Cabazitaxel dans le cancer de la prostate metastatique resistant a la castration ayant progresse pendant ou apres traitement par docetaxel: l'experience franfaise de I'essai TROPIC

摘要

Resume. En 2010, les resultats de I'etude TROPIC ont montre que le cabazitaxel, compare a la mitoxan-trone, ameiiore la survie globale mediane des patients atteints d'un cancer de la prostate metastatique resistant a la castration ayant progresse apres traitement par docetaxel. Nous rapportons ici les donnees d'efficacite et de tolerance observees dans le sous-groupe de patients inclus dans les centres francais. Dans cet essai de phase III randomise international, les patients rece-vaient de la prednisone associee soit au cabazitaxel 25 mg/m2, soit a la mitoxantrone 12 mg/m2, toutes les trois semaines. L'objectif principal etait la survie globale mediane. Les objectifs secondaires etaient la survie sans progression et la tolerance. Les analyses ont ete realisees en intention de traiter. Chez les 90 patients inclus en France, la survie globale etait de 18 mois avec le cabazitaxel contre 14,3 mois avec la mitoxantrone. La survie sans progression passait de 1,4 a 2,5 mois avec le cabazitaxel. Les toxicites observees etaient essentiellement hematologiques avec des neutropenies de grade 3 ou plus, le plus souvent non febriles, et digestives avec 4 % de diarrhees de grade 3 ou plus. Ces resultats sont comparables a ceux rapportes pour I'effectif total et le profil de tolerance global reste favorable sans aucun deces toxique dans le bras cabazitaxel.