一种治疗小儿霉菌性肠炎的中药灌肠剂

摘要

本发明公开了一种治疗小儿霉菌性肠炎的中药灌肠剂。中医认为，霉菌性肠炎多在脾胃气阴亏虚的基础上发生，气虚则推动无力，阴亏则胃肠失于濡润下降，最终导致肠道气机运行不畅，浊邪内聚不散，久而蕴成湿热毒邪，久留不去。本发明选择具有健脾益气、助运止泻，清热化湿的中药益智仁、白首乌、小雪人参、鸡爪竻、沙枣树皮、红花绿绒蒿、山棯子、椿白皮、木黄连、朱砂莲、萱草根，制成灌肠剂，经临床试验，总有效率达到97.5％，明显优于对照组，而且无副作用，治疗方法简便。

说明书

技术领域

本发明涉及一种中药组合物，尤其涉及一种治疗小儿霉菌性肠 炎的中药灌肠剂。

背景技术

霉菌性肠炎是由霉菌侵袭肠道粘膜引起的一种溃疡性伪膜性肠 道炎症。霉菌属真菌范围，致病性霉菌的种类一般不下20余种，造 成霉菌性肠炎最常见的是一种叫白色念珠菌的真菌。此菌属条件致 病菌，多发于早产儿、营养不良、久泻不愈的弱体儿或长期应用广 谱抗生素的小儿，患儿大便次数增多，每日3～5次，少数可达10次， 为黄色稀便，泡沫较多，带有粘液，有时可见豆腐渣样细块，大便 镜检可见真菌抱子和菌丝，粪便培养可有真菌生长。病程多迁延， 治疗也比较麻烦。传统的抗真菌药物治疗还会对患儿的身体带来负 面影响。申请人经临床试验证明，利用中药灌肠治疗小儿霉菌性肠 炎不但具有较好的疗效，而且方法简便，副作用小。

发明内容

本发明目的是提供一种治疗小儿霉菌性肠炎的中药灌肠剂。中 医认为，霉菌性肠炎多在脾胃气阴亏虚的基础上发生，气虚则推动 无力，阴亏则胃肠失于濡润下降，最终导致肠道气机运行不畅，浊 邪内聚不散，久而蕴成湿热毒邪，久留不去。治疗本病应以健脾益 气、助运止泻，清热化湿为主要原则。

本发明的目的是通过以下技术方案实现的，该小儿霉菌性肠炎 的中药灌肠剂由以下重量份的中药制成：益智仁10-20份、白首乌 10-15份、小雪人参15-25份、鸡爪竻15-25份、沙枣树皮15-25份、 红花绿绒蒿3-5份、山棯子15-20份、椿白皮10-20份、木黄连15-18 份、朱砂莲3-5份、萱草根5-15份。

优选的，益智仁15份、白首乌12份、小雪人参20份、鸡爪竻20 份、沙枣树皮20份、红花绿绒蒿4份、山捻子18份、椿白皮15份、木 黄连17份、朱砂莲4份、萱草根10份。

制备方法将上述中药用水煎，再将煎液滤渣保留灌肠。

方中：益智仁益脾胃，理元气；白首乌、小雪人参养阴补虚， 健脾顺气；鸡爪竻去瘀生新，收敛；沙枣树皮收敛止痛，清热凉血； 红花绿绒蒿固涩，抗菌；山棯子补血收敛；椿白皮除热燥湿，涩肠 止血；木黄连清心胃火，解毒；朱砂莲清火消肿，散血止痛；萱草 根利水凉血。

临床资料

1.一般资料选择2009年1月至2012年1月我院门诊明确诊断为 霉菌性肠炎的患儿共80例，随机分为治疗组和对照组。治疗组40例， 其中男25例，女15例；年龄2个月-3岁，小于2岁者占80％；急性患儿 30例，迁延性患儿5例，慢性患儿5例；伴营养不良者5例，伴发热者 20例，伴脱水、酸中毒、电解质紊乱者9例，伴鹅口疮者31例，伴肛 周真菌性皮炎4例。对照组40例，其中男24例，女16例；年龄3个月 -3岁，小于2岁者占82％；急性患儿29例，迁延性患儿6例，慢性患儿 5例；伴营养不良者4例，伴发热者18例，伴脱水、酸中毒、电解质 紊乱7例，伴鹅口疮者30例，伴肛周真菌性皮炎4例。两组患儿在性 别、年龄、病情、病程方面比较，差异无显著性意义(P＞0.05)，具 有可比性。

