合功能训练有利于提高患者的运动功能和生活能力,从而促进生活质量的提升和疾病的康复.
  • 摘要:目的:通过病例收集分析康复治疗室中癫痫发生的原因和处理方法.方法:收集2013年1月至2015年12月在康复治疗室中发生癫痫患者资料.对资料数据进行分析结果康复治疗室患者发生癫痫原因有:原发病及其特点;疲劳;天气;药物使用;精神刺激;治疗师原因.处理上要求就近治疗人员迅速做出正确处理.结论:癫痫是康复治疗中的急性事件需针对其诱因进行预防教育,每一位康复治疗人员都应学好癫痫的处理措施.
  • 摘要:目的:研究循经复健操对卒中后抑郁及痉挛的影响. 方法:护理人员创造主动训练的氛围,以小组的形式,将收入院的存在卒中后抑郁同时存在肢体肌张力高的住院患者60例采用随机对照的方法,分为常规护理组和观察组各30例,两组在常规进行治疗及康复训练的情况下,观察组患者每天康复训练前由护士带领以小组形式集体做循经复健操.每个病例观察周期为26天,总结分析两组患者在住院治疗期间抑郁和痉挛的改善情况. 结果:两组患者的ADL评分治疗后均较治疗前明显提高,且观察组较对照组提高更显著,有统计学差异(P<0.05);两组患者SDS评分治疗后均较治疗前降低,且观察组减低更明显,有统计学差异(P<0.05);两组患者改良Ashworth肌张力评定量表评分治疗后均较治疗前降低,但两组间比较无明显统计学差异(P>0.05). 结论:患者以小组形式做循经复健操,能更好的缓解卒中后抑郁状态,使患者在康复治疗之前处于兴奋状态,尽量调动主动参与训练的积极性;运用中医活血通络护理技术配合现代康复疗法,能更好提高患侧肢体的运动协调性,提高肌力和肢体稳定性,改善中风后瘫痪肢体痉挛异常肌张力,达到疏通经络、行气活血、调和脏腑、治病养身的目的,使患者在主动参与的过程中树立信心,既符合共同参与,以人为本的康复理念,便于患者学习和推广.
  • 摘要:目的:探讨结合骨科老年患者的心理、并发症以及特殊性等进行专业并且有效的健康教育,从而提高护理质量及满意度,使骨科老年患者在治疗疾病和康复过程中增强信心,克服心理障碍,更全面的了解自身疾病的相关知识,从而使健康教育在护理骨科老年患者过程中起到非常重要的作用,骨科老年患者的健康教育更有其专业性和特殊性,怎样采取更多和更有效的健康教育方法使骨科老年患者早日康复,在促进骨科老年患者早日康复的健康教育领域中值得探讨. 方法:结合骨科老年患者心理的以及结合骨科老年患者并发症的,采取个性化、安全性及多种形式对骨科老年患者进行健康教育,包括:老年人生理因素的变化,文化水平不同的健康教育,缺乏信任感的健康教育以及在卧床和下地活动期间的安全教育,此外还有多种形式的健康教育:宣教手册板报宣传床边提示卡的形式,对家属及陪护的健康教育,家庭电话随访等. 结果:采取更多和更有效的健康教育方法,能够让骨科老年患者尽早康复,提高生活自理能力,缩短住院时间,提高护理质量,同时使护患关系和谐,提高患者满意度.让骨科老年患者在康复过程中得到专业并且有效的健康教育. 结论:随着社会老龄化的不断发展,护理老年患者的科学也要相应提高和发展,健康教育在患者康复过程中起到非常重要的作用,防患于未然是健康教育的一个重要性质.护士应熟悉骨科专科知识,了解骨科老年患者基础病及并发症的基本知识,以及对社会学、心理学、伦理学的相关知识的学习和掌握势在必行.也是提高护士自身价值的重要体现.让健康教育工作贯穿到患者从入院到康复出院甚至延续到家庭整个过程中,健康教育工作不仅要因人、因病、因时进行,还要有针对性才能行之有效.骨科健康教育工作的不断发展与完善能让骨科老年患者早日康复,恢复自理能力,增强信心,克服心理障碍,更全面的了解自身疾病的相关知识,更能使护患关系和谐,提高了患者满意度,充分体现了健康教育在骨科老年患者康复中的重要性.
  • 摘要:目的:探讨早期心理干预在脑损害后并发焦虑抑郁的影响.方法:选取2013年1月至2015年12月住院患者中采用Zung编制的焦虑自测量表评定出我科168例患者首次脑损害后伴发焦虑抑郁患者,随机分为干预组84例和对照组84例,两组患者均采用常规抗焦虑药抑郁药物治疗及一般护理.干预组在此基础上给予早期心理干预.结果:治疗后干预组Zung编制的焦虑自测量表评分明显低于对照组(P<0.05),Fugl-Meyer运动功能评分明显高于对照组(P<0.05).结论:早期心理干预可以减轻脑损伤患者的负性心理状态,能促进患者自信心重建、提高生活自理能力.缩短患者住院时间,促进肢体功能的康复.
  • 摘要:膀胱功能障碍是脊髓损伤病人的常见并发症之一,给患者带来诸如泌尿系感染、膀胱结石、上尿路损伤等问题,这些问题进一步影响了患者的后期康复.临床上采取多种方法锻炼膀胱功能,重新建立适当的排尿方式,其中膀胱冲洗作为一种训练方法越来越受到临床重视,同时膀胱冲洗技术在不断发展过程中也暴露出诸多问题.本文综述了近些年膀胱冲洗在脊髓损伤病人中的应用与进展情况,以指导临床护士的膀胱冲洗工作.
  • 摘要:目的:探讨苏麻粥对气秘型缺血性中风恢复期患者的具体临床效果. 方法:将符合纳入标准的50例患者,随机分为治疗组和对照组,各25例,对照组根据临床路径,辩证论治,制定短期、中期以及长期目标,按照既定的中医护理方案进行,做好症状评估,给予相应的中医护理措施,如中药内服、穴位按摩等;治疗组则在对照组的基础上增加食用苏麻粥,7天为一疗程,7天后对比两组便秘的症状积分和疗效. 结果:7天后两组的便秘症状积分均低于治疗前,即两组治疗均能有效缓解排便困难,缩短排便间隔时间,排便不尽感、腹胀等伴随症状减轻,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组临床总有效率96%,对照组88%,差异有统计学意义(P<0.05),即治疗组的疗效优于对照组. 结论:食用苏麻粥,可降低缺血性中风气秘患者的便秘积分,并具有一定的疗效,可促进患者康复,发扬我国传统医学.
  • 摘要:目的:通过电话随访,将健康教育延伸到脊髓损伤患者家庭当中,指导其出院后继续进行康复训练,提高其生活自理能力,减少并发症的发生.方法:对出院患者建立随访登记手册,按规定时间进行电话随访并记录.结果:随访患者均能坚持康复功能训练;97.6%的患者能按时服药、复诊,所有患者满意电话随访的形式和内容.结论:通过电话随访,患者及家属在护士的指导及鼓励下,不仅能正确进行功能锻炼,而且能增加其康复信心,减少相关并发症的发生.
  • 摘要:阐述了颈脊髓损伤患者呼吸肌病理基础,颈脊髓损伤合并气管切开气道管理及其重要性.系统回顾分析颈脊髓损伤患者气管切开后对病房环境要求;气道湿化的方式、湿化液的选择、湿化频率;气管切开伤口换药敷料的选择;气管切开金属套管的内套管的消毒方法;有效排痰的方法等.以此为临床实践提供借鉴.
  • 摘要:目的:探讨智力障碍运动员的足部健康特点.方法:采用特奥会通用的健美双足筛查表对参加第六届全国特奥会健康计划的779名运动员进行足部筛查.结果:特奥运动员的常见足部问题有过度旋前、平足、拇外翻、第一跖趾关节活动范围受限、第一跖骨短、跖骨内收、多汗、脚癣.结论:特奥运动员的足部比正常人群易出现结构、功能、皮肤障碍,可能与智力障碍有关系.
  • 摘要:乌兹别克斯坦没有针对康复治疗项目的教育机构,也没有康复治疗资格证书.位于塔什干的国家儿童神经性精神病医院建于1966年,这家医院为患有脑性瘫痪的儿童提供康复治疗.在这家医院,按摩师负责为患者进行康复治疗和物理治疗.这些按摩师每天为不同状况的儿童提供相同的治疗.知道为什么他们不考虑个体情况,他们具备哪些专业知识,以及他们对每个儿童的想法.为了找到这些答案进行了以下问卷调查.在脑性瘫痪儿童康复治疗中,治疗方法存在儿童个体上的差异。这取决于各个儿童的生活方式。按摩师不仅应关注神经症状的复原和身体机能的发展,还应关注儿童的心理和社会性发展。按摩师根据儿童的个体需求而区别对待每个孩子,这一点很重要。因为他们是与孩子直接接触的人。当孩子们取得一些进步时,按摩师能与他们一同分享喜悦。这是在乌兹别克斯坦发展儿童康复治疗迈出的第一步。需要改革医疗服务,以改善乌兹别克斯坦的儿童康复治疗现状。
  • 摘要:目的:提高胸腰段脊髓损伤患者对疾病康复及自我护理的能力.方法:将100例胸腰段脊髓损伤患者出院的资料登记,于出院后第15天及第30天通过电话回访进行健康指导.结果:100例中均获访,经电话回访式健康指导,存在健康问题得到不同程度的解决.结论:电话回访式健康指导是一种简便、快捷、高效的医疗服务措施,不仅促进患者的依从性,提高患者的独立能力,还有利于完善出院指导.
  • 摘要:本文探讨了人性化护理服务在老年人健康体检管理中的应用效果.通过在对老年人健康体检中实施一系列人性化护理举措表明,可以使老年人对健康体检的满意度大为增加,减少风险隐患,提高体检质量.人性化护理服务是适应现代医学模式的新转变,满足老年人健康体检这种新型的医疗延伸服务模式的实际需要,对促进老龄社会和谐具有现实意义.
