一种正畸用多功能超柔宽带弓、宽带弓托槽及使用方法

摘要

本发明公开了一种正畸用多功能超柔宽带弓、宽带弓托槽及使用方法，宽带弓垂直向宽为0.64mm—1.27mm、水平向厚为0.25mm—0.5mm；托槽体底板面顺牙长轴方向设计有1—3个栓钉孔，托槽体唇颊面上下端分别设有一对槽翼体，在上下槽翼体之间形成主槽沟，所述槽翼体外侧上下分别外展，游离突出于槽翼体外形成槽翼，形成普通结扎型托槽。本发明结构简洁，设计合理，能表达多种矫治需求，操作简便，宽带弓更换少，疗程短，常1年左右，转矩控根力量强，能把牙齿竖直到较稳定的正常轴倾度，矫治后不易复发，使用效果好。

说明书

技术领域

本发明属于口腔正畸领域，特别涉及一种正畸用多功能超柔宽带弓、宽带弓托槽及其使用方法。

背景技术

口腔正畸主要包括方丝弓、细丝弓、带状弓、活动矫治器、隐形矫治器等，种类繁多。目前，常用矫治器是直丝弓矫治系统，存在以下结构缺陷：一是直丝弓呈扁平型，直丝弓水平向宽为0.56mm（0.022英寸）或0.64mm（0.025英寸），垂直向厚为0.41mm（0.016英寸）—0.48mm（0.019英寸），直丝弓宽面与颌平面平行，硬度大，应力强，矫治初始阶段牙弓不平整无法使用，否则，引起严重牙齿损伤。二是必须从细圆丝排齐牙齿做起，从圆丝到方丝多种系列多种型号，导致选择复杂，而且由于细圆丝排齐整平牙齿阶段没有转矩作用，亦没有扩弓作用，牙齿只能二维倾斜式移动，替牙期儿童牙弓发育不足，无法扩弓塑形。三是矫治后期使用方丝时，方丝粗，硬度大，应力强，导致转矩力大小和精度难以控制，摩擦力不易掌握，常出现牙周损伤，牙槽骨过度吸收，牙龈萎缩，牙齿过度松动等。四是弓丝垂直向厚度小，力量弱，致颌平面控制力弱，常出现咬合打不开，斯匹曲线反向改变，磨牙倾斜，支抗丧失等副作用，常需附加复杂的支抗装置。五是临床用力混乱，常难以界定。六是传统矫治的排齐、整平、牵引、内收、转距等均为分阶段移动牙齿，牙齿移动常出现倾斜移动，磨牙倾斜，前牙唇倾，支抗丧失，转矩失控，牙齿往复移动等不良反应。七是弓丝更换次数多，操作复杂，时间长，矫治周期长，平均两三年或更长，牙轴倾度异常，不能把牙齿转矩到较稳定的轴倾度，矫正后易复发。八是与弓丝匹配的托槽结构单一，为开口朝向唇颊侧的直通槽沟，深度大于宽度，硬度较大的弓丝不易嵌入槽沟，若强行嵌入，弓丝应力过大，易发生牙周损伤，牙周组织萎缩，牙过度松动等副作用。九是槽沟深与弓丝接触面积大，摩擦力大，弓丝滑动困难，不利于牙齿移动。十是托槽翼与托槽沟平直，结扎丝需从托槽沟底缘结扎弓丝，操作者在结扎时，较难把握结扎丝的松紧程度。十一是传统矫治技术的表达，仅通过矫治器单一结构、单一功能实现，从而局限了矫治器性能发挥。

发明内容

为了克服现有技术的不足，本发明的目的在于提供一种力量柔和、转矩控制力强、高效率、全同步、三维控根移动牙齿向理想弓靠近的正畸用多功能超柔宽带弓、宽带弓托槽及使用方法。

本发明所采取的技术方案是：

一种正畸用多功能超柔宽带弓，宽带弓垂直向宽为0.64mm—1.27mm、水平向厚为0.25mm—0.5mm。

所述宽带弓宽面上分布有2—300个方形或长方形或菱形或圆形或椭圆形或不規则形的小孔。

所述宽带弓为直线弯制型，或预成牙弓型，所述预成牙弓型分为唇颊侧牙弓型和舌侧牙弓型，以配合唇颊侧托槽或舌侧托槽使用。

所述宽带弓可预成转矩度、摇椅度。

所述正畸用多功能超柔宽带弓专用托槽，包括底板、设在底板中央上的托槽体，托槽体底板面顺牙长轴方向设计有1—3个栓钉孔，托槽体唇颊面上下端分别设有一对槽翼体，在上下槽翼体之间形成主槽沟，所述槽翼体外侧上下分别外展，游离突出于槽翼体外形成槽翼，形成普通结扎型托槽。

