疏散用床垫

摘要

一种疏散用床垫，其包括整体式床垫，该床垫包括床垫内部、床垫顶面片材、四个床垫侧面片材和底部片材。底部片材形成床垫底面片材和疏散用底部片材。整体式疏散用床垫还包括疏散用顶部片材，其构造为在躺在床垫顶面片材上的患者身上展开。整体式疏散用床垫还包括固定结构，其构造为将疏散用顶部片材固定到患者和整体式床垫上。整体式疏散用床垫还包括搬运结构，其构造为使人将固定的患者和整体式床垫从医院拖出。

说明书

背景技术

技术领域

本发明涉及用于卧床患者的疏散用床垫。本发明尤其涉及这样的床垫，其中，患者可以迅速安全地装入床垫袋(mattress-cocoon)中，用于在紧急情况下优选地由一个护理人员从医院快速疏散用。

现有技术

在紧急情况下，不能走动或卧床患者必须从医院或其它护理机构迅速安全地疏散用。在2005年新奥尔良的Hurricane Katrina洪灾期间，不能将这样的患者迅速疏散用表现得相当明显。全世界的医院和护理机构都在为卧床患者的紧急疏散用做准备。这种需求的一种解决方案是使用所谓的″疏散用滑橇″以将患者从医院撤出。尽管许多滑橇型患者疏散用装置已知(例如，授权给Walkingshaw的美国专利公开No.2007/0278754中公开的疏散用滑橇)，但这些滑橇需要多个看护人员将患者从他/她的病床搬运到用于疏散用的滑橇中。随后拖动滑橇穿过医院，经过数级台阶到达患者等待(通常许多小时)转移到另一医院的疏散用中心，在另一医院，患者必须从滑橇上搬下并放入另一床中(同样需要多个看护人员)。这导致下列问题，例如，患者在下楼振动过程中发生挫伤，患者体温降低以及需要许多看护人员执行多个患者转移步骤。授权给Graf的美国专利No.5,249,321通过在医院床垫下设置患者疏散用片材解决了这些问题中的许多问题。在紧急情况下，一个看护人员可以将片材端部拉起并盖住患者头部和身体，向下拉紧片材，随后将患者(仍然躺在床垫上)沿楼梯疏散用到医院外面。然而，这种系统需要片材正确地设置和定位在床垫下面。而且，床垫尺寸不同，某些尺寸对这种片材来说是不合适的。

授权给Hemphill的美国专利No.5,150,487中公开了疏散用床垫，其中，救援装置布置在患者床垫下面。然而，这种装置具有上述相同的问题。参见公开于1986年12月18日的国际申请号PCT/NL86/00015，其从属于1985年6月12日提交的荷兰申请No.WO86/07253，该床垫具有带子或绳子，带子或绳子穿过床垫内部，随后围绕患者固定。然而，不能期待仅靠绑带就能长时间完全包住患者和他/她的床具。同样，在地板、混凝土和土地上拖动床垫底部变得不切实际。

用于疏散用不能走动的人的其它已知结构包括支撑患者的板或垫。例如，授权给Johansson的美国专利No.4,793,008公开了具有绑带的刚性垫，所述绑带分别放在患者胸部和大腿下面。授权给Moranet al的美国专利No.4,736,474中公开了相对复杂的救援输送床垫，其中，使用可充气支撑构件和交叉绑带来固定正被转移的人。同样，这种解决方案在紧急情况下不能将患者从护理机构迅速、安全和温暖地疏散。

授权给Brooks的美国专利No.4,627,428中公开了具有可移除的半刚性支架的儿童约束床垫。该床垫包括半刚性底座和可附接到底座上的片材，从而将儿童固定在底座和片材之间。位于片材顶部的限制带将整个结构固定到转移床垫上。授权给Barth的美国专利No.7,216,378中公开了类似的系统，其中，套筒可以装入用于转移的患者和床垫。Davis的美国专利公开No.2007/0289066公开了具有绑带的分叉床垫以装入患者。如上所述，这种解决方案不足以作为解决用于卧床患者的紧急疏散问题的完全解决方案。

存在许多使用刚性或半刚性支架和皮带或绑带以将转移的人固定到支架上的其它专利和专利申请。使用绑带或皮带的一个明显缺点在于，它们会对一些被疏散者身体上的特定位置施加过度或过大压力，例如，就刚进行外科手术的患者而言。另一个不明显的缺点在于，使用许多绑带、绳子、带扣等拖延了例如在医院着火的情况下准备好救援和疏散患者的过程。

因此，需要一种用于卧床患者的紧急疏散用床垫，其能够由单个看护人员操作，该床垫给患者提供温暖和安全的袋子，允许在任何类型的表面上方便地搬运，提供用于所有患者身体和床具的适当支架以及允许患者在非常紧张的情况下感到非常舒适。