  • 摘要:目的:研究神经康复科临床护理操作中实施层级管理的临床效果.方法:对本院神经康复科护理人员实施层级管理,根据护理人员的职称、学历以及工作能力差异安排工作,同时进行定期考核,观察实施分层管理前后护理人员专业水平、护理质量以及患者对护理人员的满意度.结果:实施分层管理后,护理人员的操作考核成绩以及理论知识掌握度明显优于实施前,科室的整体护理质量明显提升,患者对护理人员满意度明显提升,实施前后差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:神经科患者在康复护理过程中实施层级管理,能够有效提升护理人员的理论及操作水平,改善整体护理质量,提升患者对护理人员的满意度,值得在临床上推广应用.
  • 摘要:脊髓损伤后自主神经系统功能受到影响,颈脊髓损伤后心率、血压发生巨大变化,研究脊髓损伤后血压及心率的变化对于临床工作有巨大的指导意义.目前,关于脊髓损伤后植物神经功能紊乱导致的血压及心率变化方面的文献报道较少,本文将描述脊髓损伤后血压及心率的变化及相关问题.脊髓损伤后,无论是急性期还是慢性期,患者因为植物神经功能障碍导致心率减慢、血压降低将是影响患者生命及患者康复治疗的主要障碍。目前已知正常人的心率大于等于55 次/分,脊髓损伤后心率减慢,临床上可见部分颈脊髓损伤病人心率小于50 次/分,而没有任何不适。到目前为止还未见有关于脊髓损伤病人心率正常范围的研究。脊髓损伤后出现的体位性低血压是经常见到的临床问题,但是部分病人血压低至100/60mmHg 以下,未见任何不适症状,因此对于脊髓损伤病人体位性低血压范围的研究也应引起关注。
  • 摘要:目的:通过总结1例颈5、6脊髓损伤合并难治性泌尿系感染患者的护理.探索难治性泌尿系感染治疗方法,观察抗生素联合抗真菌药治疗,同时应用碘伏+生理盐水膀胱冲洗效果. 方法:依据尿培养结果应用抗生素和抗真菌药物,配合碘伏+生理盐水膀胱冲洗;真菌感染得到控制后,行尿动力检查,依据结果指导患者家属进行间歇导尿.同时对患者及家属进行脊髓损伤的相关并发症预防和护理教育与指导. 结果:通过积极的治疗和护理,患者出院前尿培养:大肠埃希氏菌.尿液清亮无浑浊.指导患者家属掌握清洁间歇导尿技术及体位性低血压和便秘的预防与处理方法,患者及家属掌握了抗生素合理使用的知识.患者病情日益好转出院. 结论:碘伏+生理盐水膀胱冲洗配合抗生素及抗真菌药物使用,对于难治性泌尿系真菌感染治疗效果明显.脊髓损伤患者泌尿系感染为常见并发症,合理使用抗生素治疗同时,通过尿动力检查选择适合患者的排尿方式,指导患者及家属清洁间歇导尿技术及预防泌尿系感染的方法尤为重要.
  • 摘要:塞来昔布,是一类用途广泛的药物,主要用于缓解骨关节炎、缓解成人类风湿关节炎的症状和体征、治疗成人急性疼痛,且其不良反应相对较少.目前仅由辉瑞公司生产,商品名为西乐葆.但其临床应用不仅限于此,本文主要从其临床应用方面作一综述,同时根据作者的观点,提出一些个人观点,供读者参考.
  • 摘要:本文对长非编码RNA的研究背景、基本概念、在基因转录中可能的作用和表观遗传调控的基本概念、主要调控方式作了简单总结,并且简要介绍了几类lncRNA的基本情况以及通过何种方式介导基因沉默.
  • 摘要:目的:调查老年原发性骨质疏松症患者的生活质量状况,并分析其影响因素. 方法:采用横断面研究设计方案,应用方便抽样的方法对某三甲医院康复医学中心符合纳入和排除标准的原发性骨质疏松患者采用Qualeffo—41生活质量问卷进行生活质量调查,共收集的患者240例. 结果:骨质疏松患者生活质量总分为(97.86±15.70)分,日常生活能力维度得分最低(9.13±4.3)分,精神状态维度得分最高30.16±5.1)分;对原发性骨质疏松患者生活质量进行单因素分析结果显示:年龄、职业、家庭月收入、吸烟、饮酒、补充钙剂、近1年锻炼情况、服用钙剂对老年骨质疏松患者的生活质量有影响,P<0.05. 结论:原发性骨质疏松患者的生活质量还有待于提高.
  • 摘要:目的:小儿咳嗽变异性哮喘已成为危害儿童的“隐形杀手”.因此,探索儿咳嗽变异性哮喘的发病机制以及防控方法,已成为我国健康事业和中医药学发展的重大需求.方法:通过计算机检索和手工检索国内外有关“小儿咳嗽变异性哮喘”的文献,将纳入的古今文献进行统计与评价.结果:小儿咳嗽变异性哮喘的发病与“风、燥、痰、瘀”四邪相关,并引申至“燥咳为标,阴虚为本”的中医病机.结论:小儿咳嗽变异性哮喘的治疗重点涉及肺、肾二脏,故在治疗后期,对肾脏的固护又极为重要.
  • 摘要:目的:观察强化作业疗法对脑卒中偏瘫患者自我护理能力的影响. 方法:选取本院选取2015年1月至2016年1月的20例患者作为治疗组,2013年5月至2014年6月的20例回顾病例作为对照组(以往研究病例),选取的两组40例患者在进行常规康复训练的基础上,强化作业治疗进行康复训练,对照组增加作业治疗时间,训练难度和技巧;治疗组在对照组康复训练方法的基础上,进一步完善作业治疗项目和内容进行强化训练,如:日常生活活动能力、感觉、认知、职业能力、心理社会调适能力训练及自我保健、自我康复技能的培训.对两组患者作业治疗前及2月末的ADL能力(Barthel指数评分)评定结果及两组出院后FAQ评分比较进行比较. 结果:两组强化作业治疗后Barthel评分比较:治疗组评分明显高于对照组(P<0.05);两组出院后FAQ评分比较:治疗组评分明显高于对照组(P<0.05). 结论:强化作业疗法对脑卒中偏瘫患者自我护理能力及ADL能力的提高有显著作用.
  • 摘要:目的:了解住院骨质疏松患者健康行为现状与骨折风险之间的关系,为预防住院骨质疏松患者骨折进行有针对性的健康教育提供理论依据. 方法:采用自设的骨质疏松健康行为问卷,对某三甲医院康复医学中心收治的骨质疏松患者进行一对一的问卷调查,并采用世界卫生组织骨折危险性测评系统(FRAX(R))对其10年内发生骨折的风险进行预测. 结果:住院骨质疏松患者健康行为总分为71.63±9.54分;骨质疏松患者10年骨折风险率女性明显大于男性,差异有统计学意义(P<0.05);骨质疏松患者健康行为与骨折风险呈明显负相关,其中饮食行为、运动行为、药物行为均与未来10年骨折风险存在明显的相关性(P<0.05). 结论:住院骨质疏松患者相关健康行为有待改善,采用FRAX(R)预测骨质疏松患者骨折风险评估有一定价值,两者之间呈负相关,良好的健康行为可一定程度上减少10年内骨折发生的概率.
  • 摘要:目的:探讨让脑卒中康复期患者为了得到连续全程护理,从而制定相应的出院计划路径,提高患者的生活自理能力及患者的满意度.方法:选自脑卒中住院患者60例,以住院周期30天为标准,将患者随机分为2组,常规护理组(n=30例)和出院计划组(n=30例),常规护理组采用脑卒中护理常规,出院计划组采用出院计划路径完成护理,两组患者入组时和治疗4周后,采用ADL评分Barthel和Fugl-Meyer运动和Fugl-Meyer平衡量表和患者满意度评定.结果:患者生活自理能力、满意度提高.结论:出院计划路径建立保证患者连续性护理是有效的方法.
  • 摘要:目的:了解留置气囊型尿管拔除困难的无损伤处理方法. 方法:通过查阅、整理、分析、总结相关文献,了解气囊型尿管拔除困难的原因、无损伤处理对策、预防措施. 结果:气囊型尿管拔除困难常见原因分别为气囊回缩不良;气囊内液体抽不出等.相应的处理办法分别是注0.3-0.5mL无菌生理盐水使气囊褶皱消失、将经导尿管注入石蜡油30ml等;注水至100ml,使气囊破裂而取出尿管、膀胱内注入20-30ml石蜡油,20min左右,气囊自行破裂等;5%碳酸氢钠液注入膀胱保留30min后,钙盐有可能会溶解,而能拔除尿管.具体的预防措施包括选择质地较好的尿管、固定导尿管的气囊内的液体最好用无菌蒸馏水、如无病情限制,鼓励病人多饮水. 结论:尿管拔除困难时,先分析具体原因,再根据相应的方法进行针对性的处理.
  • 摘要:目的:讨论高渗盐水性水疗在烧伤伤口治疗中的临床效果分析. 方法:将2012年6月~2015年12月,收入我康复医学中心的80例烧伤患者,按随机分组的方式分为观察组(n=40例)与对照组(n=40例),观察组患者使用高渗盐水性水疗后→伤口治疗,对照组直接进行伤口治疗,比较两组患者伤口愈合时间及费用、伤口治疗中疼痛、护理质量满意率. 结果:观察组在伤口治疗中疼痛评分,明显低于对照组的疼痛评分(P<0.05),对照组在伤口换药前需要服用止痛药物;观察组护理质量满意率95.26%高于对照组86.24%(P<0.05);观察组换药时间、平均住院天数及平均住院费用低于对照组(P<0.05). 结论:将高渗盐水性水疗在烧伤伤口治疗中,保证了康复治疗和护理及时性、连续性,减轻了患者的疼痛、降低患者住院时间及伤口治疗费用,提高了医疗、康复治疗、护理质量;增强患者的依赖性,增进了护患、医患、医护治之间的沟通.