所述托槽体唇颊面上下端还可以另外设计为滑槽滑盖或轴销扣盖，形成自锁型托槽。

所述托槽体与近龈端的槽翼体固定或活动连接，形成普通型托槽或活动翼型托槽。

所述槽翼体两端超出槽翼基部0.4mm—0.8mm，在槽翼体两端外侧设计有防滑沟，形成结扎部，在槽翼体两端内侧圆钝。

所述槽翼游离端向底板方向弯曲形成弯曲部。

所述主槽沟上下宽为0.65mm—1.35mm、深0.41mm—0.64mm。

所述栓钉孔为方形或长方形或圆形或椭圆形。

所述底板为牙冠唇颊面外形或舌面外形。

所述正畸用多功能超柔宽带弓及宽带弓托槽的使用方法，包括以下步骤：

1、常规将宽带弓的专用托槽粘贴在牙面上；

2、将宽带弓结扎或锁在其专用托槽槽沟内，宽带弓宽面与其专用托槽沟底面贴合。

所述宽带弓可以2—3根叠加使用。

本发明的独特创新点在于宽带弓的垂直向超宽设计，水平向超薄设计，将传统弓垂直向厚度从0.41mm—0.48mm增加到0.64mm—1.27mm，将传统弓水平向宽度从0.56mm或0.64mm减少到0.25mm—0.50mm，这种结构上的改变，改变了传统弓施加力在牙齿上的受力方式，从而改变了传统弓的缺陷：一是改变了传统矫治二维倾斜式移动牙齿，因传统矫治起动弓为圆丝，牙齿在垂直方向上没有转矩矫治力，本发明矫治起始就是宽带弓，宽带弓在垂直方向上对牙齿有持续柔和的转矩控根矫治力，所以本发明矫治全程均为有效三维控根移动牙齿；二是改变了传统矫治，只能在矫治后期牙列较平整时才能使用方丝弓，且方丝弓粗、硬度大、应力强、转矩力大小和精度难以控制，摩擦力不易掌握，临床用力混乱，常难以界定，常出现咬合打不开，斯匹曲线改变，磨牙倾斜，支抗丧失，牙周损伤，牙槽骨过度吸收，牙龈萎缩，牙过度松动等，本发明宽带弓矫治全程都使用宽带弓，力量柔和，不易损伤牙齿，全程三维控根移动牙齿；三是改变了传统弓多种系列、多种型号、选择复杂、复诊次数多、更换弓丝多、操作复杂、时间长，本发明宽带弓只有2—3种规格，复诊次数少，更换宽带弓极少，操作简便，时间短；四是改变了传统弓排齐、整平、牵引、内收、转矩等均为分阶段移动牙齿，牙齿常发生倾斜移动，咬合打不开，磨牙倾斜，前牙唇倾，支抗丧失，转矩失控，牙齿往复移动等不良反应，本发明集排齐、整平、内收、扩弓、打开咬合、推磨牙向远中、平行整体移动于一体全同步、高效率、三维控根移动牙齿向理想弓靠近。

本发明的小孔设计是颠覆传统弓丝的创新设计，改变了传统弓丝需弯制各种曲，加装各种牵引装置，本宽带弓上的小孔使宽带弓在垂直向上硬度应力降低，柔软性和韧性增加，能做颌内不同牙位的牵引、扩弓、推磨牙向远中、关闭间隙及各种结扎，全疗程超强的牙齿三维控根移动能力，实现了一条宽带弓同时完成多种矫治任务的需求，达到本宽带弓的多功能化。

本发明顺应了牙槽骨生理学生长发育特点，牙槽骨是全身骨骼中最易改建的活跃骨织组，例如：1、替牙期儿童腺样体肥大所致的长期张口呼吸，致上颌腭侧失去舌体压力，使牙列在颊与舌的平衡压力遭到破坏，虽然其力差仅为数帕至数十帕，就造成严重牙颌发育畸形，（即腺样体面容，牙弓狭窄，严重前突，开쌗等）；2、在牙列中个别牙早失，缺牙区邻牙受到不平衡的力差极小，邻牙常常发生严重的移动现象；3、恒牙列中，由于磨耗不均所致个别牙早接触，早接触牙长期受到数十干帕咀嚼压力锤击，常造成早接触牙的牙槽骨发生垂直性骨吸收，牙齿松动，甚至牙齿脱落等严重后果。

