一种手卫生依从性管理系统及其监控方法

摘要

一种手卫生依从性管理系统，包括病房、走廊、移动感应器和中央控制器，病房划分为病床区、水洗区、病房非敏感区、病房无菌区和病房废弃物区，走廊划分为走廊非敏感区和走廊废弃物区，走廊上设有门外识别器、病房门上设有门内识别器，门外识别器和门内识别器与中央控制器电性连接；与现有技术相比，通过在走廊和病房上装设识别器，从而识别医务人员的进出情况，从而对医务人员的手卫生状态进行切换，在病床底部安装床位识别管控一体机，对医务人员的手卫生状态进行切换，同时在洗手液和手消液瓶上增设压力传感器，识别洗手液和手消液瓶的使用情况，对医务人员的手卫生状态进行切换，并对医务人员的手卫生情况进行实施记录并可追溯。

说明书

技术领域

本发明属于手卫生技术领域，尤其是一种手卫生依从性管理系统及其监控方法。

背景技术

医院感染往往通过医务人员的手直接或间接地接触病人和污染物品，成为医院感染的主要传播媒介。保持手卫生成为防止医院感染最基本也是最重要的因素，提高医务人员洗手效果，是控制医院感染的重要措施。手卫生是一种最基本、最简便、最易行的有效预防病原微生物传播的手段，是降低医院感染最重要的措施，加强手部卫生，提高医务人员洗手的依从性，保证病人安全。

根据《医务人员手卫生规范》：医疗机构中的手术室、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿室、母婴室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科等部门需要严格建立手卫生依从性管理制度。

手污染与医院感染有着密切关系，洗手是一种最基本、最简便易的有效预防和控制病原体传播的手段，也是最经济的控制院内感染的方法。目前大部分医院的医务人员在洗手和手卫生依从性管理方面还具体如下问题：医务人员在繁重的医疗护理工作中，手的微生物污染严重，由于病房工作量大，工作时间紧，危重患者多而忽略洗手，医生在检查每个患者后洗手，仅有极少数医生能做到，大部分医生做不到，尤其是在查房时，日常工作中，护士常常在完成整个病房的护理操作后才洗手，另外有些人因为患者多，工作忙，认为频繁洗手浪费时间而忽视洗手工作。

并且有部分医务人员洗手后大部分使用公用的大毛巾或者是一个人使用的小毛巾干手，用白大衣两掖下或内边擦手的人数也不少，以致手再次污染。

发明内容

本发明是为了克服上述现有技术中的缺陷，提供一种实时监控，及时提醒、安全可靠、可追溯、可分析的手卫生依从性管理系统及其监控方法。

为了达到以上目的，本发明所采用的技术方案是：一种手卫生依从性管理系统，包括病房、走廊、移动感应器和中央控制器，移动感应器与中央控制器电性连接，走廊与至少一个病房相连通，走廊与病房之间通过病房门相连通；所述病房划分为病床区、水洗区、病房非敏感区、病房无菌区和病房废弃物区，病床区、水洗区、病房无菌区和病房废弃物区均设有相对应的识别器；所述走廊划分为走廊非敏感区和走廊废弃物区，走廊废弃物区设有识别器；所述走廊上设有门外识别器、病房门上设有门内识别器，门外识别器和门内识别器与中央控制器电性连接；所述移动感应器上显示有不同颜色的显示灯。

