可调式骨盆骨折外固定器

摘要

一种可调式骨盆骨折外固定器，由上部加压结构，平面凸台伞形齿纹调整夹，调整锁定结构，锁针结构及稳定结构组成，上部加压结构由上部两端螺纹管，正反U型连接块，内螺纹转轮，吊环螺杆，圆柱头螺杆，细圆杆及内六角圆柱形螺母组成，稳定结构由折页稳定结构和T形锁套稳定结构组成，折页稳定结构由折页弧形半环，设有伞形齿纹的折页齿纹半环，齿纹头U形头管，L形杆件，另一锁针结构组成，T形锁套稳定结构由T形锁套、齿纹压碗、另一齿纹头U形头管、L形杆件、又一锁针结构组成。本发明针对骨盆的生理弧形拱顶结构特点，设计既能调整、又能加压，多角度穿针固定，对骨盆骨折连接具有灵活调整的稳定性，为骨盆创伤抢救创造了极方便的固定条件。

说明书

技术领域

本发明涉及骨科医疗器械技术领域，特别是一种可调式骨盆骨折外固定器。

背景技术

骨盆骨折多为高能量创伤，常合并血管、神经及内脏伤，骨盆骨折占全身骨折的1-2％，而骨盆不稳定型骨折合并大出血的死亡率在20-50％之间。有文献报导，创伤早期应用外固定术，使复苏期死亡率从22％下降到8％。目前临床应用的骨盆复位外固定器，例如单侧多功能外固定架组合式固定器、AO组合式骨盆支架等外固定器，在调整功能上与骨盆的力学结构存在着差异，其灵活度有很大的局限性，不但穿针较多，操作不便，而且给功能锻炼带来诸多困难，因此需要加以改进。实用新型专利200520089428.4和200720013563.X中提供了一种带T型锁套的锁针结构，由锁紧丝母、T型锁套、锁套压碗、锁针压盖构成。这种锁锁针结构具有很多优点，也可以用于各种外固定器。

发明内容

本发明的目的是提供一种便于使用并能保证收到更好的手术效果的可调式骨盆骨折外固定器，以便尽量减少医源性损伤，缩短手术时间，减轻病人所要承受的痛苦，使手术快捷、安全地完成。

本发明的目的是这样实现的：

本发明的可调式骨盆骨折外固定器，其特征在于由上部加压结构，与此上部加压结构的两端作摆动连接的调整夹，通过调整锁定结构与这两个调整夹相连接并与上部加压结构平行的中部空心管，与此调整夹的下端相连接的锁针结构及设在此中部空心管上的稳定结构所组成，

所述的调整夹为平面凸台伞形齿纹调整夹，所述的调整锁定结构由与此平面凸台伞形齿纹调整夹的伞形齿纹相啮合的齿纹锁套螺杆，与此齿纹锁套螺杆一侧的螺杆段相套接的锁套压碗，与此螺杆段相啮合的内六角圆柱形螺母，套装在此齿纹锁套螺杆另一侧圆杆段上的弹簧，与此齿纹锁套螺杆另一侧螺纹相啮合的蝶形螺母所组成，

所述的锁针结构由与所述的平面凸台伞形齿纹调整夹的下端相连接的凸方台垂直孔轴，与此凸方台垂直孔轴的垂直孔紧配合的T形杆，分别设在此T形杆的横杆两端的齿纹针夹，与这两个齿纹针夹的针夹孔相匹配的锁针柱及与这两个齿纹针夹的齿纹相啮合的凸台内六角螺杆所组成，

所述的上部加压结构由上部两端螺纹管，此上部两端螺纹管的一端与所述的调整夹相连接，与此上部两端螺纹管的另一端相连接的正反U型连接块，装入此正反U型连接块的正向U型开口内的内螺纹转轮，装入此正反U型连接块的反向U型开口内的吊环螺杆，与此内螺纹转轮的内螺纹相匹配的圆柱头螺杆，设在所述的上部两端螺纹管的端头内的管堵，设在此管堵中的细圆杆以及与所述的吊环螺杆的螺纹相啮合的内六角圆柱形螺母所组成，

