ЦИТОКИНОВЫЙ СТАТУС ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ПАНКРЕАТИТЕ АЛКОГОЛЬНОЙ И БИЛИАРНОЙ ЭТИОЛОГИИ

摘要

Цель исследования. Выявление особенностей цитокинового статуса при хроническом панкреатите (ХП) в зависимости от этиологического фактора, стадии заболевания, наличия осложнений, проводимой терапии.Материалы и методы. У 72 больных диагностирован хронический алкогольный панкреатит (ХАЛ), у 38 больных - хронический билиарный панкреатит (ХБП). Контрольную группу составили 20 клинически здоровых лиц.Результаты. На ранних стадиях и пике обострения ХАП преобладало повышение концентрации штерлейкина-1/3 (ИЛ-Щ (951,1 +- 104,2 пг/мл), ИЛ-6 (172,8 +- 24,3 пг/мл), ИЛ-Х (432,6 +- 68,5 пг/мл; интерферона-у (ИФН-у) (823,3 +- 97,5 пг/мл), а-фактора некроза опухоли (а-ФНО) (158,7 +- 19,6 пг/мл). По мере стихания острых явлений и развития ренератор-но-восстановительных процессов содержание ИЛ-4 при ХП повышалось до 614,9 +- 64,6пг/мл. Выявлены достоверные различия по содержанию ЦК между больными ХАП без осложнений и с осложнениями. Содержание трансформирующего фактора роста-/3, (ТФР-р), стимулирующего формирование фиброза, у больных ХАП составило 627,8 +- 92,2 пг/мл, у больных ХАП с осложненным течением - 796,8 +- 102,5, в контроле - 40,2 +- 4,6 пг/мл (р < 0,05). На ранних стадиях обострения ХБП повышение концентрации ИЛ-/3 составило 527,2 +- 62,7 пг/мл, ИЛ-6 - 80,9 +- 11,4 пг/мл, ИЛ-8 - 290,4 +- 46,8 пг/мл, ИФН-у - 853,3 +- 91,6 пг/мл; а-ФНО - 79,7 +- 8,3 пг/мл, ТФР-р, - 534,1 +- 78,4 пг/мл. По мере стихания острых явлений и усиления регенераторно-восстановительных процессов повышалось содержание ИЛ-4 (226,7+- 32,4пг/мл).Заключение. ХП сопровождается увеличением содержания ЦК с различными функциональными свойствами, выраженными в различной степени в зависимости от этиологического фактора, вариантов течения, стадии заболевания, наличия осложнений.