发明内容

本发明试图提供一种救援/疏散用床垫，其可快速展开并且在展开时不会对患者身体产生不利影响，并且在必要时允许其由一个人进行疏散。

在本发明的一个方面，疏散用床垫包括整体式床垫，该整体式床垫包括床垫内部、床垫顶面片材、四个床垫侧面片材和底部片材，所述底部片材形成床垫底面片材和疏散用底部片材。整体式疏散用床垫还包括疏散用顶部片材，其构造为在躺在床垫顶面片材上的患者身上展开。整体式疏散用床垫进一步包括固定结构，其构造为将疏散用顶部片材固定到患者和整体式床垫上。整体式疏散用床垫还包括搬运结构，该搬运结构构造为使人将固定的患者和整体式床垫从医院拖出。

在另一方面，本发明涉及包括整体式单块床垫的疏散用床垫，所述床垫包括：(i)床垫内部；(ii)床垫顶面片材；(iii)四个床垫侧面片材；(iv)整体式疏散用底面片材；(v)至少一个疏散用顶部片材，其构造为装入躺在顶面片材上的人；(vi)固定结构，其构造为将疏散用顶部片材向下拉紧在患者身上，以将患者固定到疏散用床垫上；和(vii)手动搬运结构，其构造为使看护人员沿着水平表面拖动疏散用床垫和被固定的患者。

在进一步的方面，本发明涉及制造整体式疏散用床垫的方法，该方法包括以下步骤：将多个轮子固定到底部片材上，将底部片材固定到床垫内部，将床垫顶面片材和侧面片材固定到床垫内部，将疏散用顶部片材固定到底部片材上，将固定绳索/绑带/金属构件固定到疏散用顶部片材上，以及将手动搬运绳索/绑带/网固定到底部片材和疏散用顶部片材中的至少一个上。固定步骤可以包括焊接、缝合、真空造型等中的任意一种或多种或者其任意组合。

在仍然另一个方面，本发明涉及用于使用疏散用床垫的方法，该方法包括：(i)将疏散用顶部片材拉到躺在位于疏散用床垫上的床具材料上的患者身上；(ii)操作位于疏散用床垫上的固定结构，以向下拉紧疏散用顶部片材，从而将患者固定到床垫顶部上；(iii)将被固定的患者和疏散用床垫运动到地面上；和(iv)使用手动搬运结构，沿着地面拉动被固定的患者和疏散用床垫，使得与床垫内部相邻的床垫的底部片材接触地面。

附图说明

现在将参考附图对本发明的某些实施例进行详细描述，其中：

图1、2和3是显示了根据本发明的疏散用床垫的展开顺序的透视图；

图4是图3所示疏散用床垫的变型处于完全展开并使用的透视图；

图5是图4所示疏散用床垫的分解透视图；

图6是图1所示被折叠的疏散用脚侧顶部片材的横截面视图，其中省去了床垫；

图7、8和9是显示了将片材固定到床垫上的顺序的局部透视图；

图10和11分别显示了用于使图1-4所示实施例滚动的滑橇的平面图和侧视图；

图12和13是图10和11所示轮子组件的细部视图；

图14和15是绳索锁定结构的细部视图；

图16是将绳索连接到骨架板上的细节的平面图；

图17-20是将脚侧和头侧顶部片材折叠在床垫下面的细部的局部剖开的透视图；

图21-24是根据本发明的一个实施例，使疏散用脚侧顶部片材展开在床垫顶部上顺序的顺序透视图；

图25-27是使用绳索搬运结构将疏散用脚侧顶部片材展开在床垫顶部上的另一展开顺序的顺序侧视图；

图28-30是根据本发明的另一实施例，使疏散用脚侧顶部片材展开在床垫顶部上顺序的顺序透视图；

图31和32是将疏散用脚侧顶部片材折叠在床垫底表面和床架之间的特定实施例的侧视图；

图33-35是根据本发明的另一实施例的绳索拉手的示意图；

图36是随床垫展开的图33-35所示拉手的侧视图；和

图37是本发明的漂浮结构实施例的透视图。

具体实施方式

根据本发明的优选实施例，疏散用结构(包括，例如片材)与床垫整体制成，使得每个医院用床垫包括单个的整体式疏散用床垫，该床头已知具有永久安装在其中的适合的疏散用结构。特别地，每个疏散用床垫具有整体式床垫、底部疏散用片材、疏散用顶部片材(其可以包括头侧疏散用顶部片材和脚侧疏散用顶部片材)以及传统的覆盖床垫的顶面和侧面片材。因此，底部疏散用片材将形成床垫本身的一部分，并且起到床垫表面底部和疏散用片材底部的两个作用。顶部和底部疏散用片材优选地由适当的材料(例如，下文更充分描述的结实、耐磨损、低摩擦、塑料材料，如Mylar^TM)制成。因此，单个看护人员可以容易地在患者身上展开疏散用顶部片材，拉紧疏散用绳索和/或绑带，以将患者固定到疏散用床垫上，将患者运动到地面上，随后将疏散用床垫和患者从医院拖动到疏散中心。优选地，为了辅助从医院向外搬运，可以设置轮子。在一个实施例中，一个或多个骨架或加强板沿床垫的宽度方向布置在底部片材和床垫内部(泡沫塑料、弹簧、网、组合物等)之间，多个柱形轮子安装在其中并且设置成通过底部片材伸出。同样优选地，底部片材和/或疏散用顶部片材具有适当的绑带(如下所述)，使得一个看护人员能够展开疏散用顶部片材，然后将患者和床垫从医院向外搬运。