所述的稳定结构由与所述的中部空心管相连接的折页稳定结构和T形锁套稳定结构所组成，所述的折页稳定结构由折页弧形半环，与此折页弧形半环相连接的设有伞形齿纹的折页齿纹半环，与此折页齿纹半环的伞形齿纹相啮合的的齿纹头U形头管，与此齿纹头U形头管相连接的L形杆件，设在此L形杆件上的另一锁针结构所组成，

所述的T形锁套稳定结构由T形锁套，与此T形锁套相套装的齿纹压碗及与此齿纹压碗相啮合的的另一齿纹头U形头管，与此齿纹头U形头管相连接的另一L形杆件，设在此另一L形杆件上的又一锁针结构所组成。

所述的平面凸台伞形齿纹调整夹的下部为方形体，上部为扁长方形体，中间段设有环形凸台，此中间段中设有阶梯孔，所述的弹簧装入此阶梯孔中，此环形凸台的凸台平面上设有伞形齿纹，此扁长方形体的上端头中设有安装轴承的阶梯孔，在所述的下部的方形体内设有与所述的T形杆作滑动配合的纵向圆沉孔，在此下部的方形体中设有侧向阶梯孔，此侧向阶梯孔与所述的凸方台垂直孔轴作间隙配合，

所述的齿纹锁套螺杆由中间圆柱体段、一侧细圆柱螺杆段和另一侧细螺纹杆段构成，此圆柱体段内设有与所述的中部空心管作滑动配合的圆通孔，此圆柱体段的一端设有凸台，此凸台的端面上设有与所述的环形凸台的伞形齿纹相啮合的伞形齿纹，平面凸台伞形齿纹调整夹的伞形齿纹部位的横向阶梯孔的弹簧及横向阶梯孔的小孔段与蝶形螺母匹配。松动蝶形螺母，弹簧的作用力使啮合的伞形齿纹脱离开，此时即可调整伞形齿纹调整夹所需的角度位置，然后拧紧蝶形螺母，使伞形齿纹相互啮合，达到牢固稳定结合。

所述的凸方台垂直孔轴由依次接续的端面设有方形凸台的圆柱体段和短圆柱体段构成，此圆柱体段内设有垂直圆通孔，此垂直圆通孔与所述的T形杆作滑动配合，在此短圆柱体段内设有与所述的凸台内六角螺杆相啮合的轴向螺纹孔。

所述的T形杆的外径滚直纹，所述的齿纹针夹由半圆弧形段和扁长方形体段构成，此半圆弧形体段中心设有与所述的T形杆作滑动配合的径向小圆通孔及与此径向小圆通孔相通的、贯通此扁长方形体段的开口，此扁长方形体段设有与所述的锁针柱作滑动配合的大圆通孔，此扁长方形体段一侧的端面设有环形凸台，此环形凸台的圆环面上设有伞形齿纹，

所述的锁针柱由外端头凸台段、中间圆通孔段和内端轴向螺纹沉孔段构成，在此中间圆通孔段中设有径向圆通孔，此径向圆通孔与螺纹杆作间隙配合，此内端轴向螺纹沉孔段中设有与凸台内六角螺杆相啮合的轴向螺纹沉孔。拧紧凸台内六角螺杆，使锁针柱产生轴向位移，螺纹针杆就牢牢锁定在齿纹针夹的伞形齿纹面上，而齿纹针夹的轴向开口也随之收缩，T形杆也同时被牢牢锁定在齿纹针夹一侧的径向小圆通孔中。

所述的正反U型连接块为设有轴向圆通孔的扁方形体，此轴向圆通孔与圆柱头螺杆作间隙配合，反向U型开口底部中设有与吊环螺杆作间隙配合的圆通孔，所述的正向U型开口与内螺纹转轮作间隙配合，在此正向U型开口的侧面短圆柱中设有与所述的轴向圆通孔相通的螺纹孔，此螺纹孔与上部两端螺纹杆相匹配，