作为本发明的一种优选方案，所述病房内还划分有病房速消区，病房速消区位于水洗区和病床区附近，走廊内也划分有走廊速消区，走廊速消区位于走廊废弃物区附近。

作为本发明的一种优选方案，所述病房速消区和走廊速消区内设有手消液瓶，手消液瓶上安装有压力感应器。

作为本发明的一种优选方案，所述水洗区放置有洗手液，洗手液瓶盖上安装有压力感应器。

作为本发明的一种优选方案，所述病床区包括至少一张病床，病床内设有与病床尺寸相适配的红外线感应器。

作为本发明的一种优选方案，根据显示不同颜色的显示灯来将移动感应器携带者分为清洁状态、不清洁状态和过渡状态。

作为本发明的一种优选方案，所述移动感应器安装于胸牌或胸针或袖章或手环上。

一种手卫生依从性管理系统的监控方法，包括如权利要求1-7所述的一种手卫生依从性管理系统，包括以下步骤：

步骤A：医务人员将移动感应器佩戴于身上，移动感应器随着医务人员的移动而移动，中央控制器实时监控移动感应器的位置；

步骤B：医务人员出现于走廊上时，初始医院人员状态均显示为不清洁状态；

步骤C：医务人员使用走廊上的手消液瓶后，在手消液瓶上的压力感应器(4)检测到压力后使医院人员的状态显示为清洁；

步骤D：当医务人员进入病房后状态切换至过渡状态，当医务人员处于病房非敏感区超过60S或病床的红外线感应器识别到医务人员靠近时超过6S后，医务人员状态切换至不清洁状态；

步骤E：当医务人员使用病房内的病床区或水洗区的手消液瓶，且在水洗区的洗手液瓶或手消液瓶上的压力感应器(4)检测到压力后使医院人员的状态显示为清洁。

步骤F：系统有数据库，实时记录每个移动感应器的移动情况和移动感应器所触发的识别器或红外线感应器或压力感应器情况，并根据具体人员和时间与移动感应器的具体操作进行对应记录，便于后期对每个移动感应器进行追溯和统计分析；系统能够对手卫生依从率进行实时监测、反馈和及时提醒以及预警。

作为本发明的一种优选方案，医务人员靠近病房废弃物区或走廊废弃物区后，医院人员的状态显示为不清洁。

作为本发明的一种优选方案，所述移动感应器上显示有红灯、绿灯和蓝灯，绿灯对应清洁状态、红灯对应不清洁状态、蓝灯对应过渡状态。

本发明的有益效果是，与现有技术相比：通过在走廊和病房上装设识别器，从而识别医务人员的进出情况，从而对医务人员的手卫生状态进行切换，且在病床底部加设红外线感应器，对靠近病床的医务人员进行监控，对医务人员的手卫生状态进行切换，同时在洗手液和手消液瓶上增设压力传感器，识别洗手液和手消液瓶的使用情况，对医务人员的手卫生状态进行切换，能够对医务人员手卫生依从进行实时监控，及时提醒、具有安全可靠、可追溯、可分析的优点。

附图说明

图1是发明的结构示意图；

图2是洗手液瓶的结构示意图；

图3是洗手液瓶与压力感应器的连接示意图；

图4是压力感应器的结构示意图；

图5是夹持感应组件的结构示意图；

图中附图标记：瓶体1，瓶盖2，出液管3，压力感应器4，压力感应组件5，连接柱5-1，凸起5-2，夹持感应组件6，配合柱6-1，凹槽6-2。

具体实施方式

下面结合附图对本发明实施例作详细说明。

如图1-5所示，一种手卫生依从性管理系统，包括病房、走廊、移动感应器和中央控制器，移动感应器与中央控制器电性连接，走廊与至少一个病房相连通，走廊与病房之间通过病房门相连通；病房划分为病床区、水洗区、病房非敏感区、病房无菌区和病房废弃物区，病床区、水洗区、病房无菌区和病房废弃物区均设有相对应的识别器；走廊划分为走廊非敏感区和走廊废弃物区，走廊废弃物区设有识别器；走廊上设有门外识别器、病房门上设有门内识别器，门外识别器和门内识别器与中央控制器电性连接；移动感应器上显示有不同颜色的显示灯。

移动感应器佩戴于医务人员身上，且移动感应器随着医务人员的移动而移动，中央控制器接收移动感应器的信号，从而实时观测移动感应器的位置。

移动感应器由125K、433M通信电路、低功耗MCU、电源处理模块、锂电池和外壳组成。移动感应器采用125K、433M双频段RFID通信机制，其中125K主要用于位置设别、MCU 唤醒等操作，433M用于与识别器的通信。