参考图1，人103躺在位于床架125上的疏散用床垫100上。在疏散用床垫100的脚侧端可以看到附接到脚侧疏散用顶部片材(未显示)上的拉手104，其布置在位于床垫端部处的袋102中，为展开做准备。与拉手104类似、但附接到头侧顶部片材上的拉手从位于床垫100的头侧端处的与袋102类似的袋(未显示)伸出。床垫具有传统的顶部和侧部覆盖层或片材，覆盖层或片材由适当的塑料或涂胶材料，例如层状乙烯树脂、乙烯树脂或塑料制成。

图2显示了通过拉动拉手104，疏散用脚侧顶部片材(或片材)108从其位于袋102(位于床垫100的端部处)内的储存位置拉出。疏散用脚侧顶部片材108可以是一个或多个片材、网、护套或任何其它适当材料，以便覆盖人103并将人固定到床垫100上。另一拉手110(优选地为绳索)可以拉出并通过环118可松开地保持疏散用脚侧顶部片材108。″绳索″和″绳股″在这里是指优选地直径为3/16英寸的预拉伸船用绳。绳索110的每个端通过在边缘点(以及看不见的另一侧)112的缝合而紧固到疏散用脚侧顶部片材108的边缘上并且沿着疏散用脚侧顶部片材108的边缘穿过环114。下面将结合附图5-15详细描述绳索110在边缘点112下面、在床垫100的头侧端和脚侧端及其纵向下部边缘之间绳索110的绕线方式。环118的一端缝合到疏散用脚侧顶部片材108上，另一端可通过互补的钩环紧固材料，如VELCRO^TM可松开地紧固，从而在绳索110随疏散用脚侧顶部片材108拉出时包住和夹持绳索110。

通过将疏散用脚侧顶部片材108从床垫100的脚部朝向床垫100的相对(头侧)端拉到103身上，绳索110和疏散用脚侧顶部片材108布置成便于将103牢固地装入疏散用脚侧顶部片材108和床垫100之间。

参考图3和4，位于床垫100的头侧端处的疏散用头侧顶部片材108′包括用于103头部的开口123。疏散用顶部片材108和108′优选地由柔性、高抗拉强度片材材料制成，优选地包括热反射材料，例如涂覆金属的塑料薄膜，如MYLAR^TM。可以使用其它适当的材料，例如尼龙、Goretex^TM、胶布、布等，或者这些材料的任何适当组合。同样优选地，每个疏散用头侧顶部片材108和108′比床垫100的一半长。在使用中，疏散用顶部片材108和108′分别朝向床垫100的头侧端和脚侧端延伸并且它们优选地重叠。疏散用头侧顶部片材适当地通过绑带120优选地彼此紧固，其中，这种绑带由互补的钩环紧固材料，如VELCRO^TM绑带制成。通过拉动绳索110，疏散用顶部片材108和108′的长边朝向床垫100的下边向下拉动，从而将人103牢固地装入疏散用顶部片材108和108′以及床垫100之间。由疏散用顶部片材108和108′包住人103来将人103固定到床垫100上。

参考图4所示实施例，每个疏散用顶部片材108和108′包括位于其上表面上的拉手107。该另一拉手107用于将床垫和人103从床抬到地面上，优选地由一个看护人员完成。其后，床垫和人103可以利用任一绳索110，同样优选地由一个看护人员沿着地面拖动。

参考图5，床垫100在每个端部可以包括盖片106(图1)，用于在相应的疏散用顶部片材108和108′已经储存在袋102中时覆盖它们。这里所说的袋对本发明不是必要的，但是可以用于保存疏散用顶部片材108和108′以不妨碍床具。疏散用脚侧顶部片材108通过在119处缝合而附接到袋102上。121处的VELCRO优选地使盖121保持闭合，直至要使用床垫为止。可替换地，疏散用顶部片材108和108′可以折叠并且储存在床垫的相应的脚侧部和头侧部下方(例如，从床垫脚侧或头侧边缘起沿着床垫纵向轴线6-24英寸)，并位于床垫底部片材(如下所述)和固定到床垫下表面(同样如下所述)上的相应的第二床垫脚侧和头侧底部片材部分之间。疏散用顶部片材还可以附接到袋(袋附接于床垫的竖直端面上)上或者储存在床垫本身内的小隔室内。参考图7，疏散用脚侧顶部片材108以手风琴式折叠方式储存在床垫100的脚侧端下面。为清楚起见，附图中不包括绳索110。疏散用头侧顶部片材108′可以按照类似的方式折叠并储存。在这两个可替换方案中，优选地，顶部脚侧和头侧疏散用片材永久固定到底部片材(如下所述)上，以防止材料在患者搬运期间进入底部片材和顶部片材之间。

