НОВЫЙ БЕСКАРКАСНЫЙ КСЕНОПЕРИКАРДИАЛЬНЫЙ ПРОТЕЗ ?БИОЛАБ? В ХИРУРГИИ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА

摘要

Введение. Новое поколение бескаркасных ксеноперикардиальных клапанов продемонстрировало хорошие гемо-динамические параметры в раннем послеоперационном периоде независимо от размера имплантированного протеза. Особенности конструкции протеза и его гибкость позволяют использовать модель при узких фиброзных кольцах, что отчасти решает проблему при малом диаметре корня аорты у взрослых пациентов.Данная статья посвящена изучению среднеотдаленных результатов протезирования аортального клапана новым ксеноперикардиальным бескаркасным протезом ?БиоЛАБ-КБ/А?.Материал и методы. С января 2007 по март 2013 г. выполнены 50 операций протезирования аортального клапана новым ксеноперикардиальным бескаркасным протезом ?БиоЛАБ-КБ/А? по однорядной субкоронарной супрааннулярной методике. Средний возраст больных составил 69,9±3,8 года (от 49 до 79 лет). Функцию клапана оценивали с помощью эхокардиографического обследования на аппарате ?Siemens Acuson?, качество жизни - по шкале Duke. Результаты. Среднеотдаленный период наблюдения составил 41,0± 14,8 мес. По данным эхокардиографии получены хорошие гемодинамические параметры пикового и среднего градиентов давления, а также показатели индексированной площади отверстия. Геморрагических и тромбоэмболических осложнений не выявлено. Показатель качества жизни по шкале Duke составил в среднем 7,2 МЕТ, что соответствует ?хорошему? состоянию.Заключение. Бескаркасные ксеноперикардиальные протезы в аортальной позиции позволяют добиться полной коррекции гемодинамических нарушений, что наряду с отсутствием необходимости приема антикоагулянтных и/или антиагрегантных препаратов обеспечивает хорошее качество жизни. Субкоронарная однорядная методика имплантации позволяет имплантировать протез большего диаметра в супрааннулярную позицию с низким трансклапанным градиентом в непосредственном и отдаленном периодах.