Оценка нарушения функций желчевыводящей системы и печени предусматривает выявление диагностических лабораторных синдромов на основе широкого перечня клинико-биохимических показателей [4, 5, 7]. Наибольшие затруднения вызывают разграничения синдромов внутрипеченочного и внепеченочного холестаза. Считается, что для их установления необходимо наряду с определением уровня билирубина исследовать так называемые маркеры холестаза: ГГТП, щелочную фосфатазу, холестерин, липопротеины и т. д. Однако большинством лабораторий в силу ограниченных мощностей и экономических возможностей в полном объеме такие исследования не проводятся. Как правило, клинико-биохимическое обследование ограничивается минимальным стандартным набором лабораторных методов, что существенно ограничивает возможности выявления лабораторных синдромов при поражении желчевыводящих путей и печени. В связи с этим мы сочли целесообразным дать оценку лабораторных синдромов поражения желчевыводящих путей и печени на основе минимального набора общепринятых лабораторных показателей у больных острым деструктивным холециститом (ОДХ).
展开▼