参考图7-9，当疏散用顶部片材108和108′在人102上延伸并且通过绑带120彼此连接时，附接件112是位于第二凹槽115的端部处的大致相对的横向开口。通过在床垫100每个端处拉动绳索110远离床垫100，每个绳索110沿着凹槽115穿过，将相应的疏散用顶部片材108或108′朝向床垫100的底部向下拉动。现在将参考图9-11进一步详细地描述该过程。在拉动绳索110之前，它的一部分110′位于凹槽111中，位于床垫100下方的片材113下面。另一部分110″沿着床垫100的侧面，并且位于床垫100(和凹槽111)的端部和附接件106之间。其余部分110″′位于凹槽111的另一端和骨架122(未显示)之间，并且同样延伸到骨架122内并且穿过骨架。当最初拉动绳索110时，部分110″′在骨架122(未显示)的平面内沿着图8和9中箭头所示方向运动。

参考图8，当拉动绳索110时，绳索110从凹槽111、片材113和环114穿出，并且朝向床垫100的相对端和朝向通常位于附接件106下面的位置运动。作用在绳索110上的拉力使环114的端部(具有互补的钩环紧固材料，例如VELCRO^TM)与片材108分开。参考图9，在将疏散用顶部片材108固定到床垫100的最终状态下，绳索110从位于顶部片材108上的附接件106伸出，进入床垫100并穿过骨架122(沿着骨架122中的导向凹槽115)，并且从床垫100的端部拉出。

参考图10-12，底部片材109形成床垫100的底部并且优选地包括与疏散用顶部片材108和108′相同的材料。用于底部片材109的优选材料是层状乙烯树脂，厚度为大约1/32英寸到5/32英寸，优选地大约1/16英寸到2/16英寸，最优选地大约3/32英寸。因此，底部片材109优选地为厚塑料材料，其利用布或纤维加固并且构造为防止在疏散用床垫沿着水平表面拖动时的损坏。底部片材109形成床垫底面片材和底部疏散用片材。床垫100还具有床垫顶面片材1100、床垫侧面片材1101、1102、1103和1104。这些表面片材还形成床垫本身的一部分。同样，这些片材优选地包括与疏散用顶部片材108和108′相同的材料。在使用中，床垫顶面和侧面片材1100和1101、1102、1103和1104典型地用亚麻布、毯子等覆盖，以使患者感到舒适和放松。床垫片材109、1100以及1101、1102、1103和1104可以通过焊接、缝合连接到一起，或者作为单张片材或者其任意组合。这些表面片材和双功能底部片材一起形成包围床垫内部(泡沫塑料、弹簧、网等)的床垫外罩。床垫内部材料可以通过焊接、粘合、缝合、真空造型或者形成床垫的任何适当方法固定到上述表面片材上。通过将多个轮子固定到底部片材上，将底部片材固定到床垫内部上，将床垫顶面和侧面片材固定到床垫内部上，将疏散用顶部片材固定到底部片材上，将固定绳索/绑带/金属构件固定到疏散用顶部片材上，以及将手动搬运绳索/绑带/网固定到底部片材和疏散用顶部片材中的至少一个上可以制造整体式疏散用床垫。固定步骤可以包括焊接、缝合、真空造型等中的任意一种或多种或者其任意组合。如上所述，在疏散用顶部片材108储存在床垫下面的情况下，底部片材109优选地包括第二层109′和109″，使得当顶部片材108展开时，适当的片材层在这些位置保护床垫内部。然后，疏散用顶部片材108可以折叠和储存在位于底部片材109和第二片材层109′、109″之间的空间内。

如图11中清楚所示，在床垫内和底部片材109上方优选地具有一个或多个骨架或加强板122。一个或多个骨架或加强板122可以在128处分割以便于其适应床垫100的形状。这些板典型地沿床垫100的宽度延伸，并且沿床垫的纵向方向可以具有6-24英寸的长度。这些板122在搬运期间给患者提供附加支撑，并且形成用于轮子129的稳定平台，如下所述。每个板122优选地由例如注塑成型的塑料、木材、纤维板等的刚性材料制成。每个板122可以包覆在床垫内部材料(例如泡沫塑料)中或者安装在由与底部片材109相同材料制成的封套中。每个骨架122优选地在其下表面具有轮子、滑动装置或突出部，以方便床垫100沿着表面，例如床架、地面、楼梯、混凝土车道、土地等运动。在图12和13所示实施例中，轮轴组件安装在位于床垫100的下部上的开口132中，使得该组件中的轮子129在位于床垫100下面的表面上滚动。轮轴组件包括具有柱形横截面的轮子129和与骨架122的下表面平行的旋转轴线。每个轮轴组件还包括附接到轮子129上并且安装到开口132中的轴。优选地，轮子129由尼龙制造而成，但是可以包括任何适当的塑料或金属。

