ЛЕЧЕНИЕ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ

摘要

Эффективность лечения гипертонической бо лезни (ГБ) остается очень низкой (в России целе вых значений артериального давления (АД) дости гают 7% мужчин и 15% женщин [1]), и это при на личии мощных антигипертензивных средств, по зволяющих в абсолютном большинстве случаев до биться снижения АД. Решение проблемы - в со вершенствовании системы амбулаторного лечения больных ГБ. Приказы № 4 от 2003 г. [2] и № 254 от 2004 г. [3] регламентируют основные подходы к ве дению больных ГБ.Наиболее важными положениями в работе с больными ГБ считаем следующие.1.Осуществление длительного контроля АД возможно только при систематическом наблюде нии пациента врачом амбулаторного звена.2.Нельзя спешить с достижением целевого уровня АД (требуется не менее 2-3 мес, а иногда и более для подбора поддерживающей терапии). Подбор терапии, начиная с коррекции факторов риска, должен проводиться-индивидуально.3. Роль пациента в лечении должна быть макси мально активной. Оптимальным вариантом явля ется сотрудничество врача и больного.