所述的内螺纹转轮为扁圆柱体，此扁圆柱体的外径滚直纹，此扁圆柱体设有沿圆周均匀分布的径向螺纹孔，此径向螺纹孔与圆柱头螺杆的外螺纹相匹配，

所述的吊环螺杆的一侧为扁圆环形体，另一侧为螺纹杆，在此扁圆环形体的平面中设有与圆柱头螺杆作间隙配合的圆通孔，

所述的上部两端螺纹管的一端设有内螺纹，另一端设有外螺纹，其内径与圆柱头螺杆的螺纹外径间隙配合，

所述的圆柱头螺杆的端部短圆柱段中设有与细圆杆紧配合的径向小圆孔，

所述的管堵为短圆柱螺杆，设有与细圆杆紧配合的径向小圆孔，

所述的细圆杆为台阶形细圆杆，其粗段插入轴承内。

圆柱头螺杆从正反U型连接块的反向U型开口侧面体轴向圆孔进入并穿过吊环螺杆的环部内孔拧入正反U型连接块的正向U型开口的内螺纹转轮中再进入上部两端螺纹杆的内孔中。转动内螺纹转轮，圆柱头螺杆也随之转动而进入或退出，带动平面凸台伞形齿纹调整夹的端头轴承内的细圆杆，使之达到调整加压之目的。拧转吊环螺杆上的圆柱内六角螺母，使吊环螺杆产生位移，达到稳固圆柱头螺杆之目的。

所述的折页弧形环为折页式半圆弧形板状体，在此半圆弧形板状体的内半圆弧与空心管作间隙配合，在此半圆弧形板状体的板状体段中设有圆通孔，

所述的折页齿纹环由半圆弧形段和设有伞齿纹凸台的长方形体段构成，此长方形体段分别与所述的半圆弧形板状体的板状体段及所述的齿纹头U形头管作螺栓连接，此长方形体段的凸台伞齿纹与所述的齿纹头U形头管的凸台伞形齿纹配合，

所述的齿纹头U形头管的由圆管体中间段、U形开口长方形体管头段、设有伞凸台齿纹的接头管段构成，此U形开口长方形体管头段与所述的L形杆件相套装，此凸台伞齿纹的接头管段与所述的折页齿纹环的凸台伞齿纹相连接。拧紧装入U形开口中的吊环螺杆匹配的圆柱内六角螺母，使吊环螺杆产生位移，L形杆件在其轴向圆通孔相互作用下被牢牢锁住。在U形开口底部设有圆通孔。

所述的T形锁套的端头为设有凸台的圆柱体，此圆柱体的端部为细螺杆，此细螺杆上套装上齿纹压碗，此细螺杆的上段齿纹与圆柱内六角螺母配合，此圆柱体的中部设有与所述的空心管作间隙配合的径向圆通孔，此圆柱体的端头部设有与此径向圆通孔相通的轴向的圆通孔。

齿纹压碗的凸台上设有伞形齿纹，此伞形齿纹与所述的设有伞齿纹凸台的接头管段的齿纹头U形头管的伞齿纹相啮合。拧紧圆柱内六角螺母，齿纹头U形头管的圆环形凸台平面上的伞形齿纹与齿纹压碗的圆环形凸台平面上的伞形齿纹牢固啮合，随之齿纹压碗产生轴向位移也同时卡紧在空心管上。圆柱头螺杆从正反U型连接块的反向U型开口侧面体轴向圆孔进入并穿过吊环螺杆的环部内孔拧入正反U型连接块的正向U型开口的内螺纹转轮中再进入上部两端螺纹杆的内孔中。转动内螺纹转轮，圆柱头螺杆也随之转动而进入或退出，带动平面凸台伞形齿纹调整夹的端头轴承内的细圆杆，使之达到调整加压之目的。拧转吊环螺杆上的圆柱内六角螺母，使吊环螺杆产生位移，达到稳固圆柱头螺杆之目的。

所述的折页弧形环为折页式半圆弧形板状体，在此半圆弧形板状体的内半圆弧与空心管作间隙配合，在此半圆弧形板状体的板状体段中设有圆通孔，

所述的折页齿纹环由半圆弧形段和设有伞齿纹凸台的长方形体段构成，此长方形体段分别与所述的半圆弧形板状体的板状体段及所述的齿纹头U形头管作螺栓连接，此长方形体段的伞齿纹凸台与所述的齿纹头U形头管作伞形齿纹配合，

