摘要：目的:比较盖诺(Vinorelbine, NVB)和顺铂(Cisplatin, DDP)组成的NP方案时辰化疗与常规化疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和不良反应。方法:80例非小细胞肺癌患者随机分二组,时辰化疗组38例予NP方案时辰化疗,NVB25mg/m<'2>静脉滴注第1、8天,DDP总量80mg/m<'2>静脉滴注,第1~3天,0:00am-4:00am;常规化疗组42例予NP方案常规化疗,9:00am-1:00pm。每例至少完成两周期化疗方可评价疗效。结果:时辰化疗组有效率(CR+PR)57.9﹪(22/38),常规化疗组有效率35.7﹪(15/42),两组总有效率比较,差异有统计学意义(P=0.047)。主要不良反应是血液毒性及消化道反应和脱发以及静脉炎,而心脏、肝脏、神经毒性及其他毒性发生率较小,时辰化疗组食欲下降、恶心、呕吐较常规化疗组低(P<0.01),脱发和肝损较对照组低(P<0.05)。两组患者治疗后KPS评分升高率在时辰化疗组为74.1﹪,常规化疗组为60.5﹪,时辰化疗组KPS评分升高率及升高幅度均高于常规化疗组(P=0.024,P=0.002)。两组疾病无进展时间(time to progress, TTP)及生存期比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:采用NP方案时辰化疗治疗非小细胞肺癌疗效高于常规化疗,毒副反应明显小于常规化疗,且在改善患者生活质量方面更具有优势,值得临床进一步研究。
