Innocuite des beta_2-agonistes dans la prise en charge de I'asthme Un point de vue de la Primary Care Respiratory Alliance of Canada

摘要

La controverse entourant l'innocuite des beta_2-agonistes a action prolongee (BAAP) a fait l'objet d'un nouvel examen par la Food and Drug Administration (FDA) des Etats-Unis, a 1'occasion d'une reunion tenue le 11 decembre 2008. L'action prolongee des beta_2-agonistes dure environ 12 heures, considerable-ment plus longtemps que les beta_2-agonistes a action de courte duree, comme le salbutamol et la terbutaline, qui ont une duree d'action d'a peu pres 4 heures. Au Canada, on compte au nombre des BAAP le salmeterol, le furamate de formoterol et le fumarate de formote-rol dihydrate. A la reunion de la FDA, un panel consul-tatif americain a juge que les 2 therapies combinees disponibles de BAAP et de corticostero'ides (p. ex. le propionate de fluticasone plus le salmeterol et le bude-sonide plus le furamate de formoterol dihydrate) etaient assez securitaires pour traiter I'asthme; mais des deces relies a I'asthme et de graves complications ont incite le panel d'experts a emettre un avertissement contre l'utilisation continue de salmeterol et de furamate de formoterol comme monotherapie pour les adultes, les adolescents et les enfants atteints d'asthme.