糖尿病性皮膚潰瘍の発生予防皮膚バリァ機能破綻機序の解明と新規治療法の開発

摘要

糖尿病は高血糖状態が持続し，あらゆる臓器が障害の 標的となる。人体最大面積を占める皮廣においても 様々な重症度の合併症が見られる。従来の糖尿病皮膚 を対象とした研究は，創傷治癒遅延ゃ漬癟等に着目し たものであった。しかし創傷負荷のない状態，即ち自 覚症状がない糖尿病皮膚の病態についての我々の理解 は未だ十分とは言えない。筆者らは，近年皮膚科領域 で注目されているバリァ破綻疾患という概念で糖尿病 の皮廣病態を捉える試みを行い，糖尿病マウスでは， 創傷負荷がない時点で既に皮廣バリァ機能が破綻して いることを見出した。これらの結果は，バリア破綻を 早期発見、治療することで，その後生じうる創傷治癒 遅延や難治性潰瘙が予防できる可能性を示咳する。本 稿では糖尿病皮膚の症状ゃバリァ機能の簡潔な説明と ともに，最近の筆者らの研究成果を紹介する。