  • 摘要:目的:探讨不同年龄脑卒中患者过渡期的康复现状及其对照顾者负担的影响. 方法:利用改良Barthel指数评定量表,移动能力评估量表,Zung氏抑郁自评量表,和Zarit照顾者负担量表,对本院2014年11月-2015年12月经本院康复科治疗后出院6个月的脑卒中患者进行横断面调查,并对中青年和老年脑卒中患者的康复状况和照顾者负担进行对比分析,进而探讨照顾者负担的影响因素. 结果:中青年脑卒中患者过渡期康复状况好于老年患者,主要体现在自我康复锻炼,功能障碍,抑郁发生情况和主要照顾者负担,多因素分析结果显示抑郁、饮酒、个人收入满意度均是影响中青年和老年脑卒中患者院外康复的独立危险因素,同时中青年脑卒中患者也受文化程度的影响.. 结论:应根据不同年龄的康复状况实施不同的护理措施,老年脑卒中患者是过渡期重点关注对象,应加强对过渡期老年脑卒中患者的康复训练指导和心理护理,同时根据照顾者负担影响因素采取针对性的护理措施,以减轻照顾者负担,提高照顾质量.
  • 摘要:单侧空间忽略为脑损伤引起的一种功能障碍,病机为“窍闭神匿”,病位在脑,与心、心包、肾关系密切,治疗当以“益髓开窍醒神”为治则,评价应借助现代医学手段,注重“形神一体”.
  • 摘要:目的:调查广西壮族自治区康复医学发展现况. 方法:2015年3-7月,采用广西康复医学科人力资源统计表和广西康复医学科专科情况调查表,以电子邮件方式,通过各地市卫计委,调查全区县、乡综合医院,康复专科医院,中医院287家. 结果:全区共有康复医学科医疗机构125家,医护治人员2146人;平均每床配备0.20名治疗师;康复医师与治疗师人数比为1∶0.725;医师职称高、中、初级比为1∶1.92∶3.14,治疗师职称高、中、初级比是1∶8∶63,护士职称高、中、初级比为1∶5.6∶18.9;91.3%康复医学科集中在三级医院;能开展物理治疗、作业治疗、言语治疗、吞咽康复、认知康复、心理治疗和康复工程等工作. 结论:全区康复医学科机构、人力、服务能力比2009年有所提高,但存在康复医学科医疗机构分布不合理、人力资源分布不均衡的情况.
  • 摘要:康复包括生理、心理和社会三方面.社区融入是促使中重度肢体残疾人康复的重要内容.顺德区残疾人居家康复服务自2014年11月起为居住在社区中的残疾人士提供康复训练、社会工作、健康护理等服务.透过跨专业服务团队的合作,以“全人康复”的理念,期望为残疾人士获得身心康复的同时,在熟悉的社区环境中,得到正常化的社区生活,和常规化的社区支持网络.项目至今,已为超过250名残疾人士服务.目前,该项目主要为中重度肢体障碍人士提供服务. 本文在该项目对同时接受康复训练服务和社工服务的残疾人士,随机抽取了112名中重度肢体残障人士进行研究,尝试从社会支持理论出发,通过行动研究,个案研究,焦点访谈,问卷法等方式,对研究对象在1年内的社区融合服务进行观察.前期通过服务评估发现,80%以上的研究对象存在社区生活匮乏,日常娱乐方式单一,社会支持网络薄弱的问题.后经分析研究对象现有或暂时有的社交情况,了解研究对象在融入社区过程中的困境.项目组在2015年11月起,提供多样化的社会服务形式,回应研究对象的需要,并透过观察,访谈等,总结服务成效,更好地增强了研究对象的支持网络,帮助其获得正常化的社区生活,以致融入社区,实现自我.同时,透过服务经验的总结与分享,期望可为中重度肢体残疾人士社区融入服务提供经验借鉴,倡导社区无障碍环境,为推动残健共融社区环境提供建议.
  • 摘要:随着人口老龄化的进程,以年龄为主要因素的老年失智症发病率正呈现一个明显的上升趋势,如何更好地预防老年失智症成为了目前的重要课题.本研究将通过对园艺疗法、怀旧疗法、音乐疗法等几种目前应用广泛的针对缓解与预防老年失智症症状疗法的综合运用,进行层次化的小组设计,能够针对认知功能退化程度不同的老年人群开展活动,且能达到设定的预防老年失智的目的.并通过实践,在具有不同场地条件,年龄层次的验证,以确定其适宜应用范围与条件,便于日后的推广.研究以实证方法为主,上海W、Y、G老年日间照顾中心中的老人为对象,在三处具有不同场地条件,人口年龄层次的老年日间照顾中心开展.对本次小组成效的评估,主要采用长谷川痴呆量表(HDS)改良版,对小组进行前后测评估,通过比较前后测的分数以确定小组进行前后老人状况的改善程度.研究得出主要结论如下:所设计的治疗性小组方案对老年人的认知功能和记忆能力有改善作用;分层设计有助于针对生理功能退化程度不同的老人开展小组活动,增加老人参加小组活动的积极性.
  • 摘要:终末期肾病(ESRD)患者生理功能和运动能力远不及健康个体.对于维持性血液透析(MHD)患者,尿毒症毒素蓄积、贫血、骨矿代谢紊乱、心血管合并症和尿毒症性肌肉萎缩等等因素导致MHD患者的肌肉力量和有氧运动能力更加低下.
  • 摘要:老年人是社会的财富,老年病人的康复是社会学和医学领域的重要问题.护理老年病人,既要遵循一般护理学的共性,更要看到老年病护理的特性,还要注意老年人的用药安全以及安全隐患,并做好防范,根据老年人的解剖生理特点和老年患者的临床病理特征,做好安全防范可以效降低老年住院病人护理安全事故的发生,提高护理质量.
  • 摘要:本次研究的目的是探讨右利手者在双手活动中,肩关节的运动平滑性与运动方向之间的关系.将通过APAS运动分析系统,分析被试者的肩关节在作划圈运动时的情况.通过实验发现两者并不存在显著的相关性.
  • 摘要:目的:设计基于脑电信号的脑卒中后遗症等脑功能障碍患者运动与认知功能的实验测试方法.方法:在总结分析脑功能障碍患者运动与认知功能的实验测试方法最新研究成果和脑电实验范式基础上,结合临床上用于脑卒中后遗症和老年痴呆等运动和认知功能障碍患者的康复训练方法设计了新的实验测试方案.结果:利用E-Prime开发了包括运动想象、主动和被动运动,以及同时涵盖了注意力、记忆力、执行力、感知能力、定向力的运动和认知功能的实验测试程序.结论:该测试程序共6段,包含运动测试1段和认知测试5段,测试内容难度等级逐步加大,能够适应具有不同程度不同类型功能障碍的患者的脑电信号测试与评估,整个测试程序约为二十分钟.
  • 摘要:全世界范围内,维持性血液透析(MHD)患者逐年增加.据2016年美国USRD数据显示,截止到2013年底,美国MHD患者人数高达466607人.MHD患者多存在抑郁、焦虑、认知功能障碍,且大部分患者为不运动的生活方式.2014年透析预后与实践模式(DOPPS)研究结果显示,不运动的生活方式与高死亡率密切相关.
  • 摘要:腹膜透析(PD)作为肾脏替代治疗方式的一种,可以通过清除机体毒素和水分,延长终末期肾病(ESRD)患者的生命.然而研究表明,PD患者的躯体功能和运动能力普遍降低,因此为PD患者制定合适的运动处方显得尤为重要,已得到越来越多的医务工作者的重视.
  • 摘要:慢性肾脏病(CKD)患者随肾功能损伤进展,躯体功能逐渐减退,而终末期肾脏病(ESRD)肾脏替代治疗患者大多躯体功能显著低下.躯体功能下降导致生活质量下降,发病率、死亡率升高.
  • 摘要:目的:本研究旨在研究体育锻炼与改善残疾人身体功能之间的相关关系,从而更好的指导残疾人进行正确的体育锻炼,改善残疾人身体功能. 方法:本研究通过对现有国内外文献进行整理和分析,对同一运动项目改善残疾人不同身体功能进行整合分析,同时对不同运动项目改善残疾人同一身体功能进行整合分析. 结果:研究发现残疾人体育锻炼改善其身体功能的研究存在一些问题,缺乏体育锻炼项目,缺少体育锻炼指导员,相关辅助器材的研发与投入不够,针对性的理论研究不足. 结论:加强残疾人体育锻炼项目的开发,培养专业的体育锻炼指导员,加大相关辅助器材的研发和投入,丰富针对应的理论研究,只有这样,体育锻炼改善残疾人身体功能的研究才能得以进行,残疾人身体功能才会有所改善.
  • 摘要:残疾人获得基本的辅助器具服务,是政府和社会的共同责任,是国家公共服务的重要内容,是一项公益性事业.残疾人辅助器具服务体系发展建设的进度直接影响着国民经济建设总体步伐,需要有强有力的政府政策支持、规范化管理、整合资源共享、社会各界关注、机构网络化平台建设、辅助技术水平提升及人才队伍建设等众多方面共同促进.通过陕西省残疾人辅助器具服务体系建设初步具体措施的实施摸索,因此建立完善的残疾人辅助器具服务体系刻不容缓,才能促进残疾人辅助器具服务事业的稳步发展.
