СПОСІБ ВИЗНАЧЕННЯ ОБСЯГУ РЕЗЕКЦІЇ ПОРТАЛЬНОЇ ВЕНИ ПРИ ПАНКРЕАТОДУОДЕНАЛЬНІЙ РЕЗЕКЦІЇ

摘要

Спосіб визначення обсягу резекції портальної вени при панкреатодуоденальній резекції включає лапаротомію, мобілізацію великого сальника, головки підшлункової залози за Кохером, визначення верхньої мезентеріальної вени за нижнім краєм підшлункової залози, виділення елементів гепатодуоденальної зв'язки, портальної вени по верхньому краю підшлункової залози проведення інтраопераційного Доплер УЗ, візуалізації портальної, верхньої мезентеріальної та селезінкової вен, портального конфлюенса. Проводять задню мобілізацію крючкоподібного відростка підшлункової залози від верхньої мезентеріальної артерії із візуалізацією правої стінки останньої. Далі проводять накладання судинних затискачів відповідно до гумових трималок на верхню брижову та портальну вену. Після цього проводять перетинання підшлункової залози, видалення крючкоподібного відростка із резекцією портальної або верхньої мезентеріальної вен, відповідно до даних інтраопераційного УЗ дослідження.