Principes, modalités et indication de l’administration du Radium dans les cancers, focus sur le cancer de la prostate métastatique?: état des lieux

摘要

Résumé Le cancer de prostate est le premier cancer de l’homme et présente un tropisme osseux spécifique. Cette dissémination osseuse fait de ce cancer un modèle privilégié de développement d’agents radiopharmaceutiques, le strontium?; le samarium et plus récemment le Radium-223, émetteur alpha. Ce dernier a fait l’objet d’une phase III, ALSYMPCA qui a confirmé son bénéfice thérapeutique, tant sur le plan antalgique, qu’en gain sur la survie globale. Approuvé par la FDA et l’EMA, la prescription du radium reste limitée par l’absence de remboursement validé. Reste que de nombreux essais cliniques sont en cours (combinaison avec chimiothérapie, radiothérapie ou hormonothérapie) afin d’optimiser les séquences thérapeutiques des cancers de prostate métastatiques osseux, et d’argumenter pour l’intégration de cet agent dans l’arsenal thérapeutique courant.