救命救急センターから経口摂取に向けて

摘要

経口摂取こそが最良の栄養法であり，栄養管理の最終目的といわれる。しかし，救急患者においてはその前に解決すべき問題がある。まずは早期に栄養投与経路を確保し， 栄養不足状態の長期化を防止できる。可能であれば腸管を使用し，経口摂取開始への環境を整えることが望ましい。摂食，嚥下障害も問題となる。特に重症の意識障害を伴う患者は「食べられない」と判断され，経腸·経静脈栄養のみで長期的に管理されるため咽頭機能の低下が起こりやすく，その回復には多大な労力と時間を要する。