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Chronic inflammation and coronary microvascular dysfunction in patients without risk factors for coronary artery disease.

机译:无冠心病危险因素的患者的慢性炎症和冠状动脉微血管功能障碍。

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摘要

AIMS: To demonstrate that exposure to chronic inflammation results in coronary microvascular dysfunction (CMD). METHODS AND RESULTS: Using positron emission tomography, resting and hyperaemic (adenosine, 140 microg/kg/min) myocardial blood flow (MBF) was measured in 25 patients with systemic lupus erythematosus (SLE) or rheumatoid arthritis (RA). Coronary flow reserve (CFR) was calculated as adenosine/resting MBF. Patients had normal or minimally diseased (i.e.
机译:目的:证明暴露于慢性炎症会导致冠状动脉微血管功能障碍(CMD)。方法和结果:使用正电子发射断层扫描,对25例系统性红斑狼疮(SLE)或类风湿性关节炎(RA)的患者进行静息和高氧(腺苷,140微克/千克/分钟)心肌血流量(MBF)的测量。冠状动脉血流储备(CFR)计算为腺苷/静息MBF。患者在血管造影时具有正常或微弱的病变(即腔直径小于或等于20%),并且没有心血管危险因素。二十五个年龄和性别匹配的健康志愿者作为对照。患者和对照组的静息MBF相似(1.25 +/- 0.27 vs.1.15 +/- 0.24 mL / min / g; P = 0.15),而患者的高氧MBF较低(2.94 +/- 0.83 vs.4.11 +/- 0.84 mL / min / g; P <0.001)和CFR(2.44 +/- 0.78对3.81 +/- 1.07; P <0.001)。 CFR与疾病持续时间(r = -0.65; P <0.001)和SLE疾病活动(r = -0.69; P = 0.01)成反比。七例患者在腺苷期间表现出缺血性心电图改变。与没有患病的患者相比,他们的病程更长(21 +/- 7 vs. 14 +/- 5年; P = 0.03)和较低的CFR(1.76 +/- 0.81 vs. 2.49 +/- 0.54; P = 0.006)变化。结论:在没有重大冠心病的情况下CFR降低提示CMD。我们推测这是长期系统性炎症的结果,其可能在这些患者中早于冠状动脉疾病并助长了之。

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