  • 摘要:慢性肾脏病(Chronic kidney disease,CKD)的发病率在我国持续增高,终末期肾脏病(End-stage renal disease,ESRD)的患者须行肾脏替代治疗,血液透析(hemodialysis,HD)是最常见的替代治疗方式.运动的收益包括:有氧运动可以增加胰岛素敏感性、提高血红蛋白浓度、增加活动耐量、降低血压、提高生活质量。抗阻运动可以增加肌肉力量、降低胰岛素样生长因子1浓度,对于伴有持续酸中毒、摄入低蛋白饮食患者效果更佳。水中运动可以结合上述训练优势,同时水的特点可以提供浮力和阻力,从而最大程度保护运动系统,减少对骨骼肌肉的损害。因此水中运动对于合并多种疾病的患者是安全有效的康复方案,并且水中运动有娱乐趣味性和一定社会参与性,对患者也有一定吸引力。研究表明规律水中运动可以改善ESRD 患者心功能,包括改善收缩压、舒张压,增加摄氧量,并降低尿蛋白排泄率和胱抑素C水平,改善肾功能。一项为期十年的随访研究发现规律水中运动降低CKD患者死亡率、终止了疾病进展。另有研究提示规律水中运动可以提高透析女患者的力量参数和身体适应性,使得四肢力量和下肢灵活性均达到最大的提高。
  • 摘要:目的:观察虚拟现实(VR)技术对脑瘫患儿上肢功能康复的影响. 方法:将42例患儿按照随机数字表法分为治疗组和对照组,治疗组24人,对照组18人,2组患儿患侧上肢均接受常规的作业治疗及其他综合康复训练,治疗组则增加虚拟上肢康复训练,每次30min,每周6次,共3月.治疗前、后对2组患者进行评定,采用PDMS-2评估、患手Caroll手功能评估和ADL评估. 结果:治疗前,2组患儿间的PDMS-2评估、患手Caroll手功能评估和ADL评估评分无统计学差异(P>0.05),治疗后3个月,2组患者PDMS-2评估、Caroll手功能评估和ADL评估的评分分别与组内治疗前比较,差异无统计学意义(P<0.01);治疗组在治疗后3个月的PDMS-2评估、患手Caroll手功能评估和ADL评估的评分分别与对照组同时间点比较,差异均有统计学意义(P<0.01). 结论:虚拟现实技术结合作业疗法训练与同等时间的作业疗法训练均能较好的改善脑瘫患儿上肢功能,值得在儿童康复中进行推广引用.
  • 摘要:目的:观察镜像疗法对亚急性期脑卒中患者日常生活活动能力和上肢运动功能的影响. 方法:50例亚急性期脑卒中偏瘫患者,随机分入观察组(25例)和对照组(25例).所有患者均接受4周的基本药物治疗及常规康复治疗(1h/d,5d/W).观察组在常规康复基础上增加镜像疗法(20min/d,5d/W),对照组给予相同时间的假镜像治疗.分别在治疗前和治疗4周后采用改良Barthel指数量表(MBI)和Fugl-Meyer上肢运动功能量表(FM-UL)对患者进行评估. 结果:干预前观察组和对照组MBI和FM-LE评分均无明显差异;干预4周后两组患者MBI和FM-LE评分较干预前均有显著提高(p<0.05),且观察组MBI和FM-LE评分较对照组明显增加,进步值差异明显(p<0.05). 结论:镜像疗法能显著提高亚急性期脑卒中患者日常生活活动能力和上肢运动功能,是一种有效的治疗方法.
  • 摘要:脑卒中是中老年的常见病、多发病.致残率达70%~85%,严重影响患者的日常生活.而大部分脑卒中患者都会出现上肢运动功能障碍,其中痉挛是最常见的症状之一.痉挛可影响患者上肢运动功能的恢复,引起疼痛、皮肤损伤、关节挛缩,可导致严重与持久的异常姿势,降低患者日常生活活动能力.腕手关节痉挛、功能障碍是脑卒中患者康复治疗的难点及重点.上肢腕手矫形器已经开始在临床中对脑卒中患者进行应用,来帮助患者降低肌张力,维持关节活动度,促进运动功能恢复.但目前尚无关于上肢腕手矫形器用于急性期脑卒中患者的治疗效果的研究.设计一种前臂掌侧腕手矫形器,以抑制腕手关节屈肌痉挛、改善手运动功能.本文研究此矫形器对于脑卒中急性期患者的康复治疗效果.
  • 摘要:目的:探讨偏瘫患者上肢运动功能康复疗效与ADL之间的相关性. 方法:61例偏瘫患者接受OT康复治疗,采用Brunnstrom评定患者上肢的功能状况,用巴塞尔指数(Barthel Index,BI)评定患者的ADL.应用Spearman相关性检验分析偏瘫患者上肢运动功能与ADL之间的关系. 结果:61例偏瘫患者训练前、后上肢及手的功能及手的实用性判定的功能比较(卡方检验),P<0.001,对上肢、手指功能、手的实用性判定与ADL进行相关性分析. 结果:显示:上肢、手指功能、手的实用性判定与ADL存在不同程度的相关性(r=0.530~0.693),并呈正相关.Brunnstom分级太粗可能是影响上肢功能等与ADL相关性的原因之一.
  • 摘要:目的:探讨上肢机器人辅助疗法对急性期偏瘫患者上肢运动功能的效果. 方法:46例急性期脑卒中患者随机分为实验组和对照组各23例.两组均进行常规康复训练,实验组在增加上肢机器人辅助疗法训练,对照组增加上肢重复性运动训练,30min/d,5d/周,共12周.治疗前后分别采用Fugl-Meyer上肢部分(FMA-UL)评定上肢及手部的运动功能,改良Ashworth量表(MAS)评定肘关节肌张力,改良Barthel指数(MBI)评定日常生活活动能力. 结果:治疗后,两组患者FMA-UL评分、MAS分级、MBI均较治疗前改善(t>3.124,Z>1.889,P<0.05),且实验组FM-UL评分、MAS分级优于对照组(t=-2.386,Z=-2.625,P<0.05),实验组MBI与对照组比较无显著性差异(t=-2.386,P>0.05). 结论:上肢肢机器人辅助疗法可促进急性期脑卒中患者上肢运动功能恢复.
  • 摘要:目的:探讨通抗阻肌力训和使用下肢矫形器对卒中后偏瘫患者膝过伸的预防及改善.方法:选取20名年龄40-60岁男性的偏瘫患者,病程<3个月,下肢负重能力<80%.治疗组给予常规康复训练、抗阻肌力训练,并使用下肢矫形器,对照组给予常规康复训练.结果:治疗组膝过伸的发生率明显低于对照组.结论:抗阻肌力训练、下肢矫形器可以预防及改善卒中后偏瘫患者的膝过伸.
  • 摘要:目的:目前国内针对农村残障人士开展的社区康复服务,基于广覆盖、低成本、全方位的理念,采取一体化的康复模式,就近就便为残障人士提供医疗、教育、社会以及职业的康复服务.从京郊农村的实际来看,开展农村社区综合康复服务是针对这一特困群体的有效的扶助途径.只有以残障人士为中心,以政府和社会支持为主体,构建起医疗机构—社区—家庭多层次、多元一体化的综合支持网络,健全多样化的康复服务保障体系,切实解决了农村残障人士的康复难问题,才能够切实实现“人人享有全面康复服务”的重要目标.
  • 摘要:本文对双光子荧光显微镜的原理及其应用进行了综述.双光子荧光显微镜是结合了激光扫描共聚焦显微镜和双光子激发技术的一项新技术.双光子荧光显微镜具有光损伤小、漂白区域小、穿透能力强、高分辨率、荧光收集率高、图像对比度高、可实现暗场成像、适合多标记复合测量等多种特点,因此可广泛应用于小动物活体光学成像中.随着激光技术的发展,该技术给在观察活体细胞或组织中的生命现象带来了革命性的进步.
  • 摘要:缺血性脑卒中具有高发病率、高病死率、高致残率的特点.所以研究缺血性脑卒中的病因病机有重大意义,而制备动物模型是研究缺血性脑卒中的重要途径之一.大鼠价格低廉,脑血管解剖变异较小并且与人类比较接近,方便手术操作、易取材,是理想的研究缺血性脑卒中实验动物.本文就常见缺血性脑卒中大鼠模型进行综述,主要分两类,一类是全脑缺血模型和局灶性缺血模型,并对各种模型的制作方法方法与优缺点进行介绍.
  • 摘要:目的:探讨出血性脑卒中深静脉血栓患者P选择素、D-二聚体、HCY、hs-CRP水平变化及相关性研究. 方法:选取2015年3月~2016年3月在北京博爱医院住院的急性出血性脑卒中患者,根据血栓形成情况分为血栓组(28例)和非血栓组(32例),同时选取20例健康体检者为健康对照组.分别测定各组P选择素、D-二聚体、HCY、hs-CRP浓度. 结果:血栓组的年龄显著大于无血栓组(t=-4.240,P<0.05).三组间P选择素、D-二聚体的浓度比较,血栓组均显著高于无血栓组(P选择素,t=-4.401,P<0.05;D-二聚体,t=-2.522,P<0.05)和健康对照组(P选择素,t=-5.978,P<0.05;D-二聚体,t=-3.152,P<0.05),同时无血栓组也高于健康对照组(P选择素,t=5.258,P<0.05;D-二聚体,t=2.503,P<0.05).血栓组(t=2.239,P<0.05)、无血栓组(t=2.186,P<0.05)的hs-CRP浓度均显著高于健康对照组,而这两组间浓度差异无统计学意义(t=-0.532,P>0.05).P选择素和D-二聚体联合诊断DVT的敏感性和特异性分别为96.4%和83.3%,AUC为0.937. 结论:血浆P选择素和D-二聚体作为卒中后DVT形成的分子标志物,有重要临床诊断价值.
  • 摘要:通过对北京市康复质量控制和改进中心成立以来的工作情况进行分析,总结质控中心在管理方面的经验,认为必须坚持细化管理和常态化管理,同时加强与其他质控中心的合作和交流,才能最终做到以质量控制促康复发展.
  • 摘要:目的:探讨区域活动对听障儿童语言发展的影响,为听障儿童康复机构教师在语言训练策略方面提供科学依据,从而促进听障儿童语言发展.方法:选取30名3~4岁听障儿童,其中15名参与5个月的区域活动,另外15名不参与区域活动.区域活动前后,对所有听障儿童进行语言能力评估中的看图说话、主题对话两项测试.通过访谈法对被试家长和教师进行调查.结果:参与区域活动的听障儿童在看图说话、主题对话两个方面与未参与区域活动的听障儿童存在显著差异.结论:开展区域活动对听障儿童语言发展有明显作用,有助于提高听障儿童语言表达能力及语言理解能力.
