СОСТОЯНИЕ МИКРОЦИРКУЛЯТОРНОГО РУСЛА КАК ФАКТОР ПРОГНОЗА И ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ АДЕНОКАРЦИНОМЫ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ВЫСОКОИНТЕНСИВНЫМ ФОКУСИРОВАННЫМ УЛЬТРАЗВУКОМ В СОЧЕТАНИИ С АНДРОГЕННОЙ ДЕПРИВАЦИЕЙ

摘要

Проведено иммуногистохимическое и морфометрическое исследование микроцирку-ляторного русла в зонах опухолевой и неопухолевой паренхимы предстательной железы с использованием маркера эндотелиальных клеток CD34 на фоне лечения высокоинтенсивным фокусированным ультразвуком (ВИФУ). Показано, что численная плотность микрососудов в очаге аденокарциномы не коррелирует со степенью ее дифференцировки, а высокие значения данного показателя до лечения ассоциированы с уменьшением частоты местного прогрессирования после ВИФУ. В результате успешной ВИФУ-абляции в контрольных образцах фиксируется прогрессирующий фиброз и выраженная редукция микро-циркуляторного русла в зоне сохранившихся неопухолевых желез; установлена обратная зависимость между степенью редукции микрососудов и вероятностью рецидива. Применение ВИФУ в сочетании с андрогенной депривацией сопровождается снижением численной плотности микрососудов в зонах опухолевой и неопухолевой паренхимы у пациентов с рецидивом.