低功耗MCU选用ZI的MSP430F2274，射频采用ZI-CC1101通信收发芯片，工作电压1.8-3.3V；电源模块采用S-1206B33-U3T1G/SOT89-3，模块内还带2.7V低点位检测 S-80827CNUA，当电池电压低于2.7V是设备低点位提醒；压电式蜂鸣器选择 PKB24SPCH3601-B0，低功耗，最低工作电压3.0V，正常工作电流4.5mA；三色发光管选择国产的普通低功耗发光二极管；电池选用松下的CR3032两颗，每颗容量500mAh。

当移动感应器接收到125K的通信时，MCU由休眠状态转换到工作状态，并通过433M通信模块发送自身的RFID识别号和各种参数，低功耗三色LED发光二极管，在不同的状态下点亮不同的颜色，并通过压电式蜂鸣器发声。

门外识别器和门内识别器用于接收移动感应器的信号，当监控到移动感应器从门外识别器移动至门内识别器时，显示为医务人员进入病房，同理当监控到移动感应器从门内识别器移动至门外识别器时，显示为医务人员离开病房。

病房内还划分有病房速消区，病房速消区位于水洗区和病床区附近，走廊内也划分有走廊速消区，走廊速消区位于走廊废弃物区附近，病房速消区和走廊速消区内设有手消液瓶，手消液瓶上安装有压力感应器。

压力感应器安装与手消液瓶的瓶盖位置处，当手消液瓶的瓶盖位置处发生挤压，且手消液瓶挤出清洗液时，压力传感器接收到来自瓶盖的挤压的压力，反馈信号至中央控制器，中控制器检测到医务人员的洗手记录。

水洗区放置有洗手液，洗手液瓶盖上安装有压力感应器，当洗手液的瓶盖位置处发生挤压，且洗手液挤出清洗液时，压力传感器接收到来自瓶盖的挤压的压力，反馈信号至中央控制器，中控制器检测到医务人员的洗手记录。

洗手液瓶包括瓶体1、瓶盖2和出液管3，出液管3连通瓶体1和瓶盖2，且瓶盖2上形成有与出液管3相连通的出液口，压力感应器4为U型结构，且压力感应器4由压力感应组件5和夹持感应组件6连接而成，压力感应组件5连接于瓶盖2上，夹持感应组件6夹持出液管3设置，且夹持感应组件6在压力传感组件作用下架空设置，压力感应组件5底部形成有连接柱5-1，夹持感应组件6上形成有与连接柱5-1相适配的配合柱6-1，连接柱5-1上形成有沿连接柱5-1长度方向排布的多个凸起5-2，配合柱6-1上形成有与凸起5-2相适配的多个凹槽6-2，夹持感应组件6为U型结构，夹持感应组件6套接在出液管3外。

压力感应组件5底部形成有黏连层，压力感应组件5底部黏连于瓶盖2顶部，配合柱6-1 和连接柱5-1相配合，可通过将连接柱5-1上的凸起5-2与不同位置的凹槽6-2相连接，从而实现压力感应组件5和夹持感应组件6之间距离的调节，适用于不同尺寸的瓶体1。

压力感应组件5表面形成有压力传感器，夹持感应组件6底部形成有接触传感器，当瓶盖2在下压过程中，及时操作人员不接触压力感应组件5，夹持感应组件6也会随着瓶盖2 下压到一定程度后与瓶体1相接触，从而发送信号至中央控制器。

病床区包括至少一张病床，病床内设有与病床尺寸相适配的红外线感应器，病床的数量根据实际需要进行设置，且红外线感应器发射的红外线范围与病床的尺寸相一致，当红外线感应器检测到外物靠近，且门内识别器感应到移动感应器靠近病床时，此时就检测医务人员与病床相接触。