  • 摘要:目的:通过一例脑瘫儿童的病例,浅谈脑瘫儿童家庭康复的重要性.方法:根据患儿的具体情况,采用观察法、访谈法、文献资料法和训练法等,在患儿完成康复机构要求的PT、OT、引导、按摩等训练后,根据患儿自身及家庭布置的具体情况,设计相应的针对性认知、动作治疗计划.并针对每次家庭训练做好详细的观察记录.结果:患儿在认知上有明显提高,社交能力得到增强,动作技能有进一步改善,日常生活活动能力有很大进步.结论:通过家庭康复增加了家长对康复过程的理解、支持与参与.对患儿设计的训练动作更加具有针对性.最终改善了家庭氛围,因此家庭康复是脑瘫的整体康复的重要内容之一.
  • 摘要:目的:健身气功是我国第62个传统体育项目,有其“特殊性”.而健身气功2五禽戏作为传统体育养生的品牌项目之一,在“大健康”、“健康中国”的社会环境下,彰显其自身“治未病”的优势,在当今发挥更大的健身、养生作用.方法:专家访谈、文献资料、田野调查等方法.结果:对学练健身气功2五禽戏功法的练习者进行田野调查,再结合专家访谈等,认为大部分练习者对健身气功,五禽戏功法有很好的评价,并不同程度地使身心得到放松,亚健康症状缓解.结论:基本手型、步型、平衡,整套功法分别具有未病先防、疾病防变的功能;动作习练要领蕴涵防微杜渐的意识;五禽与五脏匹配分别具有“治未病”的潜质.
  • 摘要:自1985年和1990年我国分别对Gesell量表进行了0-3岁和3.5-6岁的常模的标准化研究后,北京Gesell发育量表(BGDS)被我国广泛应用于儿童的发育评估中,并作为儿童发育残疾诊断与分类的依据.Peabody运动发育量表第二版(PDMS-2)是近年来国际公认的儿童运动发育评估量表.
  • 摘要:自闭症谱系障碍患者(ASD),发病率不断上升,发病人数增加.采用新的ICF-CY分类理论,可以为自闭症谱系障碍患者提供更有效的健康教育.本文将论述自闭症,ICF-CY的概述,分析讨论ICF-CY对ASD康复的评估和治疗的作用.ICF-CY可以为ASD提供有效的理论指导,在ASD的康复评估和治疗中具有应用价值.
  • 摘要:脑瘫患者常常出现肌张力增高、膝屈曲、膝反张、剪刀步、尖足、足内外翻等症状,不及时纠正,将会出现继发性畸形.踝足矫形器对脑瘫患儿踝关节运动具有控制、限制作用,从而预防关节变形及肌肉萎缩,使之处于最佳的生物力学状态.目前,关于脑瘫矫形器治疗的研究主要集中在踝足矫形器对脑瘫影响,而关于脑瘫患者如何选择适合踝足矫形器的相关研究较少,本文旨在对脑瘫踝足矫形器的功能特点进行总结,为脑瘫患者选择踝足矫形器提供参考.
  • 摘要:儿童低视力的康复和矫正,特殊设计的框架眼镜的有着重要的作用,镜片作为一种视觉辅具,在儿童视觉残疾康复中具有重要的作用,而设计针对儿童心理生理特点的镜架则是保证镜片矫正质量的关键。社会及家庭应该重视早期视觉残疾的可能康复手段,在镜片及镜架设计这一基本的环节制定相应的行业标准,最大限度地促进视障儿童的早期康复。
  • 摘要:目的:利用自行研发的机械辅助康复训练单元,提高脑外伤/脑血管病后偏瘫患者康复训练效果,不断改善康复训练机器人的性能,开发创新康复训练机器人控制理论,开发新的康复训练设备. 方法:73例脑外伤/脑血管病后偏瘫患者分为机械辅助康复组(A组)和对照组(B组),A组在常规治疗基础上,进入自行研发的机械辅助康复训练单元,接受机械辅助康复训练.在入组时(M0)、1月后(M1)、2个月后(M2)及3月(M3)后分别评定神经功能缺损、运动功能、平衡功能及日常生活活动能力. 结果:M0、M1时两组上述四项评分比较无显著差异(P>0.05),M2、M3时神经功能缺损、平衡功能及运动功能评分实验组明显好于对照组(P<0.05),日常生活活动能力评分A组与B组差异更显著(P<0.001). 结论:通过机械辅助康复训练,可以帮助脑外伤/脑血管病患者获得很好的康复疗效,减少后遗症,提高生活质量.
  • 摘要:我省残疾人辅助器具产业发展中专业队伍总量少,基层辅具机构制作技术薄弱,产业转化和产品营销滞后,产研销一体化体系尚未健全,辅具供需矛盾突出.本文旨在探讨强化创新融合理念,以满足残疾人需求为导向,优化措施,重点把强化队伍建设和综合能力提升、完成任务和市场营销相结合,促进辅具产业跨越式发展.
  • 摘要:康复是残疾人回归社会、回归人群的必由之路.残疾人由于生理上的障碍,导致其基本生活能力较差,政治地位与经济地位较低,被归类于生理性社会弱势群体.如果能够让残疾人得到最佳康复服务,最大限度的恢复正常、重返社会,进而解放受其波及的亲友及家庭,将会减轻社会的巨大负担,更对整个社会的发展有举足轻重的意义.随着社会文明的进步与我国经济的飞速发展,从意识层面看,我国政府已经认识到残疾人事业的重要性,并制定了一系列政策来保障残疾人教育、就业和康复等方面的合法权益;从经济层面看,我国已经能逐步承担起对残疾人的责任,特别是在残疾人的康复方面,政府越加认识到康复是残疾人社会融入的首要途径,并基于社区康复的基本康复途径,提出于2015年实现“人人享有康复”的目标.甘肃省残疾人联合会认真贯彻落实残疾人事业“十一五”“十二五”发展规划纲要,加快推进残疾人康复服务体系建设,努力扩大康复服务覆盖面,省康复中心创建为全国首家“三级甲等康复专科医院”和“省级三级残疾人康复中心”,省听力语言康复中心创建为全国听力语言康复区域中心,全省残疾人康复事业各项任务指标圆满完成,呈现出良好的发展态势.然而由于甘肃省经济社会发展水平较低,残疾人事业基础比较薄弱,残疾人社会保障体系和服务体系建设还很不完善,残疾人服务设施少,特别是市州级以下残疾人康复机构建设滞后,多数服务机构还停留在以往较低的服务水平,专业技术人才匮乏,设备短缺,服务能力明显不足,残疾人接受康复服务的覆盖面还比较窄.
  • 摘要:本文采用在线问卷调查方法,对北京社会管职业学院2016届康复辅助器具技术专业69名学生顶岗实习情况进行了调查和数据分析,并据此提出做好顶岗实习工作的建议与对策.深化校企合作,建立校企协调机制、加强实习指导教师力量,做好服务保障、做好学生思想教育工作。
  • 摘要:目的:通过优质护理100例血清阴性脊柱关节病,指导患者积极康复治疗. 方法:选取2014年1月~2015年1月本院风湿免疫科诊治100例血清阴性脊柱关节病患者分别从饮食护理、药物指导、康复锻炼、心理指导指导患者遵从医嘱定时定量服药,坚持功能锻炼,加强脊柱、关节功能锻炼,多作扩胸运动,以增加肺活量,休息时以睡硬板床为宜.采取仰卧或俯卧位.优质护理使治疗得以顺利进行. 结果:通过优质护理可缓解脊柱关节病症状、修复和改善病变组织,防止脊柱和髓关节的僵直畸形,最大限度保护关节功能,防止残疾.减轻疼痛,最大限度改善功能状态,降低残废等级. 结论:优质护理服务调动患者治疗该病的积极性和恒心康复锻炼提高疗效降低致残率,使患者获得最佳生活效能.
  • 摘要:目的:探讨枕骨大孔区脑膜瘤术后早期康复治疗介入的必要性.方法:1例枕骨大孔区脑膜瘤应用左侧远外侧入路肿瘤切除术后,进行康复治疗训练.康复过程中对患者跌倒风险指数、Fugl-Meyer运动功能、Berg平衡、功能独立性测量(FIM)、Holden功能行走分级(FAC)测量数据进行分析.结果:此患者康复效果良好,无后遗症状,完全回归社会.结论:早期康复治疗对促进脑膜瘤术后患者运动功能恢复、提高日常生活能力有显著意义,并能降低术后平均住院日,减少患者经济负担,提高患者满意度.
  • 摘要:目的:本文就中国康复研究中心住院的脑卒中患者(生病时间在3月以内)住院一个月疗效患者满意度调查方法:采用bathel指数量表对接受康复治疗处于brunnstrom分级处于I、II级的20位患者进行问卷调查.结果:是否患者的与其文化程度、经济水平、居住地、就业情况、年龄情况有统计学差异(P<0.05).即文化程度高、收入越高、居住城市的患者满意度越高.家庭的就业情况与患者的需求未见统计学差异(P>0.05),即患者的就业情况与其满意度无明显差异.结论:患者治疗一个月的康满意度较低,尤其以文化程度低、收入较低的就业家庭的家属为甚.
  • 摘要:目的:探讨健康教育路径在脊髓损伤患者康复护理中的影响及作用. 方法:将80例脊髓损伤患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组采用传统的健康教育方法,观察组按照科室自制的健康教育路径表对患者及家属进行健康教育,并发放科室自制的脊髓损伤患者健康教育自我管理卡. 结果:观察组实施健康教育路径后患者在住院期间,并发症发生率为2.5%,对照组并发症发生率为22.5%,观察组明显少于对照组.而在患者及家属对疾病知识掌握、患者的心理状况和患者满意度方面明显优于对照组(P<0.05或P<0.01). 结论:对脊髓损伤患者实施健康教育路径能显著改善患者的心理状态,提高了患者及家属对脊髓损伤康复护理知识的掌握率,并降低了疾病并发症的发生率,明显缩短住院时间,同时提高了患者及家属的满意度,从而使脊髓损伤患者获得了最佳的康复治疗及护理,为患者返回家庭,回归社会奠定了良好的基础.