本发明的另一方面在于，底部片材109可以具有一个或多个高摩擦材料区域，以在床垫100沿楼梯向下运动和倾斜时减速。这些高摩擦材料区域可以包括涂胶塑料或布，优选地设置在底部片材109的脚侧端和头侧端。

再次参考图12和13，骨架122优选地包括可与绳索110接合的系索耳或棘齿116，以保持顶部片材108在床垫100和人103上张紧。系索耳或棘齿116可通过从绳索110伸出的插销或结扣117与绳索110接合。插销或结扣117防止绳索110进入导向凹槽115内。在系索耳或棘齿116与绳索110脱离时，绳索110可以从骨架122部分地拉出。通过将释放销130压靠棘齿116实现上述脱离，使得棘齿116受到弹簧127的约束围绕支柱126旋转，从而使系索耳116旋转远离绳索110。然后，在系索耳116与绳索110脱离时，绳索110可以沿着凹槽115拉回。

参考图14和15，在另一优选实施例中，导向装置133包括底座138，绳索110C的一端在143处附接到底座上。片材139在底座138的其余部分的大部分上延伸。沿着导向装置133的长度延伸的通道壁140位于片材139内。绳索110A和110B在附接件143附近通过通道壁140之间的间隙进入导向装置133。绳索110A和110B不会缠结，相反，由于(i)片材139的底部和绳索110A、110B的顶部之间的小间隙，(ii)通道壁140的优选汇聚的致动周边以及(iii)楔形系索耳141的原因保持紧挨着通道壁140。系索耳141沿着导向装置133的行进方向，即，沿着导向装置133在片材108固定时床垫100的边缘运动的方向变窄。系索耳141优选地具有齿149，从而在作用力施加给导向装置133以引导导向装置133沿着绳索110A和110B往回运动到导向装置133的起始位置时，咬紧绳索110A和110B。然而，同样优选地，系索耳141可定位在片材139的开口150中。优选地，开口150靠近导向装置133的后端。销142从系索耳141穿过开口150伸出。通过抓住销142并沿着与导向装置133的正常行进方向相反的方向拉动系索耳141，齿149可以与绳索110A和110B隔开足够远的距离，以允许导向装置133沿着绳索110A和110B拉回，再次拉伸绳索110C，以及允许被疏散者离开床垫和使床垫再次使用。

在更进一步的实施例中，第一可替换实施例的预拉伸绳索延伸穿过骨架。在该进一步的实施例中，优选地，预拉伸绳索不是沿骨架的长度延伸。利用横向分段(例如，图11中的128)，绳索倾向于迫使骨架在其端部向上弯曲。相反，如图16所示，优选地，弹性绳索110C在骨架122″的单个段内拉伸。在该实施例中，绳索110C在锚固件148处固定附接到骨架122″上并且沿着凹槽151延伸。绳索110C’从附接件148延伸并且首先支撑在滑轮147上，随后延伸并且支撑在滑轮146上，最终在152处离开骨架122″之前延伸并支撑在滑轮145上。然后，绳索110C’延伸到位于顶部片材108上的附接件112A。绳索110C’保持拉伸，优选地通过闩锁(未显示)固定，所述掣子通过将顶部片材108从袋102中拉出而打开。

在进一步的优选实施例中，顶部片材108和108′通过拉动附接到相应的疏散用顶部片材108和108′上的拉手104和104′而从相应的袋102拉出。现在将参考图17对此前的床垫构造进行描述。

参考图17，显示了在如上所述的床架125上使用的床垫100′，该床垫包括具有盖片106的袋102、凹槽111和凹槽挡片113。床垫100′还包括突出部154，其从袋102的后部开始横跨床垫100′的每个长边的主要长度。系索耳153与突出部154可滑动地接合，所述突出部优选地在每个端部具有加厚部167，以制动系索耳153，从而防止其从突出部154的任一端滑出。环状绳索110D延伸穿过系索耳153。环状绳索110D穿过系索耳153并且在片材113下面沿着凹槽112延伸，在位于袋102内的连接点106和155处分别附接到顶部片材108。

