一种医保支付风险测算模型构建方法、装置、设备和介质

摘要

本发明公开了一种医保支付风险测算模型构建方法、装置、设备和介质，方法包括：获取疾病诊断数据，并对其进行疾病诊断编码匹配；对基本医保的基金池进行划分；采用数据统计分析与临床分类相结合的方式确定各基金池的基准病组；计算得到各基金池的各病组基础分值；构建风险系数测算模型，计算各风险系数估计值，采用风险系数估计值对各基金池的各病组基础分值进行调整。发明建立了基于疾病诊断组的医保支付标准风险测算模型，能够进行标准化测算，解决属地化管理带来的差异问题。