  • 摘要:目的:探讨不同康复治疗与护理方法对稳定期尘肺患者肺功能及动脉血气的影响. 方法:选取2012年1月~2015年8月在本院住院的稳定期尘肺患者120例,根据患者入院先后顺序将其分为常规组(A组)、运动训练组(B组)、无创通气治疗组(C组)、联合康复组(D组),每组30例,分别采用不同的康复治疗与护理方法,比较各组患者干预前后肺功能与动脉血气的情况. 结果:不同康复治疗与护理组患者康复前肺功能与动脉血气均无差异(P>0.05);经过3个月的康复后四组患者肺功能及动脉血气结果进行方差分析,MVV、Dlco、PaO2、SPO2差异具有统计学意义(P<0.05).肺功能进行组间两两比较:B、C、D组MVV优于A组,C、D组MVV优于B组;B、C、D组Dlco优于A组,D组Dlco优于B、C组,差异具有统计学意义(P<0.05);动脉血气结果组间两两比较:C、D组PaO2、SPO2较A、B组明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05). 结论:运动训练联合无创通气治疗比常规或单纯运动训练、无创通气更能改善尘肺患者肺功能及动脉血气,值得在稳定期尘肺患者康复治疗与护理中推广.
  • 摘要:目的:调查ICU护士对误吸的认识状况及相关分析. 方法:采用自行设计的调查问卷对广州市7所三级甲等医院的100名ICU护士进行调查研究,收集ICU护士对误吸认识的数据,采用SPSS19.0统计软件进行统计分析. 结果:ICU护士对误吸的高危因素如镇静、意识不清、胃残余量的认知率分别为71%、83%、74%;而对留置胃管、气管切开和机械通气、食道括约肌松弛、暂停营养泵的认知率分别为52%、61%、40%、35%.分别有86%的科室有误吸处理流程,有88%的科室有误吸相关培训,但仅51%有的科室有风险评估表.80%以上的ICU护士掌握预防误吸的护理措施.但对留置胃管的长度、肠内营养期间翻身需抬高床头的预防措施的掌握分别为60%、19%. 结论:ICU护士仍需要加强误吸相关知识的培训.
  • 摘要:目的:初步探索快速康复理念在肝胆外科患者围手术期护理中的应用效果. 方法:选取西安交通大学第一附属医院2013年4月-2015年8月期间肝胆外科收治的120例肝癌患者,其中2013年4月至2014年5月收治的60例患者实施围手术期采用肝胆外科常规护理作为对照组,2014年6月至2015年8月期间收治的60例患者实施围手术期采用快速康复外科理念进行护理,对比分析2组患者的护理康复效果. 结果:观察组患者术后下床活动、进食、排气、排便时间以及住院时间明显短于对照组(P<0.05);观察组患者术后1~3天VAS评分均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率约为6.67%,明显低于对照组患者的26.67%(P<0.05). 结论:在肝胆外科患者围手术期护理过程中融入快速恢复理念能有效减轻患者疼痛,促进术后早期恢复,降低并发症,因此它是一种安全且有效的护理模式,值得在临床上大力推广和应用.
  • 摘要:目的:探讨中药熏蒸对脑卒中恢复期患者预防下肢深静脉血栓的应用价值,为临床中医护理技术开展提供依据.方法:选取2013年12月至2015年12月在本院神经康复科住院的脑卒中康复期、中医辨证为气虚血瘀证的患者60例,随机分为研究组30例和对照组30例,研究组采用中药熏蒸方法,方选补阳还五汤;对照组采用常规护理.观察治疗前后彩色多普勒超声下血液流变学变化和深静脉血栓发生率.结果:研究组治疗后彩色多普勒超声下深静脉血栓发生率显著低于常规护理组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中药熏蒸可有效预防脑卒中康复期气虚血瘀证患者下肢深静脉血栓的形成.
  • 摘要:脑卒中,又称脑血管意外(CVA),是中老年人常见的疾病,有着高死亡率,高发病率、高致残率,而我国城市年死亡率116/10万,农村年死亡率142/10万,城市发病率219/10万,农村犯病率185/10万,约3/4不同程度的丧失劳动能力,其中,重度致残者约占40%.脑卒中患者一般发病急,恢复缓慢,通常伴有肢体感觉运动功能障碍以及吞咽、言语功能障碍等后遗症.随着脑卒中的诊治技术和救治水平的不断提高,其病死率明显降低.但存活的病人多伴有不同程度器官功能障碍,病人甚至完全丧失生活自理能力,给病人家庭和社会带来沉重负担.因此,对脑卒中患者采取系统康复护理措施并使之落到实处是非常重要的,使患者得到具有针对性的、系统的、正规的康复训练,有效促进脑卒中患者功能的恢复,降低脑卒中患者的致残率,提高其日常生活质量,早日回归社会和家庭.
  • 摘要:目的:探讨手外伤后活动受限的康复护理.方法:对手外伤术后患者60例临床资料进行分析.采用手法康复治疗、物理器械治疗疗的方法,并针对患者病情进行有效护理.结果:通过系统的康复和护理,减少了术后并发症的发生,患肢手部功能恢复良好,达到了预期康复效果.结论:手外伤术后有效的、系统的功能锻炼及护理,能够促进手功能恢复,提高患者生活质量.
  • 摘要:目的:探讨舒适护理对老年腰椎压缩性骨折术后患者疼痛的影响效果. 方法:收集本院2014年1月至2015年9月入院的80例腰椎压缩性骨折老年患者随机分为两组,对照组患者行使常规护理,实验组患者则加施舒适护理,比较两组患者干预前后总体疼痛、生活质量、并发症与护理满意度. 结果:实验组患者干预后总体疼痛情况显著性优于对照组,存在显著性差异,具有统计学意义(P<0.01);实验组患者干预后生理机能、生理职能、躯体疼痛、社会功能与一般健康状况评分组间比较显著性高于对照组,存在显著性差异,具有统计学意义(P<0.01);实验组患者总体并发症发生率明显低于对照组,存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05);实验组患者护理满意度显著性优于对照组,存在显著性差异,具有统计学意义(P<0.01). 结论:舒适护理对老年腰椎压缩性骨折术后患者疼痛的影响效果显著,可提高护理满意度,具有借鉴性.
  • 摘要:目的:评价针灸治疗老年脑血管意外后遗症的临床观察及护理效果.方法:回顾性分析本院老年脑血管意外后遗症患者80例,随机分为观察组和对照组,对照组给予传统针灸治疗,观察组采用醒脑开窍针法,同时给予相应的护理措施,比较两组临床疗效.结果:观察组显效率为77.5%,总有效率为95%,均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:醒脑开窍针法治疗老年脑血管意外后遗症,并配以相应护理措施,可有效降低致残率,提高生存质量,值得临床推广应用.
  • 摘要:单侧空间忽略是脑卒中、脑外伤等脑损伤疾病后患者对损伤半球对侧空间的刺激不能感知、定向或注意,是引起患者长期功能障碍和影响康复疗效的主要因素,目前对脑卒中后单侧忽略有多种康复护理治疗手段,针对单侧空间忽略的各项康复护理治疗方法争议颇多,对脑卒中后引起的单侧空间忽略的康复护理及治疗显得尤为重要,本文主要综述单侧空间忽略的康复护理及治疗.随着康复技术的多元化,康复护理成为康复中必不可少的部分,尤其是床边简单的护理治疗对康复患者的恢复起到了重要作用。国外文献对单侧忽略的护理治疗进行了诸多论述,但是有很多方法未能得到充分的证明,大多数都表现为后短期效果有限,长期效果也不明确。现阶段国内也对单侧忽略进行了研究,增加了诸如针灸等中国传统中医疗法,效果有明显提高。建议对单侧忽略患者进行早期干预,中西医疗法及康复护理同时进行,以便能最大限度的改善功能障碍。
  • 摘要:人工髋关节置换术后的康复护理对预防术后并发症和恢复日常的生活至关重要,介绍了人工髋关节置换术的发展、术式跟效果、术后心理护理、主要并发症的预防、康复锻炼及出院指导.
  • 摘要:以往认为,透析患者的状态差,生活不能自理主要是因为合并症多,因而控制各种心脑血管合并症一直是治疗的重点,而2013年的一项研究,对维持性血液透析(Maintenancehemodialysis,MHD)患者进行SF-36评分的横断面筛查,结果发现影响患者生活质量,导致患者状态不佳的原因里最主要的并不是并发症,而是比之更严重的,生活不能自理、营养差和功能性残疾.虚弱原本是一个老年科的概念,老年人需要协助和支持的状态,是指生理储备下降和多系统功能失调导致的对应激因素易感性增加。它的核心特点包括:虚弱、耐力下降、体重下降、低体力活动、步速减慢。患者透析后极易产生巨大的心理落差,从而导致自我评价过低,所以在日常的护理过程中应给与针对性的心理疏导。虚弱症是MHD 患者常见的并发症,随着年龄的增长、透析时间的延长,自理能力逐渐下降,不同年龄段的患者均面临着功能性残疾的问题,且虚弱症明显影响预后,因此是目前康复护理的一项重点。
  • 摘要:学术期刊作为一种媒体,能传播学术信息,发表学术研究成果,在学术研究过程中对研究主体起联接的中介作用.是其成为社会财富和社会价值的一部分的基本原因,也是其获得现实残疾与康复研究发展空间和发展动力的根本所在.残疾与康复学术研究成果通过学术期刊进行传播知识、它是残疾与康复成果积累的载体,更是残疾与康复理论的创新.学术期刊在学科建设与发展、在促进学术规范和提升国家软实力方面具有重要的地位和作用.该研究通过文献资料、数据挖掘、逻辑分析等方法对《中国知网》全文数据库指数界面残疾与康复的学术关注度、媒体关注度、研究的学科分布、研究机构分布进行了研究. 我国残疾与康复的学术研究起步于1982年,但发表学术研究论文数量较少,2014年学术研究达到顶峰272篇.媒体关注度的高峰期出现在2011年,但只要33篇报道,开展残疾与康复的学术研究的前10位排名机构多为中国康复研究中心59篇和高等医学院校累计153篇.研究学科中临床医学发表论文1028篇,其次是神经病学发表论文343篇.以国家社科基金发表的论文有31篇,以国家自然科学基金发表的论文有23篇.提示,我国30多年残疾与康复的学术研究的发展、先后经历了初期发展和快速发展二个不同的发展时期,但我国平面媒体对残疾人的康复报道不足.目前开展残疾与康复的学术研究的机构多为中国康复研究中心和高等医学院校,突显出高校是我国残疾与康复的学术研究主力军,从研究层次可以看出国家社会科学的基础研究居多,国家自然科学排在第二,不容忽视的是医学学科对残疾与康复的进行的残疾人的康复研究使研究水平和研究手段不断提高.同时也说明其他学科对残疾与各省市残联对残疾与康复学术研究的不足.从最新研究和最早研究内容比较可以看出早期主要以理论研究为主、而最新研究以残疾与康复实践为主.建议,在体育运动康复快速发展阶段,建议体育运动康复加入到残疾的康复研究中,同时鼓励各省残联系统参与残疾与康复的学术研究,以保证我国残疾与康复学术研究能够健康持续地稳步向前发展提供科学依据.