因此，理想的矫治力应是牙周膜血管受压，营养供给变慢，破骨细胞活动增加，发生骨改建，而不至于发生牙周膜压迫过紧，营养供给中断，受压迫组织缺血坏死，致牙周受压迫组织过度破坏吸收，发生牙周组织萎缩，过度松动。毛细血管压正常值约为0.5KPa—1.2KPa，牙周膜面积约为1—3平方厘米，所以理想的矫治力是0.5KPa—3.6KPa/牙（即5g—36g/牙），本发明宽带弓的技术性能符合这一生理要求。

同时，本发明的独特创新理念在于能纠正替牙期儿童牙颌发育不足。随着社会的进步，饮食结构的改变，尤其3—12岁儿童大部分食物为软食和饮品，使咀嚼活动越来越少，造成牙颌骨骼退化，发育不足，牙列发育拥挤，畸形的比例越来越多，就给儿童牙颌发育管理提出了更高要求。利用本发明在磨牙近中通过推簧与宽带弓上的小孔结扎，达到整平、排齐、推磨牙向远中、扩弓、转矩控根全同步进行的牙齿移动。这就从儿童牙颌发育早期彻底解决了牙颌发育不足需要牙弓扩展的问题。

本发明结构简洁，设计合理，能表达多种矫治需求，操作简便，宽带弓更换少，疗程短，常1年左右，转矩控根力量强，能把牙齿竖直到较稳定的正常轴倾度，矫治后不易复发，使用效果好。是一种力量柔和，转矩控制力强，集排齐、整平、内收、扩弓、打开咬合、推磨牙向远中、平行整移动于一体全同步，高效率，三维控根移动牙齿向理想弓靠近的一种正畸用多功能超柔宽带弓。

本发明与现有技术相比，具有以下特点：

1、本发明由传统弓丝垂直向厚度0.41mm—0.48mm增加到本发明宽带弓垂直向宽度0.64—1.27mm，由传统弓丝水平向宽度0.56mm或0.65mm减少到本发明宽带弓水平向厚度0.25mm—0.50mm，宽面贴合牙面，使矫治全程控制牙齿轴倾度，形成自动转矩控根作用，即变传统二维移动牙齿为三维移动牙齿，使控制颌平面能力强，打开咬合，排齐，整平，压低磨牙等明显优于传统弓丝。

