ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СОДЕРЖАНИЯ МАЛОНОВОГО ДИАЛЬДЕГИДА И АКТИВНОСТИ КАТАЛАЗЫ ПРИ ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫХ РОДАХ

摘要

Цель исследования. Оценить диагностическую значимость сочетанного определения уровня малонового диалъдегида и активности каталазы в крови беременных женщин при угрозе и/или преждевременных родах. Материал и методы. Обследованы 112 женщин в возрасте от 18 до 40лет. Iгруппу составили 36 беременных, у которых произошли роды (в течение 7 дней после обследования) при сроке 22-36 недель. Во II группу были включены 42 женщины с угрозой преждевременных родов и последующим родоразре-шением при доношенном сроке беременности. III группу составили 34 условно здоровых беременных, родивших своевременно. У всех пациенток с использованием спектрофотометрических методов измеряли содержание в крови маркера перекисного окисления липидов - малонового диалъдегида и определяли ферментативную активность каталазы в периферической крови матери. Результаты. Установлено, что ферментативная активность каталазы в плазме крови женщин с угрозой или преждевременными родами была повышена по сравнению с контрольной группы. При сроке беременности 28-32 недели активность каталазы выше 150 Е/мл отмечалась чаще при угрозе прерывания, чем при преждевременных родах. Концентрация МДА в плазме крови женщин при преждевременных родах в 22-27 недель была достоверно выше контрольных значений. При сроке 28-32 недели также наблюдалась тенденция к повышению данного показателя, но различия не были статистически значимыми. Достоверных различий при наличии угрозы преждевременных родов и при физиологически протекающей беременностью не было. Заключение. Полученные данные указывают на системный характер компенсаторных реакций в организме беременной женщины, направленных на снижение уровня продукции активных форм кислорода ферментом каталазой при угрозе преждевременных родов. Снижение активности каталазы в крови беременных при преждевременных родах указывает на нарушения системы регуляции продукции активных форм кислорода, свидетельствующие об истощении адаптационных ресурсов матери и плаценты. Повышенный уровень МДА на сроках 22-27 недель и пониженная активность каталазы в 28-32 недели могут являться негативными прогностическими признаками при угрозе преждевременных родов.