  • 摘要:探讨设计孤独症儿童钢琴课程方法运用ICF-CY的理论和方法对孤独症儿童的功能障碍进行全面分析,运用适应性音乐方法构建钢琴课程结果基于ICF-CY系统分析了孤独症儿童在身体层面、个体层面和环境层面的功能,并设计了适合中轻度孤独症儿童钢琴课程.基于ICF-CY理论与方法,构建了自闭症儿童钢琴教育课程,以通过音乐教育的方法,改善儿童的功能,让他们学习掌握相关的音乐知识与技能.
  • 摘要:目的:应用基质辅助激光解析/离子化飞行时间质谱对先天性非综合性耳聋患者进行耳聋基因筛查. 方法:采集318份先天性非综合性耳聋患者抗凝静脉全血,应用多重PCR和基质辅助激光解析/离子化飞行时间质谱的方法进行中国人常见的四个耳聋基因GJB2,SLC26A4,GJB3,线粒体12SrRNA共20个位点的突变检测. 结果:研究中318例患者样本中共检出GJB2基因突变111例(34.9%),SLC26A4基因突变43例(13.5%),GJB3基因突变3例(0.94%),线粒体12SrRNA突变的有12例(3.77%).GJB2基因突变中复合杂合突变有24例(7.55%). 结论:在318例中国汉族人中GJB2基因突变水平最高达34.9%,235delC的突变携带率最高(25.47%),SLC26A4基因突变13.5%,与其他报道中中国人的突变谱基本一致.不同非综合性耳聋人群中确定相关基因突变谱对于建立先天性耳聋患者理想的基因筛查方法意义十分重要.
  • 摘要:目的:通过膝关节控制训练的效果探讨膝关节控制训练与膝过伸之间的内在联系.方法:将80例脑卒中存在膝关节过伸展的患者随机分成治疗组和对照组,治疗组进行膝关节控制训练,对照组进行常规康复训练.治疗前、后分别对患者的下肢运动功能和步行能力等运用AKS评分、Holden功能步行分类和Fugl-Meyer运动量表进行测评,得出差别进行比较.结果:治疗前治疗组和对照组在下肢能力测评中无显著差异(P>0.05),治疗后治疗组膝过伸现象明显优于对照组(P<0.01).结论:膝关节控制训练可以有效改善脑卒中偏瘫患者的膝过伸现象.
  • 摘要:目的:探讨早期强化呼吸肌训练对脑卒中运动功能的影响.方法:80例偏瘫患者随机分为对照组和治疗组两组,对照40例接受常规康复训练,治疗组40例接受常规康复训练且增加呼吸肌训练,两组均治疗8周.在康复治疗前后,分别采用Fugl-meyer运动功能评定表(FMA)和改良的Barthel指数量表(MBI)进行评估.结果:两组治疗后FMA和MBI评分均较治疗前有所增加,两组间治疗后相比差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05).结论:早期强化呼吸肌训练有助于改善脑卒中患者运动功能.
  • 摘要:目的:肩胛骨动力学异常表现为静止时肩胛骨位置和(或)运动时肩胛骨轨迹异常.肩部损伤在投掷、排球、游泳等上肢过顶项目运动员中发病率较高,极大地影响了运动员的运动表现,而肩胛骨动力学异常是发生肩伤的重要风险因素.临床实践发现,肩胛骨动力学异常往往合并存在颈前伸的异常姿势引起颈肩肌肉功能失衡,因此,纠正肩胛骨动力学不仅与肩胛骨肌肉如斜方肌、前锯肌有关,颈部稳定肌的调整也很关键.本研究筛选存在肩痛问题的上肢过顶项目的运动员,进行肩胛骨动力学的评估,分析肩胛骨动力学异常的运动员的肩胛带肌群的激活模式,分组应用颈椎稳定性训练和肩胛骨稳定性训练的方法进行干预,从而为肩胛骨动力学异常的运动员康复训练提供有针对性的康复策略,本研究是肩胛骨动力学异常康复系列研究之一. 方法:选取北京体育大学上肢过顶项目运动员存在肩部不适者20人,以肩功能障碍评分DASH问卷大于10%为纳入标准,经肩胛骨动力学评估全部存在肩胛骨动力学异常,随机分为实验组(E组)和对照组(C组),进行7周的康复训练.E组进行颈椎稳定性训练(包括颈深屈肌和颈椎本体感觉训练),C组进行肩胛带力量训练.根据特定8个肩关节功能动作(W、T、Y、SP动作、肩关节屈曲动作和肩关节后伸动作、俯卧下降动作和俯卧撑起动作)中斜方肌上束(UT)、斜方肌中束(MT)、斜方肌下束(LT)和前锯肌(SA)的表面肌电信号变化,观察肩胛带肌肉动员能力变化情况.测试结果用统计学方法处理,E、C两组干预前后进行比较. 结果:①在肩关节的功能动作中,E组斜方肌上束动员能力显著下降(W动作P=0.02;肩关节后伸P=0.047),斜方肌中束动员能力显著提升(肩关节屈曲P=0.014;肩关节后伸P=0.018);斜方肌下束动员能力显著增强(肩关节屈曲P=0.018);前锯肌动员能力提升(SP动作P=0.021,肩关节屈曲P=0.014,肩关节后伸动作P<0.01).②C组斜方肌中束动员能力增加(T动作P=0.016;肩关节屈曲P=0.014);前锯肌动员能力提升(肩关节后伸P<0.01). 结论:1.颈椎稳定性训练和传统肩胛带力量训练对肩胛带肌肉动员能力均有改善作用,是纠正肩胛带动力异常的有效康复训练方法.2.颈椎稳定性训练重点在深部稳定肌的激活和本体感觉促进,与传统肩胛带力量训练相比,可以有效地抑制斜方肌上束肌纤维过度激活问题.
  • 摘要:目的:探讨膀胱训练在脊髓损伤治疗中的应用效果.方法:将30例完全性脊髓损伤患者随机分为两组:康复组在脊髓损伤后稳定期给予定时间歇导尿、训练患者有意识排尿活动并配合针灸、穴位注射、膀胱点送等康复方法,通过多饮水保持每天尿量在2500ml左右,必要时进行生理性膀胱冲洗;对照组则按护理常规护理.结果:康复组尿管留置时间缩短、尿路感染率降低.结论:间歇导尿对膀胱功能进行积极康复功能训练可促进脊髓损伤患者顺利排尿.
  • 摘要:压疮是指皮肤和/或皮下组织的局部损伤,通常位于骨隆突处,有压力或压力联合剪切力所致.是康复科住院患者常见并发症之一,压疮发生后,会对患者的康复治疗形成影响,甚至延误康复治疗的最佳时期.本研究中用0.9%生理盐水清洗疮面,一方面起到消毒杀菌的作用,另一方面也提供了湿润的环境,泡沫贴联合使用造口粉可吸收过量的伤口渗液,形成密闭湿润的伤口愈合环境,换药时不会对新生上皮细胞造成损伤,减轻了患者的疼痛感。在泡沫敷料和造口粉进行换药时需注意:如果敷料周围出现松动,无法隔绝外界空气时,应立即更换,粘帖敷料时如拉伸后进行粘帖,会导致皮肤的张力性损伤。综上所述,泡沫敷料联合造口粉在Ⅳ期压疮中的效果明显,易于被患者和家属接受,值得推广。
  • 摘要:目的:探讨品管圈管理在降低脑卒中相关性肺炎的发生率的效果与对策.方法:2015年1-6月253例脑卒中患者为对照组;2015年7—12月289例脑卒中患者为干预组.成立品管圈,对品管圈应用前脑卒中住院患者SAP发生率进行现状调查,找出SAP发生率高的原因,设定目标,找出真因,制定对策并实施,比较对照组和干预组脑卒中患者SAP发生率.结果:对照组253例脑卒中患者发生SAP31例,SAP发生率为12.2%,干预组289例脑卒中患者发生SAP14例,发生率为4.8%,差异有统计学意义(X2=21.96,P<0.01).结论:品管圈活动是一种科学的管理模式,在降低脑卒中患者SAP发生率中效果良好.
  • 摘要:目的:探讨脑卒中患者康复期间跌倒的原因和护理.方法:收集我科2014年1月至2016年1月期间的住院患者,对16例脑卒中住院患者跌倒的原因进行回顾性分析.结果:分析脑卒中患者康复期间跌倒的主要原因为家属陪护安全风险意识淡薄、患者疾病因素、药物影响及宣教方法,经过回归分析,家属陪护安全意识淡薄(P<0.05),患者疾病因素(P<0.05)有统计学意义.结论:针对原因在护理上尽早采取防范措施,最大限度地降低住院患者跌倒的发生率及医疗护理纠纷.
  • 摘要:近年来,不少文献报道了运动康复对慢性疾病包括糖尿病、心脑血管疾病、高血压、高脂血症、慢性阻塞性肺病影响的研究,多数文献显示,运动康复训练可以降低餐后血糖、改善胰岛素抵抗,提高最大摄氧量、心肺耐力,降低血脂、血压水平等等.