参考图18，突出部154由通过缝线169紧密装入折边中的绳索170形成并且附接到床垫100′的边缘上。突出部154与床垫100′的每个长边平行和邻近。在每个袋102的后部的侧边附近，突出部154和床垫100′的边缘由盖片168覆盖，以保持系索耳153和突出部154不妨碍例如片材和毯子的床具。盖片168的一个边缘通过缝线166固定到床垫100′上，另一个边缘具有折边171。同样参考图19，系索耳153为管状并具有C形横截面。开口158沿着其底座的全长延伸。开口158沿其长度与通道159连通，所述通道也沿着系索耳153的全长延伸。通道159与突出部154的形状大体上相同，但比其更大。系索耳153和突出部154由足够柔性材料制成，以允许推动突出部154穿过开口158穿入通道159中。通道160位于通道159上方并且同样沿着系索耳153的全长延伸。通道160具有足够大的横截面，以允许绳索110D从中穿过。在通道160的一端，凹口157从通道160的该端朝向系索耳153的中间顶部延伸，如图19和20所示。参考图20，凹口157朝向系索耳153的中间顶部变窄。逐渐变窄提供了将系索耳153固定到绳索110D上的方法。通过将绳索110D从口157的宽部端伸出的部分向上拉动，绳索110D嵌入凹口157中。应当考虑突出部154、系索耳153和绳索110D的柔性平衡，从而确保凹口157可以咬紧并保持绳索110D，使得系索耳153不会突然离开突出部154。参考图20，变型系索耳153′的上部不与变型系索耳153′的下部一样长。因此，系索耳153′的通道160′比系索耳153中的通道160短。同样，凹口157的变窄端和系索耳153′的上部的相对端之间的距离比系索耳153上的相应距离短。利用系索耳153′，可以给绳索110D施加更大的作用力F以使凹口157咬紧和保持绳索110D，其中，系索耳不可能突然离开突出部154。

在图21-24中，为清楚起见，省去盖片168。参考图21，本实施例中的拉手104不附接到疏散用脚侧顶部片材108的宽松端上，而是通过从该端缝合大约30厘米而附接到脚侧顶部片材的底侧上。大约30厘米的疏散用脚侧顶部片材108在顶部片材108的其余部分的顶部上方从拉手104往回对折。绳索110D在点112和155处通过缝合附接到顶部片材108上，112与顶部片材108的宽松端相距大约60厘米，155位于该端附近。绳索110D附接在155处的部分从通道160的凹入端伸出并往回对折以附接在155处。绳索110D附接在106处的部分从通道160的另一端伸出，直接连接到附接件112。参考图22，当疏散用脚侧顶部片材108通过拉动拉手104更进一步地拉出时，系索耳153′沿着突出部154朝向床垫100的下边缘的中间运动。

参考图23，当疏散用脚侧顶部片材108从袋102完全拉出时，系索耳153′已经沿着突出部154运动相当长的距离。顶部片材108在顶部片材108的其余部分上折叠的部分通过抓住顶部片材108的宽松端的角部展开，顶部片材的最后30厘米左右朝向床垫100′的相对端沿着箭头方向运动。

参考图24，附图21、22、尤其是23中显示的步骤使系索耳153′大体上在突出部154的全长上行进。这样，绳索110D位于附接件155和系索耳153′之间的部分通过系索耳153′和附接件112之间的部分(其长度变短)延长。顶部片材108朝向床垫100′拉动。

本发明进一步的方面将图21-24所示实施例的方面与图14-21所示实施例的方面结合。现在将参考图25-27描述本发明进一步的方面。参考图25，图中显示了疏散用脚侧顶部片材108开始从床垫100拉出时的床垫。疏散用脚侧顶部片材108上的拉手104通过缝合附接到疏散用脚侧顶部片材108的底侧，与疏散用脚侧顶部片材108的自由端部相距大约30厘米。大约30厘米的疏散用脚侧顶部片材108在疏散用脚侧顶部片材108的其余部分的顶部上方从拉手104往回对折。绳索110F通过缝合在点112和173处附接到疏散用脚侧顶部片材108的边缘上，173沿着顶部片材108的边缘与顶部片材108的自由端相距大约60厘米，112与该端相距大约30厘米。绳索110G通过缝线172附接到床垫100′的边缘上，与床垫100′的端部相距大约30厘米。绳索110G还通过缝线173附接到顶部片材108上。绳索110F和110G以与图20和21中所示绳索110A和110B类似的方式延伸穿过导向装置133。绳索110E通过缝线155附接到顶部片材108的自由端的边缘上，通过夹子174附接到系索耳133的前端上。

参考图26，当疏散用脚侧顶部片材108通过拉动拉手104进一步拉出时，导向装置133沿着绳索110F和110G沿相同的方向运动。参考图27，当顶部片材108完全拉出时，其折叠部分展开以完全拉紧绳索110E、110F和110G，导向装置133已经沿着绳索110F和110G运动了相当长的距离。在上述优选实施例的可替换方案中，人103可以由柔性材料制成的单个顶部片材108固定到床垫100上。单个顶部片材108可以从床垫100左侧朝向床垫100右侧、在床垫100上从一侧向另一侧拉出，或者反之亦然。顶部片材108可以包括从床垫100的脚侧端或者从床垫100的头侧端拉出的单个片材。为了抵靠床垫100拉动单个片材108(或者多个片材108)，可以使用至少一个第一扣钩，至少一个第二扣钩和至少一个第三扣钩。第一扣钩将片材108固定到床垫100上，从而使片材108能够覆盖人103和床垫100的上表面的大部分。因此，第二扣钩固定到床垫100上。第三扣钩可与第二扣钩接合，以将人103装入顶部片材108和床垫100之间。第一扣钩可以由缝合代替，第二扣钩可以是附接到床垫100上并且尤其适于接合第三扣钩的夹子。