2、宽带弓的水平直径薄，垂直径虽宽但带有小孔，使垂直径向力量和转矩力量柔和，容易精准控制转矩力量，不易发生牙周损伤，骨开窗，牙槽骨过度吸收，牙龈萎缩等副作用。

3、全疗程超强牙齿三维控制能力，持续柔和转矩作用，配合牵引或推簧，可产生持续柔和的内收前突牙作用或持续柔和的扩弓作用。

4、根据临床需要宽带弓上小孔与托槽弹性结扎，可顺利实现多功效颌内牵引，达到内收前牙，关闭间隙，扩弓，推磨牙向远中等作用。

5、本宽带弓配合弹性结扎，以柔和力量对排齐，整平，内收，扩弓，打开咬合，推磨牙向远中，平行整体移动等全部矫治过程于一体全同步、高效率、三维移动牙齿向理想弓靠拢。

6、本发明适用于所有类型错（牙合）矫治，尤其适用于替牙期儿童牙弓发育不足的牙弓扩展。

7、两根宽带弓就能满足一般全疗程矫治需要，复诊次数少，矫治周期短，平均1年左右。

8、持续柔和的转矩控根牙移动，基骨扩展好，能把牙转矩到较稳定的轴倾度，矫治后不易复发。

9、本发明的主槽沟较传统托槽沟宽而浅，能出色表达宽带弓的优良转矩控根矫治力，利于宽带弓嵌入槽沟，易分散弓丝应力，易精准控制牙齿移动。

10、本发明的槽翼体为活动连接，使槽翼体与宽带弓能紧接触，竖直牙齿近远中倾斜度，增加磨牙支抗力。

11、本发明结扎端的设计，彻底改变了传统矫治结扎松紧程度不易掌握问题，使结扎松紧适度，不影响弓丝滑动。

12、本发明弯曲部的设计，利于自锁托槽自锁盖的装配，利于结扎，结扎橡皮圈，牵引。

13、本发明栓钉钉孔的设计，利于安装各种栓钉进行高位牵引，推拉，安装辅弓，利于牙齿整体移动，错位严重牙齿牵引。

14、本发明的创新改造源于实践的总结，设计简约，空间占位少，异物感小，应用前景广阔。

附图说明

图1是本发明带方孔预成牙弓型宽带弓的主视图；

图2是本发明带菱形孔预成摇椅型宽带弓的主视图；

图3是本发明不带孔预成牙弓型宽带弓的主视图；

图4是本发明带圆孔直线弯制型宽带弓的主视图；

图5是本发明宽带弓托槽主视图；

图6是本发明宽带弓托槽俯视图；

图7是本发明宽带弓托槽左视图。

具体实施方式

如图1—7，本发明一种正畸用多功能超柔宽带弓，所述宽带弓101的垂直向宽为0.91mm、水平向厚为0.36mm。

所述宽带弓宽面上均匀分布有50个方形或长方形或菱形或圆形或椭圆形或不規则形的小孔102。

所述宽带弓101为直线弯制型，或预成牙弓型，所述预成牙弓型分为唇颊侧牙弓型和舌侧牙弓型，以配合唇颊侧托槽或舌侧托槽使用。

所述宽带弓101可预成转矩度、摇椅度，以适合不同群体不同牙轴倾度，不同覆合关系，满足不同个体需要。

上述正畸用多功能超柔宽带弓专用托槽，包括底板201、设在底板中央上的托槽体202，托槽体202的底板面顺牙长轴方向设计有1个栓钉孔203，托槽体202唇颊面上下端分别设有一对槽翼体204，在上下槽翼体204之间形成主槽沟205，所述槽翼体204外侧上下分别外展游离突出于槽翼体204外形成槽翼206，形成普通结扎型托槽。

所述托槽体202唇颊面上下端还可以另外设计成滑槽滑盖或轴销扣盖，形成自锁型托槽。

所述托槽体202与近龈端的槽翼体204固定或活动连接，形成普通型托槽或活动翼型托槽，以适用不同类型矫治的技术需求。

所述槽翼体204两端超出槽翼206基部0.5mm，在槽翼体204两端外侧设计有防滑沟207，形成结扎部，在槽翼体204两端内侧圆钝设计，利于宽带弓滑动。

所述槽翼206游离端向底板201方向弯曲形成弯曲部208，使宽带弓101在托槽沟内有滑动度，方便结扎，控制结扎松紧度。

所述主槽沟205上下宽为0.91mm、深0.50mm，其转矩度、轴倾度，可根据不同群体不同矫治要求，设计不同表达参数。

所述栓钉孔203为方形或长方形或圆形或椭圆形，方便安装栓钉，牵引钩，扭转簧等副件，纠正个别严重错位、扭转、倾斜的牙。利用托槽上栓钉孔203与宽带弓上的小孔弹性结扎，可达到牵引关闭牙间隙，或扩展牙间隙作用。

所述底板201可设为牙齿唇侧面形状或舌侧面形状，以配合唇颊侧托槽或舌侧托槽使用。

所述宽带弓、托槽等部件的方位描述是使用的口腔解剖术语。

上述正畸用多功能超柔宽带弓及托槽的使用方法，包括以下步骤：

1、常规将托槽粘贴在牙面上。

2、将宽带弓101结扎或锁在托槽槽沟205内，宽带弓宽面与托槽沟205底面贴合。

所述宽带弓101可以2—3根叠加使用。

根据牙齿的平整程度选用厚度，宽度，强度适宜的宽带弓。

如果牙齿错位严重，需进一步加强矫治力度的，所述宽带弓可以2根叠加使用，以降低宽带弓的硬度，增加宽带弓的柔软性和韧性，减轻对牙齿损伤的风险。

随牙齿的排齐，整平，可逐步增加宽带弓厚度，宽度，强度或叠加宽带弓使用以保持有持续有效的矫治力。

如果牙弓狭窄，可叠加使用水平向厚度0.50mm的宽带弓为辅弓加强扩弓。

如果深（牙合）覆使用，可使用带摇椅度的宽带弓打开咬合，以减轻覆（牙合）关系，利于个别反（牙合）牙向正常位置移动。

如果开（牙合）使用，可使用带摇椅度的宽带弓配合前牙垂直牵引，以压低磨牙，改善开

如果反（牙合）使用，可使用带摇椅度的宽带弓打开咬合，配合二类牵引，恢复反（牙合）关系。

如果牙列拥挤不需拔牙的，在磨牙近中与宽带弓上小孔通过推簧结扎，推磨牙向远中，同时前牙亦向前扩展，达到扩弓作用和增加基骨扩展作用，改善牙列拥挤。

如果牙列拥挤需拔牙允许后牙少量前移的，将后牙组与宽带弓上的小孔或尖牙弹性结扎，拉尖牙向远中，关闭间隙；前牙需大量后移的，需在后牙区打支抗钉，以支抗钉为支撑点，通过拉簧或皮筋与宽带弓上小孔或前牙结扎，拉前牙向后，关闭间隙。

个别严重错位、扭转、倾斜的牙，可以利用托槽上栓钉孔与宽带弓上的小孔结扎，牵引，栓钉孔上安装扭转簧扭转倾斜牙。