  • 摘要:目的:探讨住院患者ADL分级与护理人员配比的相关性. 方法:通过改良Barthel指数(ModifiedBarthel index.MBI)对患者的日常生活自理能力进行评定,同时测算不同ADL等级患者每日护理时间,采用数量研究方法,通过护理工时整理分析,单因素方差分析、秩和检验分析等统计工具. 结果:不同ADL等级患者所需护理时间不同,护理人力配比不同,护士人数=病区每日护理时间总和/8小时360分钟=(每日直接护理时间+每日间接护理时间)/480分钟=[(328.52±24.52)3n1+(318.90±22.79)3n2+(303.77±30.30)3n3+(225.84±38.97)3n4]/480. 结论:在"优质护理服务示范工程"的新形势下,要满足优质护理病房无陪护模式的要求,根据患者ADL(日常生活活动能力)分级,精确的统计出所需的护理时间,科学的推算出护士的人员配备方案,将更符合国家卫计委对推广优质护理病房的无陪护模式以及结合患者日常生活活动能力进行分级护理的要求.
  • 摘要:目的:探讨老年人接受人工髋关节置换术后可能发生的一些疾病、并发症,从而采取有效的护理措施达到高质量的护理.方法:综合分析、文献查阅、经验总结.结果:老年患者在接受人工髋关节置换术,深静脉血栓形成、合理用药、术后早期功能锻炼、感染的预防、皮肤护理、假体脱位的预防护理的好坏直接关系到手术的成败与否.所以,护理在人工髋关节置换术中占有不可估量的作用.结论:老年患者接受人工髋关节置换术是治疗髋关节疾病非常有效的方法,护理人员必须运用科学、有效的护理措施才能保证髋关节置换的成功.
  • 摘要:目的:探析老年COPD(慢性阻塞性肺疾病)患者施行呼吸康复护理对生存质量的影响. 方法:对2014年3月至2016年4月本院收治的60例老年COPD患者进行分组研究,按照1:1的比例分成对照组与观察组,每组30例.对照组患者给予常规护理,观察组患者在此基础上给予呼吸康复护理,对两组患者的日常生活能力、负性情绪及护理满意度进行对比. 结果:经护理,观察组患者的日常生活能力及负性情绪均要优于对照组患者,组间对比差异明显(P<0.05).观察组患者的护理满意度为96.7%,与对照组患者的80.0%予以比较,组间差异明显(P<0.05). 结论:对老年COPD患者施行呼吸康复护理,能够明显增强患者的日常生活能力,减轻负性情绪,提高护理满意度,是一种适合临床广泛应用与普及的护理方式.
  • 摘要:因用药不当引起不良反应报道日渐增多,根据本院不合理处方干预情况,对处方点评工作进行总结.内容包括以下方面:处方诊断是否和用药相符;处方是否有超剂量用药;是否超禁忌用药;特殊人群用药.中药专业人员应重视处方点评,可以有效的保证用药合理性,安全性,降低医患纠纷,对医药的长期发展起到非常重要的作用.
  • 摘要:目的:在脑科学和神经科学研究与临床上,脑电是研究和认知脑的正常活动和异常情况的一种重要生物医学信号.然而,从头皮上采集的这种微弱信号混杂了很多影响脑电信号分析的干扰,其中眨眼伪迹是一个主要来源.本文提出一种针对单导联脑电信号,去除信号中眨眼伪迹的方法. 方法:利用小波分析检测信号奇异点,并与小波转换模极大值结合判断眨眼伪迹的峰值.使用希尔伯特变换求取瞬时频率,识别以眨眼伪迹峰值为线索的眨眼伪迹出现区域.采用平稳小波分解,将眨眼伪迹分解到近似系数空间,利用非眨眼区域数据估计眨眼区域的近似系数.用眨眼区域两侧细节系数的去噪阈值估计眨眼区域内的阈值,对细节系数进行降噪.对于经过处理的系数进行重构,得到去除眨眼伪迹的脑电信号. 结果:利用所提出方法实现的计算机程序,对美国Salk计算神经生物学实验室提供的脑电数据进行去除眨眼伪迹的实验.将得到的实验结果与采用主元素分析方法和盲源分离方法处理的结果进行比较. 结论:实验结果显示本文提出的方法有效.
  • 摘要:慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)是我国常见的慢性病之一,2008年中国医院协会从透析中心采集的数据显示2007-2008年大陆地区终末期肾脏病(end stage renal disease,ESRD)发病率增幅超过50%.康复内容包括运动康复、心理康复、职业康复。运动康复可以在透析间期、透析中进行,避免透析前及透析结束后1-2 小时内进行运动。运动康复模式包括有氧运动、抗阻运动、柔韧性训练等。建议每周3-5次,每次30分钟,长期坚持。心理康复包括透析前心理指导,认知训练,认知放松训练等。职业康复主要通过作业疗法训练MHD 患者的作业功能,如日常生活活动能力,创造性技能训练等,促进患者回归家庭和社会。康复计划实施1-3个月需要进行再评估,调整康复计划,达到康复目标后,应长期维持,巩固治疗。
  • 摘要:目的药浴是用药液或含有药液水洗浴全身或局部的一种方法,古称“沐、浴、洗熏、汤熨”等,属于中医外治法。探讨药浴在疾病康复中的作用和相关理论依据.方法:采用文献梳理和理论探讨的方法,总结常用的药浴类型和临床应用特点.结果:药浴的种类和方法较多,最常见的为煎汤药浴,可根据方剂的不同起到不同的作用.结论:药浴是一种常见的康复疗法,操作简便,疗效独特,可用于外感内伤能多种疾病的康复治疗中.
  • 摘要:本文主要阐述“郁证”、“悲忧”两种情志活动与肺脏的相关性研究;并探讨了其他情志活动,比如“怒”、“忧思”、“惊恐”,与肺脏功能活动的相关性,提出了:虽然脏腑气血的变化会影响情志的变化,不同的情志变化对各脏腑有不同的影响,但由于人与自然和精神统一整体性,脏腑和情志活动是相互影响的,因此七情内伤不仅影响对应脏腑的功能,而且也能影响其他脏腑的功能活动.
  • 摘要:假肢矫形器效果评价方法是假肢矫形工程专业的一门专业选修课,本文对该课程的教学内容、师资队伍、教学方法和评价方式进行一些探索.假肢矫形器设计效果评价方法是一门全新的课程,需要综合利用各种手段提高学生的学习兴趣,调动学生的主观能动性对于知识的掌握程度和实践能力,今后在教材编写、教学方法、评估方式上还需要进一步完善,才能取得更好的教学效果。
  • 摘要:小腿截肢者在各类截肢者人群中占有非常大的比例.由于踝关节、部分软组织(如肌肉、肌腱以及韧带)的缺失,不仅使截肢侧的负重能力下降,还可能使下肢力学的传导机制发生异常改变,包括由踝关节传至膝关节,甚至髋关节.这些异常改变主要反应在截肢者的步态上,而步态中的代偿运动最为常见.目前为止,有大量的研究评估小腿截肢者的步态特征,探索影响患者步态的各种因素.这篇文章主要回顾过去的研究,观测小腿截肢者的步态特征,探讨影响患者步态的各种因素,为临床治疗方案提供依据,以提高小腿截肢患者的步态.
  • 摘要:随着宁夏社会的进步与经济的发展,宁夏的辅助器具服务事业也取得很大的发展,但与残疾人的辅助器具需求还有很大差距,本文对宁夏辅助器具宁夏残疾人辅助器具事业发展现状及存在的问题进行了分析与思考,并提出宁夏残疾人辅助器具事业发展对策:加快推进残疾人基本辅助器具服务政策保障体系建设;逐步完善残疾人辅助器具服务网络;推广辅助器具适配的覆盖率;加强人才培养工作;加强辅助器具具管理.
  • 摘要:为了找出影响辅助技术事业发展的重要因素,笔者借助因特网对当今世界辅助技术事业发展的真实情况进行了全面的了解,并在此基础上对辅助技术事业构成要素及其之间的关系进行了分析.研究表明:辅助技术装置与服务是辅助技术事业最基本的构成要素;辅助技术专业人员的培养与研究是辅助技术事业高品质发展的支撑和保障;重视残疾人独立生活与社会参与的社会意识和政策法规是辅助技术事业发展的关键性因素和社会背景.只有在残疾人真正买得起、用得上辅助技术之后,辅助技术产品才能有市场,同时也只有在辅助技术能被残疾人广泛使用,辅助技术的各构成要素间的相互促进才能实现.综上所述,直接面对残疾人的功能性障碍的是辅助技术装置,辅助技术装置是辅助技术事业的第一要素。要让残疾人能尽可能的获取适合自己的装置,辅助技术服务就成为辅助技术事业不可缺少的组成部分。辅助技术装置与辅助技术服务是辅助技术事业最基本的两个要素。辅助技术装置的开发制造与辅助技术服务的专业要求,使辅助技术专业人员的培养和相关研究应运而生,并反过来为辅助技术事业的高品质发展提供支撑和保障。然而辅助技术事业的良性发展的一个重要基础是残疾人具有辅助技术方面的购买能力。政策法律如能在残疾人利用辅助技术装置方面提供经济上的资助,能通过经济手段来刺激各有关部门的辅助技术服务工作热情,就能使残疾人买得起、用的上辅助技术装置。从市场的角度看,只有在残疾人买得起、用的上辅助技术装置及其服务的时候,辅助技术市场需求才会呈现。到这个时候,商家自然会逐利而来,各种形式的辅助技术服务机构、人才培养和研究机构就会应运而生。而法律要能对残疾人的辅助技术需要方面提出强制性的要求,社会就必须要认识到,残疾人的独立生活、社会参与是残疾人应该享有的权益。世界卫生组织、《残疾人权利公约》在残疾人的定义上的进步,表明对残疾人的独立生活与社会参与权益的尊重已成为社会文明进步的标志。而重视残疾人的独立生活与社会参与,就意味着辅助技术的利用成为必然的需要。此外,国家为了促进残疾人独立生活和社会参与,在辅助技术领域的给予的资金投入,对企业来说犹如间接投资,各种与辅助技术有关的企业可以因此而成长。到这个时候,辅助技术事业就会实现社会、政治和经济方面的多赢局面。
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