人と車と安全：交通事故患者の救急医療について－わが国における外傷診療システム確立の必要性

摘要

わが国における救急医療体制は，1960年から1970年代の交通事故急増による外傷患者数の急激な増加を契機として形成されてきたことはよく知られているが，現在のような形態に整備されたのは1970年代に入ってからである．現在，交通外傷患者を含めた救急患者に対する医療体制は，初期，二次及び三次救急医療の三つに分類され，三次救急医療を担当する救命救急センターが設置されるに及び，患者重症度に応じた一応の救急医療体制が整えられたといえる．ただ，この医療体制による現在の交通事故患者の治療成績は満足のいくものではなく，他の先進諸国の成績に比較して決して良好とはいえないのが現状である．本稿では，わが国における現救急医療体制及びその問題点について解説を行うとともに，外傷患者に対する今後の医療体制の構築を考える上で改正すべきと考えられるポイントについて述べたいと思う．