所述的齿纹头U形头管的由圆管体中间段、U形开口长方形体管头段、设有伞齿纹凸台的接头管段构成，此U形开口长方形体管头段与所述的L形杆件相套装，此伞齿纹凸台的接头管段与所述的折页齿纹环相连接。拧紧装入U形开口中的圆柱内六角螺母，使L形杆件在其轴向圆通孔相互作用下被牢牢锁住。

所述的L形杆件为L形圆杆，在两个圆杆段上滚有直纹，

本发明的优点是：针对骨盆的生理弧形设想为一拱顶结构，骨盆呈扁状不规则骨形的特点，本发明的可调式骨盆骨折外固定器设计成一种既能调整、又能加压，适合多角度穿针固定的固定器，设计了4个3种不同结构形式的锁针结构，上部加压结构、调整夹、稳定结构之间即相互连系，又可相互独立进行灵活调整，极大地方便了穿针操作，不但对Tile-B₁开书杆样骨折、Tile-B₂关书杆样骨折具有灵活调整的稳定性，对Tile-C型垂直不稳定性骨盆骨折连接也具有灵活调整的稳定性，利用对向牵引力将两侧骼骨翼向内牵拉固定，以消除伤侧半骨盆向后外上方移位。本发明的可调式骨盆骨折外固定器为骨盆创伤抢救创造了极方便的固定条件。

附图说明

图1为本发明的结构示意图。

图2为本发明的调整锁定结构的结构示意图。

图3为本发明的锁针结构的结构示意图，图3-1为图3的侧视图。

图4为本发明的正反U型连接块的结构示意图。

图5为本发明的折页稳定结构的结构示意图。

图6为另一种稳定结构的结构示意图。

具体实施方式

下面结合附图所给出的实施例进一步说明本发明的具体实施方式。

如图1、图2所示，本发明的可调式骨盆骨折外固定器，其特征在于由上部加压结构，与此上部加压结构的两端作摆动连接的调整夹，通过调整锁定结构与这两个调整夹相连接并与上部加压结构平行的中部空心管4，与此调整夹的下端相连接的锁针结构及设在此中部空心管4上的稳定结构所组成，

所述的调整夹为平面凸台伞形齿纹调整夹1，所述的调整锁定结构由与此平面凸台伞形齿纹调整夹1的伞形齿纹相啮合的齿纹锁套螺杆2，与此齿纹锁套螺杆2一侧的螺杆段相套接的锁套压碗3，与此螺杆段相啮合的内六角圆柱形螺母8，套装在此齿纹锁套螺杆2另一侧圆杆段上的弹簧6，与此齿纹锁套螺杆2另一侧螺纹相啮合的蝶形螺母7所组成，

所述的锁针结构由与所述的平面凸台伞形齿纹调整夹1的下端相连接的凸方台垂直孔轴5，与此凸方台垂直孔轴5的垂直孔紧配合的T形杆10，分别设在此T形杆10的横杆两端的齿纹针夹11，与这两个齿纹针夹11的针夹孔相匹配的锁针柱12及与这两个齿纹针夹的齿纹相啮合的凸台内六角螺杆9所组成，

所述的上部加压结构由上部两端螺纹管16，此上部两端螺纹管16的一端与所述的调整夹相连接，与此上部两端螺纹管16的另一端相连接的正反U型连接块13，装入此正反U型连接块13的正向U型开口内的内螺纹转轮14，装入此正反U型连接块13的反向U型开口内的吊环螺杆15，与此内螺纹转轮14的内螺纹相匹配的圆柱头螺杆17，设在所述的上部两端螺纹管16的端头内的管堵18，设在此管堵18中的细圆杆19以及与所述的吊环螺杆15的螺纹相啮合的内六角圆柱形螺母所组成，

所述的稳定结构由与所述的中部空心管4相连接的折页稳定结构和T形锁套稳定结构所组成，所述的折页稳定结构由折页弧形半环20，与此折页弧形半环20相连接的设有伞形齿纹的折页齿纹半环21，与此折页齿纹半环21的伞形齿纹相啮合的的齿纹头U形头管22，与此齿纹头U形头管22相连接的L形杆件23，设在此L形杆件23上的另一锁针结构所组成，