2.诊断标准参照《中国腹泻病诊断治疗方案》及补充建议， 并结合临床拟定：(1)大便稀黄，泡沫较多，或呈豆腐渣样，或带粘 液。病程在1周以内为急性，2周至2月为迁延性，2月以上为慢性。(2) 伴低热、面黄、脱水及全身其他部位霉菌感染，或并发营养不良、 消化道外感染。(3)有用激素、抗生素史，此次使用激素、抗生素治 疗无效，并排除细菌性肠炎。(4)大便镜检见真菌孢子和假丝，大便 培养有霉菌生长。

3.治疗方法治疗组采用中药灌肠治疗。称取益智仁15g、白首 乌12g、小雪人参20g、鸡爪竻20g、沙枣树皮20g、红花绿绒蒿4g、 山棯子18g、椿白皮15g、木黄连17g、朱砂莲4g、萱草根10g，将上 方加水500ml煎至100ml，滤渣备用。将一次性硅胶导尿管外涂少量 液体石蜡后，连接吸入中药煎剂的注射器，自肛门缓慢插入10-15cm， 注入药液，拔管后稍稍抬高患儿臀部，尽可能长时间保留药液。每 日1次，每7d为1个疗程。6月以下者，每次10ml；6月以上者，每次 20ml。对照组服用抗霉菌药物，制霉菌素每日5～10万／千克体重， 分3次服；克霉唑每日20～60毫克／千克体重，分3次服，7d为1个疗 程。两组均连续治疗2个疗程。

4.疗效标准参照《中国腹泻病诊断治疗方案》拟定。治愈： 大便次数、性状恢复正常，全身症状明显改善。有效：大便次数明 显减少，大便性状及全身症状有所改善。无效：大便次数、性状及 全身症状无好转甚至恶化。

5.治疗结果两组治疗2个疗程后，治疗组40例，治愈32例 (80％)，有效7例(17.5％)，无效1例(2.5％)，总有效率为97.5％； 对照组40例，治愈23例(57.5％)，有效10例(25％)，无效7例(17.5％)， 总有效率为82.5％；两组治愈率经统计学处理，有非常显著性差异 (P＜0.01)。治疗组经治疗后没有明显不良反应；对照组经过治疗70％ 患儿有胃肠道不适反应，如腹泻、恶心、呕吐和上腹疼痛等；20％患 儿有手足麻木、白细胞减少等不良反应；

6.典型个例王某，男，11个月。反复腹泻3月余。患儿于2个 多月前因发热、腹泻、呕吐在当地医院治疗后热退吐止，但腹泻未 愈。此后大便每日3～4次，呈稀糊状，有时为水样，量少，伴有少 量粘液。曾服用多种抗生素治疗，病情时轻时重。遂来我院就诊， 大便镜检发现霉菌(++)，诊断为霉菌性肠炎。采取中医灌肠治疗， 称取益智仁15g、白首乌12g、小雪人参20g、鸡爪竻20g、沙枣树皮 20g、红花绿绒蒿4g、山棯子18g、椿白皮15g、木黄连17g、朱砂莲 4g、萱草根10g，将上方加水500ml煎至100ml，滤渣备用。将一次 性硅胶导尿管外涂少量液体石蜡后，连接吸入中药煎剂的注射器， 自肛门缓慢插入10-15cm，注入药液，拔管后稍稍抬高患儿臀部， 尽可能长时间保留药液。每日1次，每次20ml。5天后粪便镜检未发 现霉菌，继服上方治疗3天，大便成形，复查大便常规正常。后随访 半年未复发。

具体实施方式

实施例一：称取益智仁15g、白首乌12g、小雪人参20g、鸡爪竻 20g、沙枣树皮20g、红花绿绒蒿4g、山棯子18g、椿白皮15g、木黄 连17g、朱砂莲4g、萱草根10g，将上方加水500ml煎至100ml，滤渣 备用。

实施例二：称取益智仁10g、白首乌15g、小雪人参15g、鸡爪竻 25g、沙枣树皮15g、红花绿绒蒿5g、山棯子20g、椿白皮20g、木黄 连18g、朱砂莲5g、萱草根5g，将上方加水500ml煎至100ml，滤渣 备用。

实施例三：称取益智仁20g、白首乌10g、小雪人参25g、鸡爪竻 15g、沙枣树皮25g、红花绿绒蒿3g、山捻子15g、椿白皮10g、木黄 连15g、朱砂莲3g、萱草根15g，将上方加水500ml煎至100ml，滤渣 备用。