Análise de sobrevida de pacientes com câncer de mama atendidas no Hospital Santa Rita de Cássia, na Cidade de Vitória, Espírito Santo.

摘要

câncer de mama é uma doença de elevada e crescente incidência, eseu tratamento tem repercussões psicológicas e físicas na cura e reabilitação dasmulheres acometidas. Nesse sentido, a análise de sobrevida permite refletir oestágio dessa doença, a disponibilidade dos serviços de saúde à população e aefetividade do tratamento adotado. Objetivos: Descrever o perfil das mulheresdiagnosticadas com câncer de mama que receberam tratamento no Hospital SantaRita de Cássia no período de janeiro de 2000 a dezembro de 2005; estimar o tempode sobrevida em pacientes com câncer de mama e examinar a relação entresobrevida e variáveis socioeconômicas, demográficas e clínicas. Métodos: Foramrealizados três estudos: um de perfil classificado como observacional descritivo denatureza transversal; de mortalidade que se mostrou observacional descritivo denatureza longitudinal; e um estudo de sobrevida de mulheres diagnosticadas comcâncer de mama e atendidas no Hospital Santa Rita de Cássia no período de 1º dejaneiro de 2000 a 31 de dezembro de 2005. Dentre os 1086 casos analisados,identificaram-se 280 eventos de morte e sobrevida de 74,2% em cinco anos. Parase determinar a sobrevida geral e por estrato, utilizou-se o método Kaplan-Meier.Verificou-se o efeito independente das variáveis pelo modelo multivariado de riscosproporcionais de Cox, enquanto testou-se a significância estatística pelo método logrank.Para a análise utilizou-se o programa Statistical Package of Social Science,versão 18.0. Resultados: A análise com Hazard ratio bruto apontou para maior riscoassociado a: (i) baixo grau de instrução; (ii) encaminhamento proveniente doSistema Único de Saúde; (iii) receptores de estrógeno, progesterona e marcadortumoral c-erbB-2 positivos; (iv) marcador tumoral P53 negativo; (v) estadiamentoavançado; (vi) presença de metástase e, (vii) recidiva. Na análise multivariada,apenas estadiamento e metástase apresentaram relação com sobrevida.Conclusão: A relação entre mortalidade e estadiamento ratifica a necessidade dodiagnóstico precoce da doença. Dessa forma, observou-se que a conscientização dapopulação feminina quanto às medidas de detecção precoce e à garantia de acessoaos serviços de saúde mostram-se fundamentais para que o diagnóstico ocorra noestadio inicial da doença e promova maior sobrevida.