所述的T形锁套稳定结构由T形锁套24，与此T形锁套24相套装的齿纹压碗25及与此齿纹压碗25相啮合的的另一齿纹头U形头管，与此齿纹头U形头管相连接的另一L形杆件，设在此另一L形杆件上的又一锁针结构所组成。

所述的平面凸台伞形齿纹调整夹1的下部为方形体，上部为扁长方形体，中间段设有环形凸台26，此中间段中设有阶梯孔27，所述的弹簧6装入此阶梯孔27中，此环形凸台26的凸台平面上设有伞形齿纹，此扁长方形体的上端头中设有安装轴承的阶梯孔30，在所述的下部的方形体内设有与所述的T形杆作滑动配合的纵向圆沉孔31，在此下部的方形体中设有侧向阶梯孔33，此侧向阶梯孔33与所述的凸方台垂直孔轴5作间隙配合，

所述的齿纹锁套螺杆2由中间圆柱体段36、一侧细圆柱螺杆段29和另一侧细螺纹杆段28构成，此圆柱体段36内设有与所述的中部空心管4作滑动配合的圆通孔34，此圆柱体段36的一端设有凸台35，此凸台35的端面上设有与所述的环形凸台26的伞形齿纹相啮合的伞形齿纹32，平面凸台伞形齿纹调整夹1的伞形齿纹部位的横向阶梯孔27的弹簧6及横向阶梯孔27的小孔段与蝶形螺母7匹配。松动蝶形螺母7，弹簧6的作用力使啮合的伞形齿纹脱离开，此时即可调整伞形齿纹调整夹所需的角度位置，然后拧紧蝶形螺母7，使伞形齿纹相互啮合，达到牢固稳定结合。

如图1所示，所述的凸方台垂直孔轴5由依次接续的端面设有方形凸台的圆柱体段和短圆柱体段构成，此圆柱体段内设有垂直圆通孔，此垂直圆通孔与所述的T形杆10作滑动配合，在此短圆柱体段内设有与所述的凸台内六角螺杆9相啮合的轴向螺纹孔40。

图1中的标号57为折页圆杆，59为折页圆管。

如图3、3-1所示，所述的T形杆10的外径滚直纹，所述的齿纹针夹11由半圆弧形段和扁长方形体段构成，此半圆弧形体段中心设有与所述的T形杆10作滑动配合的径向小圆通孔41及与此径向小圆通孔41相通的、贯通此扁长方形体段的开口42，此扁长方形体段设有与所述的锁针柱12作滑动配合的大圆通孔43，此扁长方形体段一侧的端面设有环形凸台44，此环形凸台44的圆环面上设有伞形齿纹45，

所述的锁针柱12由外端头凸台段、中间圆通孔段和内端轴向螺纹沉孔段构成，在此中间圆通孔段中设有径向圆通孔46，此径向圆通孔46与螺纹杆38作间隙配合，此内端轴向螺纹沉孔段中设有与凸台内六角螺杆9相啮合的轴向螺纹沉孔47。拧紧凸台内六角螺杆9，使锁针柱12产生轴向位移，螺纹针杆就牢牢锁定在齿纹针夹11的伞形齿纹面上，而齿纹针夹11的轴向开口也随之收缩，T形杆10也同时被牢牢锁定在齿纹针夹11一侧的径向小圆通孔41中。

如图1、图4所示，所述的正反U型连接块13为设有轴向圆通孔48的扁方形体，此轴向圆通孔48与圆柱头螺杆17作间隙配合，反向U型开口49底部50中设有与吊环螺杆15作间隙配合的圆通孔51，所述的正向U型开口52与内螺纹转轮14作间隙配合，在此正向U型开口52的侧面短圆柱53中设有与所述的轴向圆通孔48相通的螺纹孔54，此螺纹孔54与上部两端螺纹杆16相匹配，