现在将参考图28-36详细描述对上述发明的改进。参考图28，改进的床垫200支撑躺在床125上的人103，如图1所示。柔性的疏散用脚侧顶部片材201的一部分在位于床垫200的下面、端部或顶部上的床垫200的相应端处呈手风琴式折叠。为简单清楚起见，该详细说明主要是指床的一侧和一端，即，单个片材、单个绳索、单个系索耳和单个拉手。然而应当理解，优选地，床垫200大体上对称。还应当理解，除了顶部头侧片材上的孔之外，对于人的头部而言，同样优选地，床垫200在脚侧端和头侧端对称，即，它包括从床垫的脚侧端或头侧端出现的床垫中的一个片材，或者分别从床垫200的脚侧端和头侧端出现的两个片材(与疏散用片材201类似)，如上所述。类似地，应当理解的是，在床垫的每个长边上优选地具有两个拉手。床垫200还包括两个绳索202和203，两个系索耳204(未显示)和205，两个槽式拉手206(未显示)和207。在使用中，通过抓住拉手208，朝向床垫200的最近端，随后向上并在床垫200的最近端上拉动片材201的手风琴式折叠部分，使得片材201能够拉动到床垫200上并且覆盖躺在床垫200上的人。折叠疏散用片材201的方面在于，当片材201在位于床垫200上的人上拉动时，最后的折层保持不变(图29)。随后通过抓住片材201的自由端并且将其拉向床垫200的远端，每个绳索202和203的大部分长度穿过其相应的系索耳204和205；每个绳索202和203的下端可运动地固定到相应的拉手209(未显示)和210；因此，人被可靠地装入片材201和床垫200之间(图30)。随后能够抓住拉手206(未显示)和207以从床125上移除床垫200(连同固定于其上的人103)。

疏散用片材201优选地由用聚酯加固的乙烯树脂制成；STAPHCHECK 20^TM是这样的材料。疏散用片材201具有与其一起使用的床垫200的下表面大约相同的尺寸。(毫无疑问，如果使用单个片材的话，其长度可以是床垫长度的大约两倍)。在用于固定患者之前，片材201可以设置在床垫200的大致一半下表面的下面。在这种情况下，由这种材料制成的第二片材优选地固定到床垫200的下表面上，使得床垫内部不暴露在环境中。该第二片材例如可以焊接或缝合到片材201上，或者它可以与其形成整体。床垫的头侧端可以使用类似的结构。片材201位于床垫200端部下面的部分优选地以手风琴式折叠方式布置。

拉动拉手208趋向于将疏散用片材201的边缘拉动远离床垫200的边缘。压条209附接到系索耳204和205上。压条209优选地为半刚性塑料条，厚度约为1/8英寸，宽度为1/2英寸。压条209便于在拉动拉手208时在整个宽度上保持片材201。参考图33和34，槽式拉手207通常为C形，优选地注塑成型的塑料制成，具有大致7英寸的长度并且包括把手210。它附接到片材201的相应下侧上并与之平行，使得当床垫200定位成准备使用时，拉手207与床垫200的端部相距大致20英寸。槽式拉手207上的孔211与其纵向轴线平行。孔211完全延伸到槽式拉手207的一端，并且孔211的直径大于与其一起使用的相应绳索202的直径。开口212从拉手207的底部延伸到孔211。开口212的宽度大于绳索202的直径并且小于孔211的直径。优选地，拉手207在与片材201的边缘相距几英寸的位置处附接到片材201上，从而朝向绳索202的拉动作用的末端，拉手207从床垫100和片材201下部分的下面拉出。在该位置附接拉手207将拉手保持在片材201下面并且不阻挡床具和床125，直到展开床垫200为止。从片材201的边缘后面设置拉手207还便于在片材201从袋213拉出时，绳索202越过床垫200的角部。

系索耳205优选地包括固定到片材201的相应侧边上的注塑成型的塑料管，当沿着片材201测量时，该管比相应的槽式拉手207更靠近片材201的端部大约60英寸。每个系索耳205中的纵向开口沿其长度延伸并且对与其一起使用的绳索202来说大到足以运动穿过该开口。系索耳可以具有与图14所示系索耳大致相同的形状。毫无疑问，可以使用其它适当的系索耳。绳索202优选地具有1/8英寸的直径并且由高抗拉强度材料制成。绳索202的上端缝合到片材201的相应角部上。绳索202的另一端延伸穿过相应系索耳205的纵向开口，插入相应槽式拉手207的开口212，沿着孔211的端部延伸并穿出，并且固定成防止从开口212和孔211拉出。适当地，通过加热插入端直至其为可延展的，随后，在它仍然为可延展的同时，将它变厚和变平使得插入端的直径大于槽式拉手207的狭缝212的宽度但不大于孔211，从而防止拉出。可替换地，螺母可以固定到绳索202的插入端上以防止拉出。由于上述结构，绳索202和203的下端可运动地固定在靠近片材201和床垫200的底部外缘的相应槽式拉手206和207的孔215和211中。