红外线发射器与红外线感应器以及控制器形成床位识别管控一体机，床位识别管控一体机安装在病床底部，通过控制器可调节红外线感应器的发射范围、发射时间。

根据显示不同颜色的显示灯来将移动感应器携带者分为清洁状态、不清洁状态和过渡状态，移动感应器安装于胸牌或胸针或袖章或手环上。

系统设有数据库，实时记录每个移动感应器的移动情况和移动感应器所触发的识别器或红外线感应器或压力感应器情况，并根据具体人员和时间与移动感应器的具体操作进行对应记录，便于后期对每个移动感应器进行追溯和统计分析。且系统可根据每个移动感应器的洗手情况记录合格操作率，同时可在系统内设置一个预先设定的合格操作率，例如百分之70，当某个移动感应器的洗手情况低于合格手卫生依从率时，进行反馈和警示。同时能够在移动端显示手卫生依从的监控数据和提示信息。

一种手卫生依从性管理系统的监控方法，包括以下步骤：

步骤A：医务人员将移动感应器佩戴于身上，移动感应器随着医务人员的移动而移动，中央控制器实时监控移动感应器的位置，门外识别器和门内识别器用于识别医务人员进入病房还是离开病房。

步骤B：医务人员出现于走廊上时，初始医院人员状态均显示为不清洁状态，此时医务人员身上的移动感应器发出红光，且蜂鸣器发声提醒医务人员洗手。

步骤C：中央控制器检测到医务人员靠近手消液瓶，且医务人员使用走廊上的手消液瓶后，在手消液瓶上的压力感应器检测到压力后使医院人员的状态显示为清洁，此时医务人员身上的移动感应器发出绿光，蜂鸣器不发声。

步骤D：当医务人员进入病房后状态切换至过渡状态，医务人员身上的移动感应器发出蓝光，当医务人员处于病房非敏感区超过60S或病床的红外线感应器识别到医务人员靠近时超过6S后，医务人员状态切换至不清洁状态。

当医务人员处于病房非敏感区小于60S或病床的红外线感应器识别到医务人员靠近时小于6S时，医务人员处于过渡状态，医务人员身上的移动感应器发出蓝光。

当医务人员身上的移动感应器发出红光，且蜂鸣器发声提醒医务人员洗手。

步骤E：当医务人员使用病房内的水洗区或手消液瓶，且在水洗区的洗手液瓶盖或手消液瓶上的压力感应器检测到压力后使医院人员的状态显示为清洁，此时医务人员身上的移动感应器发出绿光，蜂鸣器不发声。

步骤F：系统有数据库，实时记录每个移动感应器的移动情况和移动感应器所触发的识别器或红外线感应器或压力感应器情况，并根据具体时间与移动感应器的具体操作进行对应记录，便于后期对每个移动感应器进行追溯和统计分析；系统手卫生依从率进行实时监测、反馈和及时提醒以及预警。

但凡医务人员靠近病房废弃物区或走廊废弃物区后，医院人员的状态显示为不清洁。

移动感应器上显示有红灯、绿灯和蓝灯，绿灯对应清洁状态、红灯对应不清洁状态、蓝灯对应过渡状态。

实施例一：

当移动感应器为手环结构时，由于本申请注重的医生的手卫生，手环更接近手的位置，在医生与病人接触过程中，手相对于身体，更便于病床的红外线感应器的识别，手环可设置不同的振动来实现对医生的提示。

对所公开的实施例的上述说明，使本领域专业技术人员能够实现或使用本发明。对这些实施例的多种修改对本领域的专业技术人员来说将是显而易见的，本文中所定义的一般原理可以在不脱离本发明的精神或范围的情况下，在其它实施例中实现；因此，本发明将不会被限制于本文所示的这些实施例，而是要符合与本文所公开的原理和新颖特点相一致的最宽的范围。

尽管本文较多地使用了图中附图标记：瓶体1，瓶盖2，出液管3，压力感应器4，压力感应组件5，连接柱5-1，凸起5-2，夹持感应组件6，配合柱6-1，凹槽6-2等术语，但并不排除使用其它术语的可能性；使用这些术语仅仅是为了更方便地描述和解释本发明的本质；把它们解释成任何一种附加的限制都是与本发明精神相违背的。