所述的内螺纹转轮14为扁圆柱体，此扁圆柱体的外径滚直纹，此扁圆柱体设有沿圆周均匀分布的径向螺纹孔，此径向螺纹孔与圆柱头螺杆17的外螺纹相匹配，

所述的吊环螺杆15的一侧为扁圆环形体，另一侧为螺纹杆，在此扁圆环形体的平面中设有与圆柱头螺杆17作间隙配合的圆通孔，

所述的上部两端螺纹管16的一端设有内螺纹，另一端设有外螺纹，其内径与圆柱头螺杆17的螺纹外径间隙配合，

所述的圆柱头螺杆17的端部短圆柱段中设有与细圆杆19紧配合的径向小圆孔，

所述的管堵18为短圆柱螺杆，设有与细圆杆19紧配合的径向小圆孔，

所述的细圆杆19为台阶形细圆杆，其粗段插入所述的轴承内。

圆柱头螺杆17从正反U型连接块13的反向U型开口49侧面体轴向圆孔进入并穿过吊环螺杆15的环部内孔拧入正反U型连接块13的正向U型开口的内螺纹转轮14中再进入上部两端螺纹杆16的内孔中。转动内螺纹转轮14，圆柱头螺杆17也随之转动而进入或退出，带动平面凸台伞形齿纹调整夹1的端头轴承内的细圆杆19，使之达到调整加压之目的。拧转吊环螺杆15上的圆柱内六角螺母，使吊环螺杆15产生位移，达到稳固圆柱头螺杆之目的。

如图1、图5所示，所述的折页弧形环20为折页式半圆弧形板状体，在此半圆弧形板状体的内半圆弧55与空心管4作间隙配合，在此半圆弧形板状体的板状体段56中设有圆通孔，

所述的折页齿纹环21由半圆弧形段58和设有伞齿纹凸台的长方形体段60构成，此长方形体段60分别与所述的半圆弧形板状体的板状体段56及所述的齿纹头U形头管22作螺栓连接，此长方形体段60的凸台伞齿纹61与所述的齿纹头U形头管22的凸台伞形齿纹62配合，图中的标号66、65为连接螺栓。

所述的齿纹头U形头管22的由圆管体中间段64、U形开口长方形体管头段63、设有伞凸台齿纹62的接头管段构成，此U形开口长方形体管头段63与所述的L形杆件23相套装，此凸台伞齿纹的接头管段与所述的折页齿纹环21的凸台伞齿纹61相连接。

如图1、图6所示，所述的T形锁套的端头为设有凸台的圆柱体，此圆柱体的端部为细螺杆74，此细螺杆74上套装上齿纹压碗73，此细螺杆74的上段齿纹与圆柱内六角螺母配合，此圆柱体的中部设有与所述的空心管4作间隙配合的径向圆通孔71，此圆柱体的端头部75设有与此径向圆通孔71相通的轴向的圆通孔72。

齿纹压碗73的凸台76上设有伞形齿纹，此伞形齿纹与所述的设有伞齿纹凸台的接头管段的齿纹头U形头管22的伞齿纹62相啮合。拧紧圆柱内六角螺母，齿纹头U形头管22的圆环形凸台平面上的伞形齿纹与齿纹压碗73的圆环形凸台平面上的伞形齿纹牢固啮合，随之齿纹压碗73产生轴向位移也同时卡紧在空心管4上。

在U形开口67底部69设有圆通孔70。拧紧装入U形开口67中的圆柱内六角螺母，使L形杆件23在其轴向圆通孔68相互作用下被牢牢锁住。

本发明的可调式骨盆骨折外固定器针对骨盆的生理弧形可设想为一拱顶结构，骨盆呈扁状不规则骨形的特点，设计一种既能调整、又能加压，适合多角度穿针固定，不但对Tile-B₁开书杆样骨折、Tile-B₂关书杆样骨折具有灵活调整的稳定性，对Tile-C型垂直不稳定性骨盆骨折连接也具有灵活调整的稳定性，利用对向牵引力将两侧骼骨翼向内牵拉固定，以消除伤侧半骨盆向后外上方移位。本发明的可调式骨盆骨折外固定器为骨盆创伤抢救创造了极方便的固定条件。