参考图31和32，在使用之前，疏散用片材201可以折叠成托盘式袋213。优选地，袋213从上到下具有大约1/2英寸的厚度并且由注塑成型的塑料制成。沿着与床垫200的端部最远的袋213的上表面217，片材201穿过袋213顶部和袋片材218的下表面之间。在该区域，袋片材218缝合或焊接或者以其它方式固定到片材201的上表面上。在表面217附近，袋213中的凹槽219大体上沿着表面217的长度延伸。由STAPH CHECK 20^TM制成的条带221的边缘220缝合或焊接或者以其它方式固定到片材201的下表面上，与凹槽219平行。条带221随后被折叠以形成扣合到凹槽219中的材料突脊。条带221的另一边缘222随后也缝合或焊接或者以其它方式固定到片材201的下表面上，注意保留条带221的所需折叠。作为条带221的可替代方案，可以使用由可压挤材料制成的绳索来形成扣合到凹槽219中的材料突脊。

参考图32，袋213的前表面223优选地包括大体上沿表面223的长度延伸的凹槽224。片材218优选地在片材201的手风琴式折叠部分和表面223上延伸。片材218优选地与前表面223充分重叠，使得直径为3/16英寸的开伞索225可以抵靠在凹槽224上延伸的片材218的部分以及扣合在凹槽224中的片材218的部分铺放。凹槽224优选地围绕袋213的侧面延伸。折叠条带221扣合在凹槽217中，连同开伞索225和片材218扣合在凹槽224中，使片材201的手风琴式折叠部充分防止灰尘进入并且不妨碍例如毯子和床垫片材的床具。袋213优选地定位成充分靠近床垫200的端部，使得开伞索225可以容易地抓住和拉动。片材201优选地折叠在袋213中，使得通过拉动开伞索225，附接从片材201的端部往回折的一个折边的环状绳索拉手208可以露出，使得它可以被抓住并将片材201从袋213拉出，并且拉到躺在床垫200上的人身上。袋213随后可以使折叠条带221断开。床垫200在使用之前的稳定性以及在使用期间将袋213从床垫200上的移除通过将袋213放在床125上，但通过缝合、焊接或者互补钩环紧固材料，例如VELCRO^TM附接到底部疏散用片材109上而变得方便。

现在将描述拉手207附接到疏散用片材201和储存附接拉手207的方式。在拉手207的附近，片材201的宽度优选地足以允许拉手207铺放在床125上，并且使片材与拉手207重叠并将其覆盖。优选地折叠大约一英寸的片材201边缘以产生褶边状结构(未显示)。褶边状结构随后插入拉手207上的狭缝式开口228和229中。狭缝228和229在其宽度的一部分上，如230和231处被加宽，以允许销钉232插入加宽部分231中，位于褶边状结构的封闭端和褶边状特征的开口端之间。连同旋入拉手207上的孔233中的螺钉(未显示)一起，销钉232用于将拉手207固定到片材201上。

参考图37，显示了另一种改进床垫300。床垫300与如上所述的床垫100大体上类似，但是具有沿着床垫300的任一侧面、在床垫内部中或者在其上表面或下表面(在顶部和底部疏散用片材108和109的下面或顶部上)上大体上纵向布置的增加的漂浮装置(例如，充气气囊、泡沫塑料插入件等)334。漂浮装置334构造成在水中支撑床垫300和人103(未显示)，使得至少人的头部大体上保持在水面以上。毫无疑问，应当认识到，任意数量的气囊334可以布置在适当构造的床垫300中以实现希望的漂浮能力。床垫300还可以包括一个或多个空气罐336。空气罐336构造为容纳大量加压空气，以便给气囊334充气以达到床垫300的希望漂浮能力。同样，应当认识到，可以具有任意数量的空气罐336，以容纳填充气囊334所需的必要空气量。

制造整体式疏散用床垫的方法包括以下步骤：将多个轮子固定到底部片材上，将底部片材固定到床垫内部上，将床垫顶面和侧面片材固定到床垫内部上，将疏散用顶部片材固定到底部片材上，将固定绳索/绑带/金属构件固定到疏散用顶部片材上，以及将手动搬运绳索/绑带/网固定到底部片材和疏散用顶部片材中的至少一个上。固定步骤可以包括焊接、缝合、真空造型等中的任意一种或多种或者其任意组合。

应当理解，对上述改进进行的变形是可能的。例如，片材201可以附接到床垫200上，拉手207也是如此，特别是在床垫200不包括袋213的情况下。

尽管已经参考示例性实施例和实例对本发明进行了说明，但说明不应理解为限制的含义。因此，在阅读本说明书的情况下，示例性实施例的各种改进以及本发明的其它实施例对于所属领域的技术人员来说变得显而易见。因此应该想到，所附权利要求覆盖任意一种这样的改进或实施例。

这里所引用的所有出版物、专利和专利申请在此全文引入作为参考，达到每个出版物、专利和专利申请明确和分别地表示为在此全文引入作为参考的程度。