リスク層別化乳がん検診

摘要

乳癌は日本人女性の癌腫罹患率の第1位で年間約95，000人の女性が発症し，日本人女性の癌腫死亡 率の第4位で年間約15，000人の女性が亡くなつている欧米先進国の乳癌罹患率は2000年から頭打 ちまたは減少傾向に転じているが，日本人女性の乳癌罹患率は今なお上昇している日本人女性の乳 癌罹患率は二峰性であり，45歳から49歳と60歳から64歳の年代にピークがあり，近年では35歳か らの若い女性の乳癌発症も急増している欧米先進国の乳癌死亡率減少効果は1990年初頭からはす でにみられているが，わが国の乳癌死亡率減少効果はいまだみられず，増加をしている.欧米諸国 の乳癌死亡率の減少の要因は，新規抗癌剤による治療の進歩以外に乳がん検診マンモグラフィの高い受 診率とその高い感度にある.西洋人女性に対する検診マンモグラフィの感度が良好な主要因は，西洋人 女性の乳房構成は非高濃度乳房の割合が比較的多いからである.マンモグラフィは非高濃度乳房に適す るモダリティであることをわれわれは強く認識する必要がある.